李继勇
- 作品数：17 被引量：101H指数：5
- 供职机构：武汉市黄陂区人民医院更多>>
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- 癌性疼痛规范化诊疗中临床药师的药学监护作用
- 2023年
- 观察在规范化诊疗癌性疼痛时临床药师的药学监护效果。方法 通过前瞻性研究,从2017年6月-2019年6月在本院接受治疗的癌痛患者中选出160例,随机划分成对照组和干预组,各80例,其中,对照组予以对症治疗,而干预组则以对照组为基础,增加用药干预,即临床药师参加医嘱审核、患者用药宣教、改善药物治疗方案等。对比两组疼痛改善程度、爆发痛和不良反应改善状况。结果 干预组患者治疗后癌性疼痛评分(30.48±5.13)明显降低(P<0.05),且低于对照组(35.39±5.12)(P<0.05);治疗期间爆发痛及主要不良反应发生率对比,干预组大幅好于对照组(P<0.05)。结论 临床药师可配合医生提供用药干预,从而在规范化治疗癌痛时,提升癌痛管控能力,推动临床合理用药。
- 罗琦李继勇刘鹃
- 关键词：癌性疼痛临床药师
- 培美曲塞联合华蟾素为晚期或转移性乳腺癌患者一线治疗的疗效和安全性被引量：5
- 2018年
- 目的观察培美曲塞联合华蟾素治疗晚期或转移性乳腺癌患者的的疗效和安全性。方法选取2012年2月至2016年4月间武汉市黄陂区人民医院外科收治的晚期或转移性乳腺癌女性患者138例,随机分为观察组和对照组各69例,分别经培美曲塞联合华蟾素、培美曲塞结合顺铂(DDP)治疗。对治疗效果、不良反应、癌胚抗原(CEA)及CA153水平进行观察比较,采用实体瘤疗效评估标准(RECIST 1.0)进行疗效评价。结果观察组治疗后CA153水平由(47.63±5.28)U/ml降至(26.51±4.34)U/ml,CEA水平由(24.68±3.14)μg/L降至(8.83±2.45)μg/L;对照组CA153水平由(47.52±5.44)U/ml降至(34.58±4.92)U/ml,CEA水平由(23.75±3.20)μg/L降至(16.58±2.17)μg/L;治疗前两组差异无统计学意义,治疗后差异均有统计学意义(t=10.218、19.670,P=0.000、0.000)。观察组治疗后控制率、有效率分别为65.22%(45/69)、33.33%(23/69),对照组分别为44.93%(31/69)、20.29%(14/69),差异有统计学意义(χ~2=5.740、4.333,P=0.017、0.037)。观察组恶心、呕吐、血小板减少、粒细胞减少、肝肾功能异常、脱发的发生率分别为46.38%、23.19%、37.68%、17.39%、2.90%,对照组分别为73.91%、47.83%、65.22%、36.23%、15.94%,差异有统计学意义(χ~2=14.935,P<0.001)。结论培美曲塞联合华蟾素作为晚期或转移性乳腺癌患者一线治疗的疗效较佳,可有效降低不良反应发生率,安全性高,适合临床推广。
- 李继勇
- 关键词：肿瘤转移培美曲塞华蟾素
- 参芎注射液辅助治疗对急性心肌梗死病人心室重构及血清bFGF、VEGF水平的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察参芎注射液辅助治疗对急性心肌梗死病人心室重构及血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2017年1月—2018年6月收治的90例急性心肌梗死病人,根据随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予替罗非班联合氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上加用参芎注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗效果、不良反应发生情况、血清bFGF、VEGF水平及左室各参数指标。结果治疗2周后,研究组总有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清bFGF、VEGF水平明显高于对照组,心绞痛发作次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论替罗非班联合氯吡格雷治疗基础上加用参芎注射液辅助治疗急性心肌梗死,能够提高临床疗效,改善心室重构,提高血清bFGF、VEGF水平。
- 罗琦李继勇
- 关键词：急性心肌梗死参芎注射液心室重构碱性成纤维细胞生长因子
- 腹腔镜和开腹右半结肠癌根治术临床对比分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析腹腔镜下右半结肠癌根治术的安全性和有效性。方法结肠癌病人81例,根据不同术式分为观察组39例,行腹腔镜右半结肠癌根治术。对照组42例,行开腹手术。比较两组病人的围手术期情况、术后并发症发生率及近期预后。结果观察组术中切口长度(5.2±1.1)cm、失血量(89.4±30.6)ml、术后排气时间(4.2±1.5)天、术后住院时间(11.8±1.5)天,均低于对照组(P<0.05);两组病人淋巴结清扫数目、拔管时间、手术时间、住院费用、术后并发症发生率及1年生存率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术近期预后与开腹根治术接近,且能大大促进病人的早期康复,值得临床注意。
- 李继勇
- 关键词：结肠癌结肠癌根治术腹腔镜手术开腹手术
- 围手术期抗菌药物合理应用探讨被引量：5
- 2012年
