周田华
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
- 供职机构：安县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左半肝切除治疗肝内胆管结石围手术期管理中ERAS的应用
- 2022年
- 目的探讨加速康复外科理念应用在左半肝切除术治疗肝内胆管结石患者围手术期的临床价值。方法回顾分析我院肝胆外科2014年12月至2016年9月通过左半肝切除术治疗的68例左肝内胆管结石患者的临床资料,根据围手术期处理方法不同将其分为对照组(n=34)和加速康复外科组(ERAS组,n=34)。比较两组患者术中情况、术后疼痛评分、炎性介质变化、肝功能、康复指标及并发症等情况。结果在术后第1、2、3 d,ERAS组较对照组疼痛评分明显降低(P<0.05);ERAS组患者术后第1、3、6 d的血浆降钙素原、白介素-6、C反应蛋白浓度及血浆谷丙转氨酶、总胆红素水平明显低于对照组(P<0.05);而ERAS组患者术后第1、3、6 d的血浆白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。另外,ERAS组患者的术后排便、排气时间及术后住院时间比对照组明显缩短(P<0.05);而两组患者在胆漏、切口感染、腹水等术后并发症发生情况无明显差别(P>0.05)。两组患者的再入院率和病死率无明显差异(P>0.05)。结论加速康复外科(ERAS)理念应用于左半肝切除治疗左肝胆管结石的围手术期管理是安全有效的,可加速患者的康复进程。
- 王晓明夏芳周田华
- 关键词：围手术期左肝内胆管结石左半肝切除术
- 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎43例临床观察
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例结石性胆囊炎患者,随机均分为观察组(腹腔镜胆囊切除术组)和对照组(小切口胆囊切除术组)各43例,观察并记录患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、并发症情况以及住院时间。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术用于治疗结石性胆囊炎术中出血少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。
- 周田华
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术小切口胆囊切除术胆囊炎胆囊结石
- 一期手术与分期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效与安全性探究被引量：1
- 2021年
- 目的探究一期手术与分期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效与安全性。方法选取本院2019年2月至2021年2月诊治的72例胆囊结石合并胆总管结石手术病例,利用随机数表法分为一期组与分期组,每组36例,分别接受腹腔镜下胆囊切除(LC)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)同时进行、先进行EST下取石择期再行LC术。记录两组的手术相关数据[术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后视觉疼痛评分值(VAS)、住院时间]、结石残余情况、术后并发症情况。结果与分期组比较,一期组术中出血量较多(P<0.05),住院时间较短(P<0.05),VAS评分较低(P<0.05),但术后排气时间两组间比较差异不明显(P>0.05)。两组术后结石残余情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后近期与远期并发症发生率两组间比较差异不明显(P>0.05)。结论一期与分期微创手术均是胆囊结石合并胆总管结石治疗的有效方案,两种方案对于术后近、远期并发症影响无显著差异,均具有较好安全性;一期手术在缩短患者住院时间,减轻患者痛苦上具有明显优势,而分期手术单次手术时间较短,麻醉时间短,可减少术中出血及麻醉延长导致的并发症。
- 王晓明周田华
- 关键词：胆囊结石合并胆总管结石微创手术
- 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床观察被引量：14
- 2017年
- 目的探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法将82例胃溃疡合并胃出血患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,比较2组患者的治疗效果。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为78.0%和95.1%,组间比较差异显著(P<0.05);对照组和观察组不良反应发生率分别为7.3%和12.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血疗效确切,具有较高的临床应用价值。
- 周田华夏芳王晓明
- 关键词：胃溃疡胃出血奥美拉唑铝碳酸镁联合用药
- 单纯修补术与胃大部切除术在急性胃穿孔治疗中的应用对比被引量：4
- 2017年
- 目的比较单纯修补术与胃大部切除术在急性胃穿孔治疗中的应用效果。方法将在我院治疗的76例急性胃穿孔患者随机分为对照组和观察组,对照组38例采用胃大部切除术治疗,观察组38例则给予单纯修补术治疗。比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者手术操作时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组复发率分别为5.3%和21.1%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯修补术和胃大部切除术治疗急性胃穿孔各有优劣,单纯修补术手术操作更为简单,术后恢复快,但术后复发率较高。临床中可根据患者实际病情选择合适的手术方式。
- 周田华夏芳王晓明
- 关键词：急性胃穿孔单纯修补术胃大部切除术疗效比较
