柳丽
- 作品数:7 被引量:32H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MRI扩散加权成像及其定量参数在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用被引量:8
- 2023年
- 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)及其定量参数平均表观扩散系数(mADC)、指数化表观扩散系数(eADC)在宫颈癌的诊断和术前分期中的应用。方法回顾性分析我院收治的67例宫颈癌患者与30例健康人群宫颈的mADC、eADC值的差异,评估两者的诊断效能。对照术后病理,评价常规MRI及常规MRI联合DWI对宫颈癌术前分期的诊断价值。结果宫颈癌的mADC值低于正常宫颈,e.ADC值则高于正常宫颈,且差异有统计学意义(P=0000);通过ROC曲线分.析,m.ADC、.eADC值诊断宫颈癌的AUC分别为096,098(P<00001.),两者差异无统计学意义,mADC值的最大YI为083,eADC值的最大YI为88,eADC值诊断宫颈癌的敏感度、特异度更高;常规MRI与常规MRI联合DWI对宫颈癌术前分期准确率差异无统计学意义(χ^(2)值=1.16,P>0.05),后者与病理结果符合率更高。结论eADC值对宫颈癌的诊断效能更佳;MRI常规序列联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高的诊断价值。
- 柳丽何悦明杨振涛
- 关键词:子宫颈癌扩散加权成像
- 单角子宫——宝宝别样的“家”
- 2024年
- 张女士今年26岁,婚后4年怀孕2次,但都在10周左右出现胎停育。为此她非常焦虑:自己身体健康,月经规律,为什么就不能孕育健康的宝宝呢?去年,在家人的安慰和鼓励下,她进行了全面体检,终于找到了病根:子宫发育畸形,单角子宫。医生告知,这种畸形导致子宫宫腔狭小,一般只有单侧输卵管,正常受孕的概率低;而且即使怀孕,不良妊娠结局的发生率也相对较高,如流产、早产、胎位不正、胎儿生长受限、围生儿死亡等,甚至出现子宫破裂出血等危及生命的并发症。找到病因后,张女士一家辗转求医,最后在一家三甲医院施行了宫腔镜下单角子宫扩容术修复子宫。术后10个月,张女士怀孕并经剖宫产获一健康男婴,终于圆了当妈妈的梦。那么,到底什么是单角子宫?单角子宫又是如何诊断的呢?
- 柳丽
- 关键词:单角子宫月经规律围生儿死亡胎儿生长受限
- 人工智能对医师诊断新鲜肋骨骨折的应用价值
- 2024年
- 目的 探讨人工智能(AI)软件对放射科住院医师、主治医师在新鲜肋骨骨折病灶检出率的差异及其应用AI前后的一致性评价,评估应用AI后各级医师诊断新鲜肋骨骨折效能的提高情况。方法 收集因急性胸部外伤行胸部CT扫描病例300例,其中确诊为肋骨骨折的152例病例。将6位医师分为住院医师组和主治医师组两组,3人/组,对随机分配的300例CT图像独立阅片。在间隔为4周的洗脱期后,医师结合AI第2次阅片。采用卡方检验比较两组医师对新鲜肋骨骨折病灶及不同类型病灶检出率的差异,并评价各组应用AI前后的一致性、敏感度、特异度差异。结果 应用AI后住院医师、主治医师对所有新鲜肋骨骨折、完全性骨折、不完全性骨折的检出率均高于医师单独阅片,差异有统计学意义(P<0.001)。住院医师+AI、主治医师+AI对全部肋骨骨折、不完全性骨折的Kappa值与Phi系数均明显提高,不完全性骨折提高幅度最显著。住院医师+AI、主治医师+AI检出新鲜肋骨骨折敏感度与住院医师、主治医师单独阅片的差异有统计学意义(P<0.001),特异度的差异无统计学意义。结论 AI可有效提高不同级别医师对新鲜肋骨骨折的检出效能,并提高不同级别医师之间的一致性、敏感度。
- 李玲郑爽爽柳丽
- 关键词:人工智能计算机断层扫描
- 磁共振成像对单角子宫畸形的诊断价值分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨MRI对单角子宫畸形的诊断价值。方法选取分析77例单角子宫畸形患者的MRI和三维超声(3DUS)资料,以ESHRE-ESGE共识为分类依据,以内镜及手术病理结果为金标准,比较MRI与3DUS对单角子宫畸形分型及常见并发症的诊断价值。结果与内镜及病理结果的一致性比较,MRI及3DUS的Kappa值分别为0.76、0.62,两种检查方法都具有较高的一致性(P<0.05),对单角子宫畸形分型的诊断符合率MRI为88.24%,3DUS为81.82%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中35例出现并发症,MRI对子宫腺肌症的检出率高于3DUS,且差异有统计学意义(P<0.05);对泌尿系统畸形、残角子宫妊娠及子宫内膜异位囊肿的确诊率,两种检查方法差异无统计学意义。结论MRI与3DUS对单角子宫畸形均具有较高的诊断价值;MRI多序列成像,软组织分辨率高,对相关并发症的显示优于3DUS,能够为临床治疗提供更多确诊依据。