- 目的调查分析和评价医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况。方法选取2011年1月～2011年3月及2011年4月～2011年6月出院的Ⅰ类切口手术患者140例和169例。分别设为干预组、非干预组,并进行对照研究。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在药物的选择、首次给药时机、预防用药的疗程、抗菌药物的使用率等指标的合格率明显上升。抗菌药物的合理使用遏制细菌耐药性的增长,使医疗资源得到了合理的利用,有明显的社会效益和经济效益。结论 309例Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物,医院采取的干预措施具有有效、可行,对促进安全、有效、合理地使用抗菌药物起到积极的作用,显著提高了抗菌药物的合理使用率。
- 李继勇王满贞陈义祥
- 关键词：围手术期预防用药抗菌药物
- 双人操作超声引导乳房真空辅助活检手术5867例体会被引量：3
- 2019年
- 目的总结双人操作超声引导真空辅助乳房活检手术的应用经验及思考。方法8家医院共5867例乳腺肿块病人,均运用真空辅助乳房活检手术。结果乳腺肿块病人5867例,平均年龄(35.77±11.08)岁,肿块平均直径(1.97±0.89)cm,病灶数目共16832个。术后病理检查:良性肿瘤4893例(92.00%),不典型增生264例(4.80%),导管内癌124例(2.12%),浸润乳腺癌68例(1.16%),叶状肿瘤4例(0.07%),炎性肿物78例(1.42%),腺病及单纯乳管扩张症50例(0.91%)。术后并发症中痛性血肿及皮下瘀血为最常见并发症,分别为1125例(20.5%)及482例(8.8%),中重度疼痛323例(5.90%),切口延迟愈合5例(0.09%),皮肤破损9例(0.16%),皮肤凹陷175例(3.20%),肿瘤残留复发449例(8.2%)。中转传统开放行手术者3例(0.05%)。未出现切口及深部组织感染等情况。结论双人操作超声引导真空辅助乳房活检手术的模式操作简便,效率高。
- 陈波刘任成方菲张玉霞李继勇刘钢史贤义黎峰卢文亮
- 关键词：真空辅助
- 吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛疗效的回顾性分析被引量：1
- 2013年
- 目的：回顾性分析晚期癌痛患者由口服吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂镇痛的疗效。方法：38例口服吗啡控释片镇痛不理想的晚期癌痛患者,转换为芬太尼透皮贴剂,吗啡与芬太尼贴剂的剂量换算比为100∶1。采用疼痛强度数字评分法（NRS）对疼痛进行评价,根据患者的主观感受将疼痛的程度由轻至重分为0~10分,若评分降低〉2,则认为疼痛显著缓解,并观察患者不良反应发生的情况。结果：药物转换后显著缓解患者的疼痛,疼痛强度评价由转换前的（6.3±1.2）分降低到（3.1±0.6）分,而不良反应的发生率由转换前的94.7%减少到57.9%,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论：将吗啡控释片转换为芬太尼透皮贴剂是一种安全可靠、效果显著的镇痛策略。
- 李继勇罗琦
- 关键词：芬太尼透皮贴剂吗啡控释片癌痛
- 腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝比较被引量：40
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝中的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年6月收治的复发性腹股沟疝患者80例作为研究对象,根据手术方式分为两组,观察组44例行腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗,对照组36例行腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗。比较两组患者围术期结果、术后疼痛程度及并发症发生率。结果两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间及术后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术费用显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为13.64%(6/44),对照组为11.11%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后随访12个月,均无再次复发。结论腹腔镜经腹腹膜前修补术及全腹膜外疝修补术均是治疗复发性腹股沟疝的有效术式,可根据患者前次手术方式及具体情况制定个性化手术方案。
- 李继勇罗琦王满贞
- 关键词：复发疝
- 苯并咪唑类药物治疗肿瘤的机制被引量：1
- 2012年
- 肿瘤是当前严重威胁人类健康的疾病之一,常用治疗方法有手术、放疗、化疗及基因等,但主要以化疗为主.但大多数化疗药物毒性大、不良反应多、使其临床应用受到了限制[1].因此,寻找高效、低毒的抗癌药物已成为当前化药学领域研究课题之一.目前有研究发现含有苯并咪唑结构片段的化合物具有抗癌活性[2],使得近年来关于苯并咪唑类药物治疗肿瘤的研究十分活跃,现笔者就苯并咪唑类药物治疗肿瘤方面的研究做一综述.
- 罗琦丁育凡李继勇
- 关键词：肿瘤细胞凋亡治疗肿瘤苯并咪唑类药物
- 药师参与临床药物治疗实践的作用分析被引量：2
- 2013年
- 目的:总结临床药物治疗中,药师积极参与治疗用药实践的作用及体会。方法:以药师在药物治疗过程中所遇到的具体典型病例为研究对象,进行详细分析与探讨。结果:药师对具体用药情况作出了详细的指导建议,在治疗中起到了至关重要的作用。结论:在临床药物治疗中,药师积极参与并制订用药方案,可以更好地提高临床药物治疗效果,将药源性疾病的危害降至最低,减轻药物可能产生的不良反应,同时也可以为患者及家属减轻经济负担。
- 李继勇罗琦
- 关键词：临床药物药师用药方案病例分析
