付娟
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 供职机构：武汉大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 33例严重烧伤患者的营养治疗分析被引量：9
- 2015年
- 目的 了解严重烧伤患者的营养治疗效果. 方法 回顾性分析笔者单位烧伤ICU2013年4月1日-9月30日收治的33例严重烧伤患者资料,统计患者伤后1～14d实际摄入能量与目标能量比值、肠内及肠外营养摄入能量分别占总能量的比例、蛋白质实际摄入量与目标摄入量比值,记录低蛋白血症发生情况、谷氨酰胺使用情况、手术情况、恶心与呕吐患者数、腹泻患者数、平均首次大便时间、平均首次进食时间. 结果 伤后1～5d,患者实际摄入能量与目标能量的比值从0.3逐日递增至0.7;伤后6～14 d,该比值稳定在0.8左右.伤后1～5d,患者肠外营养摄入能量占总能量的比例高于肠内营养;伤后6～14d,肠内营养摄入能量占总能量的比例高于或等于肠外营养,肠外营养摄入能量占总能量的比例在40％左右.伤后1～4d,患者蛋白质实际摄入量与目标摄入量比值为0.25 ～0.53;伤后5～14d,该比值为0.60 ～0.70.33例严重烧伤患者均有不同程度的低蛋白血症,其中23例使用谷氨酰胺、29例行手术治疗、12例出现恶心与呕吐、9例出现腹泻.本组患者平均首次大便时间为伤后7d,平均首次进食时间为伤后19h. 结论 应对严重烧伤患者实施个体化营养治疗,其早期营养摄入的估算亟待深入研究.
- 付娟谢卫国王瑜
- 关键词：烧伤营养支持重症
- 限能量平衡膳食对人体成分的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨限能量平衡膳食对人体成分的影响及减重效果。方法:由体重管理团队对57例患者实施限能量平衡膳食,同时予以运动、行为及心理干预,干预时间为3个月,比较干预前后人体成分的变化。结果:与干预前相比,干预后的体重、体脂肪率、体脂肪量、体质量指数、基础代谢、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比等均下降(P=0.000);肌肉量的降低无统计学意义(P=0.092);有66.7%的患者体重降低百分比≥3%。结论:限能量平衡膳食对人体成分的影响显著,减重效果较好,值得推广。
- 罗才奎付娟崔蔚蔡利萍曾庆源
- 关键词：减重
- 重症烧伤病人的营养治疗及临床指标分析被引量：1
- 2022年
- 目的:描述重症烧伤病人营养治疗情况,探讨其不能早期进食和能量蛋白质不达标的影响因素。方法:收集62例武汉市第三医院2019年9月至2021年10月入院的重症烧伤病人,分析其伤后第1、2、3、7、14、21、28天的胃肠营养、肠外营养(PN)及总营养摄入。24 h内进食为早期进食组,24 h后进食为非早期进食组;根据病人伤后第7、14、21、28天的能量及蛋白质摄入量平均值是否至少有一项达标分为达标组和未达标组。统计两组间差异及影响因素。结果:伤后第7~28天94.9%~98.0%的病人采用胃肠营养。所有病人所有时期均予以PN,非蛋白热氮比均高于270:1。蛋白质较能量的达标人数比例更低。与非早期进食组相比,早期进食组的伤后第7天总胆红素(TBIL)及伤后第3天C反应蛋白(CRP)更低(P<0.05)。与能量蛋白质未达标组相比,达标组的伤后第7天TBIL更低,伤后第21天白蛋白(ALB)及前白蛋白(pALB)更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,休克期度过不平稳、呕吐、年龄大是不能早期进食的独立危险因素;年龄大、伤后第7天TBIL高是能量蛋白质不达标的独立危险因素因素(P<0.05)。结论:重症烧伤病人的营养治疗尤其是蛋白质供给尚需进一步优化。早期进食及能量蛋白质达标病人的TBIL、ALB、pALB及CRP水平更优。
- 付娟谢卫国褚志刚席毛毛
- 关键词：重症烧伤营养治疗
