连慧秀
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 供职机构：滨州医学院烟台附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振扩散张量成像参数值评估急性颈髓损伤脊髓功能预后的临床价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）各参数动态评估急性颈髓损伤脊髓功能预后的临床应用价值。方法2012年10月至2015年12月在滨州医学院烟台附属医院23例急性颈髓损伤首诊常规磁共振成像（MRI）T2WI高信号行DTI检查，临床按照美国脊髓损伤协会（ASIA）残损标准，治疗1个月后根据脊髓功能转归分为无改善组（A组）4例（2例ASIA-A级、2例B级）和改善组（B组）19例（13例ASIA—C级、5例D级、1例B级），15名健康志愿者作为健康对照组（C组）。应用配对t检验分别对A组、B组治疗前后DTI各参数中部分各向异性（FA）值、平均表观扩散系数（ADC）值和轴向本征值[λ∥=h1]、径向本征值[λ⊥=（λ2＋入3）／2]进行比较，采用单因素方差（ANOVA）分析治疗后A组、B组与C组间DTI各参数值差异，两两比较采用LSD检验。治疗前后DTI测量区域一致。扩散张量纤维束示踪技术（DTT）显示A组和B组治疗前后神经纤维束改变。结果A组治疗前、后FA值分别为0．47±0．07、0．41±0．05，ADC值为（0．92±0．15）、（1．09±0．11）×10^-3mm^2／s，λ∥值1．46±0．36、1．49±0．22，λ⊥值0．66±0．11、0．82±0．09，治疗后FA值低于治疗前、ADC值和λ⊥值均高于治疗前，差异均有统计学意义（t=3．037、-4．183、-4．805，均P〈0．05），λ∥值差异无统计学意义（t=-1．160，P〉0．05）。B组治疗前后FA值分别为0．58±0．06、0．65±0．10，ADC值为（1．08±0．12）、（1．26±0．11）×10^-3mm^2／s，λ∥值为1．78±0．22、1．80±0．22，入值为0．68±0．14、0．56±0．11，治疗后FA值、ADC值均高于治疗前、λ⊥值低于治疗前，差异均有统计学意义（t=-3．344、-3．642、4．694，均P〈0．05），λ∥值差异无统计学意义（t=-0．596，P〉0．05）。治疗前后A组和B组FA值与入值变化完全相反，A组λ∥值低于B组，ADC值均高于治疗前。C�
- 邹志孟李军曹庆勇连慧秀贺春妮王滨
- 关键词：脊髓损伤颈椎
- MR磁敏感加权成像在评价创伤性颈髓损伤患者颈髓出血中的应用价值被引量：12
- 2016年
- 目的探讨磁敏感加权成像（SWI）检测创伤性颈髓损伤（TSCI）髓内出血的临床价值。方法搜集2012年10月至2014年12月成功进行MRI检查的TSCI患者37例，按照美国脊髓损伤协会（ASIA）分级标准，A级4例、B级4例、c级19例、D级10例。所有患者均进行常规MRI及SWI扫描，对照同层面轴面T2WI图像，观察出血在幅度图、相位图和SWI图表现。选择出血最大截面及相邻层面，手动勾画出血范围，自动取得出血面积，计数每层髓内灶状低信号个数×层数为出血灶数量。采用单因素方差分析比较不同损伤级别出血数量和出血面积的差异，采用Spearman秩相关来分析损伤级别与出血数量、面积之间的相关性。结果SWI发现髓内出血15例，其中A级4例、B级4例、C级7例、D级0例。出血在常规T1WI呈等信号，T2WI表现为中心等或稍低信号、周边高信号，在幅度图和SWI图表现为低信号，相位图中心低信号、周边高信号。SWI检出出血灶（98个）是T2WI（19个）的5．4倍。A、B、C级出血量分别为（22．5±1．3）、（19．5±1．3）、（4．0±1．1）个，3者间比较差异有统计学意义（F=38．720，P〈0．01），两两比较差异均有统计学意义。出血量与损伤级别呈正相关（r=0．864，P〈0．01）。出血面积A、B、C级分别为（23．5±0．6）、（21．8±1．9）、（3．9±0．7）mm^2，3组问比较差异有统计学意义（F=29．987，P〈0．01），出血面积与损伤级别呈正相关（r=0．778，P〈0．01）。结论SWI序列检测TSCI颈髓出血比常规MRI更敏感，出血量越多、出血面积越大、损伤级别越重。
- 邹志孟张帅曹庆勇李军连慧秀常青王滨
- 关键词：脊髓损伤磁共振成像出血
- DTI对急性颈髓损伤ASIA不同残损等级的研究被引量：3
- 2017年
- 目的:研究急性颈髓损伤(Spinal cord injury,SCI)DTI备参数值在ASIA不同残损等级的临床应用价值。方法:回顾性分析急性SCI常规MRI T_2WI高信号34例患者,48小时内行MR-DTI检查,测量病变区FA、ADC、λ_∥、λ_⊥值,临床采用ASIA等级标准,A级5例、B级6例、C级10例、D级13例,健康组15例相近年龄段志愿者,测量C_(3/4)~C_(5/6)相应椎间盘平面。采用单因素方差(ANOVA)分析DTI参数值在ASIA A^D级差异,t检验分析DWI高信号(DWI高信号区)与边缘区(T_2WI高信号区)DTI参数差异。结果:A^D级与健康组比较FA、ADC、λ_∥、λ_⊥值均具有统计学意义(F=51.90,13.30,24.70,13.01,P<0.001)。A级与B、C、D级两两比较FA值、ADC值、λ_∥值有统计学意义(P<0.05),FA值、λ_∥值随着ASIA残损等级降低呈下降趋势,ADC值在A级降低、B^D级升高,λ_⊥值升高,B级与A、C、D级两两比较差异有统计学意义(P<0.05),A、C、D级比较差异无统计学意义(P>0.05)。DTT显示A、B级损伤区域神经纤维束肿胀、中断,C、D级损伤区神经纤维束完整。DWI高信号区与T_2WI高信号区ADC、λ_∥、λ_⊥值具有统计学意义(P<0.05),FA值均降低无统计学意义(P>0.05)。DTT显示DWI高信号区神经纤维束连续性中断。结论:FA值、λ_∥值是评价急性SCI AISA不同残损等级敏感指标,ADC值越低损伤程度越重,DTT直观显示神经纤维束损伤部位和损伤程度,为临床治疗提供更多影像学证据。
- 邹志孟都美玲李军曹庆勇连慧秀沈晓君王滨
- 关键词：脊髓损伤
