刘鹏
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死医院感染患者抗氧化能力和免疫功能被引量：8
- 2021年
- 目的分析急性脑梗死(ACI)患者医院感染情况及抗氧化能力和免疫功能。方法回顾性分析2019年1月-2019年12月河南省新乡市中心医院神经内科收治的152例ACI患者,根据住院期间医院感染情况分为感染组33例和未感染组119例。无菌采集感染组各部位分泌物进行病原菌分离鉴定。于感染确诊后抗感染治疗前,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估病情严重程度,检测血浆总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,流式细胞仪分析CD_(3)^(+)T、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)T、CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平。Pearson相关性分析抗氧化能力和免疫功能与NIHSS评分之间的相关性。结果 ACI患者医院感染率为21.71%(33/152),以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌41株,其中革兰阴性菌25株占60.98%,革兰阳性菌14株占34.15%,真菌2株占4.88%,以肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主;感染组患者NIHSS评分、MDA和CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)分别为(9.13±2.58)分、(3.21±0.66)mmol/L和(29.87±3.61)%,高于未感染组(P<0.05),而TAC、CAT、GSH-PX、SOD、CD3+CD4+T和CD4+/CD8+T分别为(10.13±2.75)U/ml、(23.22±4.97)U/ml、(62.71±9.24)U/ml、(34.32±6.21)U/ml、(30.53±4.12)%和(1.02±0.15)低于未感染组(P<0.05);TAC、CAT、GSH-PX、SOD、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)T和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),MDA和CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。结论 ACI患者医院感染以呼吸道感染为主,感染后抗氧化能力和免疫功能明显下降,且其下降程度与疾病严重程度具有显著的相关性。
- 刘鹏张敏周梦茹高重阳
- 关键词：急性脑梗死医院感染抗氧化能力免疫功能
- 颈动脉支架置入术对脑梗死患者神经功能和预后的影响
- 2021年
- 目的探讨颈动脉支架置入术对脑梗死患者神经功能和预后的影响。方法选取2018年7月-2019年7月收治的脑梗死患者106例,随机分为对照组(53例)与研究组(53例),对照组患者予单纯药物治疗,研究组患者在药物治疗的基础上联合颈动脉支架置入术,术后随访12个月,比较两组患者的神经功能、认知功能与预后(冠脉缺血、脑梗死复发率、死亡率)。结果治疗前两组患者神经功能、认知功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的NIHSS评分逐渐下降,且t1、t2、t3、t4时间段研究组患者NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的MMSE评分、MoCA评分逐渐上升,且t1、t2、t3、t4时间段研究组患者MMSE评分、MoCA评分均明显高于对照组(P<0.05);随访中两组患者冠脉缺血发生率无明显差异,且均无死亡者(P>0.05),研究组脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死患者采取颈动脉支架置入术可有效改善患者神经功能与认知功能,降低脑梗死复发率,保证患者存活率,有利于改善中远期预后。
- 刘鹏何文龙高重阳张敏
- 关键词：颈动脉支架置入术脑梗死神经功能预后
- 注射用丹参多酚酸联合阿替普酶治疗急性脑梗死后的疗效分析被引量：9
- 2019年
- 目的观察及探讨急性脑梗死应用阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗的临床效果。方法选取新乡市中心医院2018年1月—2018年6月首发急性脑梗死患者71例,其中对照组患者35例,进行阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组患者36例,在对照组基础上应用注射用丹参多酚酸0.13 g/d,共治疗14 d。对比两组治疗效果及两组分别治疗第7天及第14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良RANKIN量表(MRS)评分进行观察比较。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天时,NIHSS评分及MRS评分无统计学差异;治疗第7、14天时,两组NIHSS评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天时,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在日常生活能力方面,治疗组与对照组在第7天时,MRS评分无论是组间比较还是组内比较,均无明显差异性;但在第14天时,无论组间比较还是组内比较,MRS评分均有明显的差异性且有显著的统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死进行阿替普酶溶栓后联合注射用丹参多酚酸治疗能够有效的改善神经功能缺损症状及显著提高日常生活自理能力,尤其在脑梗死1周之后临床效果更加显著,值得临床推广和应用。
- 刘鹏周梦茹高重阳
- 关键词：阿替普酶急性脑梗死神经功能日常生活自理能力
- 双侧延髓内侧梗死患者临床特点分析被引量：12
- 2015年
- 目的分析双侧延髓内侧梗死的临床特点,提高双侧延髓内侧梗死的早期诊断率。方法收集河南省新乡市中心医院神经内科住院的1例患者和国内报道的11例双侧延髓内侧梗死的临床资料,对12例患者临床资料进行分析。结果双侧延髓内侧梗死临床表现多样,多为急性起病或进行性加重的四肢无力,饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍,深浅感觉异常,偏瘫,病情严重时可导致呼吸衰竭。其磁共振弥散加权成像系列影像学特征表现为,双侧延髓内侧高信号,类似"心型"外观。结论双侧延髓内侧梗死临床罕见,预后差,易误诊,对于四肢瘫患者,临床医师应密切观察病情演变,多开拓临床思路,尽早行头颅磁共振检查将有助于临床的诊断。
- 常文广刘鹏高绚照
- 关键词：脑梗死延髓四肢麻痹吞咽障碍呼吸功能不全
- B型肉毒毒素中毒5例临床分析被引量：1
- 2017年
- 肉毒毒素中毒多因食入被肉毒杆菌外毒素污染的食物所致,以神经系统症状为主要表现,主要累及神经肌肉接头的突触前膜,如不及时诊治,病死率高。本文报道的5例患者来自河南省原阳县和辉县,因食用自制臭豆腐和自腌的豆制品,造成中毒。由于诊断治疗及时,预后良好,现报告如下。
- 常文广柳毅刘鹏高绚照马连萍
- 关键词：肉毒毒素中毒神经系统症状神经肌肉接头毒素污染肉毒杆菌