- 柳丽何悦明李海梅丁宝枝桑春玉
- 关键词:磁共振成像超声诊断
- 磁共振多序列成像在子宫内膜癌肌层浸润中的诊断价值被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨T2WI、动态增强成像(DCE)、DWI及联合序列(T2WI+DCE+DWI)在Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润中的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实为Ⅰ期子宫内膜癌的43例患者的术前MRI资料,分别应用T2WI、DCE、DWI及联合序列对肿瘤肌层浸润深度进行评估,并与病理结果进行对照分析。结果:T2WI、DCE、DWI、联合序列对子宫内膜癌肌层浸润深度的诊断准确率分别为83.72%、88.10%、80.49%、93.02%,4种检查方法的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。T2WI、DCE、DWI、联合序列与病理结果的一致性Kappa值分别为0.57、0.66、0.48、0.78。结论:磁共振T2WI、DCE、DWI及联合序列对I期子宫内膜癌肌层浸润深度均具有较高的诊断价值,其中DCE、联合序列与术后病理结果具有高度一致性,T2WI、DCE及DWI序列均是子宫内膜癌术前肌层浸润深度评估的可靠检查方法。
- 高志远何悦明柳丽杨振涛
- 关键词:磁共振成像子宫内膜癌肌层浸润
- 磁共振成像在先天性双角子宫畸形诊断中的价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)在先天性双角子宫畸形诊断中的价值。方法回顾性分析13例磁共振成像诊断为双角子宫畸形的MRI表现及临床资料,比较不同扫描方位对双角子宫畸形的显示情况,并与宫腔镜检查及手术结果进行对照。结果 MRI诊断结果与宫腔镜检查及手术结果相符12例,MRI诊断先天性双角子宫畸形的准确率为92.3%,其中斜冠状位诊断13例,横轴位诊断8例,矢状位上不能做出明确定性诊断。结论 MRI可以直观显示宫腔结构和宫底外观形态,且能获得精确的量化分析结果,是先天性双角子宫畸形定性和定量诊断的最佳无创性检查方法;MRI对先天性双角子宫畸形诊断准确率高,斜冠状位T2WI像结合轴位T2WI像是最佳检查方位。
- 李海梅丁宝枝桑春玉柳丽何悦明马国林
- 关键词:磁共振成像
- 表观扩散系数及其离散系数在诊断子宫内膜良恶性病变中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨表观扩散系数(ADC)及其离散系数(CV)在鉴别子宫内膜良恶性病变中的应用。方法分析经病理证实的36例Ⅰa期子宫内膜腺癌及33例子宫内膜良性病变患者的磁共振影像资料,分别由2位医师测量病灶的ADC均值、标准差及闭孔内肌对应的ADC值,计算平均表观扩散系数(mADC)、相对表观扩散系数(rADC)(以闭孔内肌为参照部位)及离散系数。比较子宫内膜良恶性病变mADC、rADC及CV值的差异。结果1)子宫内膜良性病变的mADC值为(1.13±0.21)×10^(-3) mm^(2),rADC值为0.87±0.17,CV值为0.14±0.04;Ⅰa期子宫内膜腺癌的mADC值为(0.76±0.11)×10^(-3) mm^(2),rADC值为0.59±0.10,CV值为0.20±0.04;宫腔内恶性病变的mADC、rADC值明显低于良性病变,CV值则高于良性病变,且差异有统计学意义(P<0.001);2)通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,mADC、rADC、CV诊断子宫内膜良恶性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.93,0.92、0.89(P<0.001),三者曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05);rADC值的约登指数(YI)最大为0.83,对应诊断阈值为≤0.70,鉴别子宫内膜良恶性病变的敏感度、特异度、准确率最高,分别为91.70%,90.90%,91.30%。结论DWI的量化指标mADC、rADC及CV值均可作为有效的定量参数鉴别子宫内膜的良恶性病变,rADC值的诊断效能优于mADC及CV值。
- 柳丽何悦明杨振涛
- 关键词:子宫内膜良恶性病变磁共振成像