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张炜: 作品数：49 被引量：178H指数：7; 供职机构：江苏大学附属医院更多>>; 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目镇江市科技支撑计划国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝临床观察被引量：4: 2009年; 目的观察辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法将80例NAFLD患者随机分为观察和对照两组,观察组服用辛伐他汀加益肝灵,对照组服用益肝灵,治疗前和治疗8周后查肝功能、血糖、血脂和B超检查。结果治疗8周后观察组各指标显著低于对照组。结论辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效。; 曹亮张炜; 关键词：辛伐他汀

联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义被引量：1: 2017年; 目的:探讨联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义。方法:选择在我院接受治疗的114例乙肝后肝硬化患者作为观察组,将其按照Child-Pugh分级标准分为A级(39例)、B级(33例)以及C级(42例)。选择同期在我院门诊进行健康体检的健康者30例作为对照组。测定不同组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标,计算并比较APRI指数、Hcy水平。结果:与对照组相比,观察组患者Hcy水平和APRI指数明显升高(P<0.05);且观察组中不同组患者之间的Hcy水平和APRI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:APRI与血清Hcy的联合检测可以为临床乙肝后肝硬化病情严重程度的判断和评估提供有效的依据,同时可以大幅提高乙肝后肝硬化诊断的敏感度和准确率。; 刘淑云张丽虞薇赟张炜; 关键词：乙肝后肝硬化血清同型半胱氨酸天冬氨酸氨基转移酶血小板计数

药物辅助内镜治疗对Le,g型食管胃静脉破裂出血的疗效研究: 2021年; 目的:回顾性分析药物辅助内镜治疗(改良三明治注射法联合食管静脉曲张套扎)对Le,g型食管胃静脉破裂出血的疗效研究。方法:选取2013年1月~2020年4月收治的食管胃静脉曲张破裂出血患者88例,仅予以药物治疗为对照组(n=44),药物治疗后接受内镜下治疗为联合治疗组(n=44)。观察两组患者的急诊止血率,再出血率和病死率。结果:对照组和联合治疗组急诊止血成功率分别为88.64%和100%,差异有统计学意义(P=0.021),对照组早期再出血率及迟发型再出血率分别为13.64%、31.82%,联合治疗组分别为2.27%和2.27%,差异有统计学意义(P值分别为0.049,0.000),对照组病死率为13.64%,而联合治疗组为0,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:药物辅助内镜治疗对Le,g型食管胃静脉破裂出血安全有效。; 王志化程兆明曹亮张炜李峰; 关键词：食管胃静脉曲张组织黏合剂静脉套扎

预防内镜下黏膜病变治疗术后出血的最佳证据总结被引量：1: 2023年; 目的遴选并获取国内外预防内镜下黏膜病变治疗术后出血的相关证据,并对最佳证据进行汇总,为医护人员开展临床循证实践提供参考。方法系统检索BMJ、UpToDate、JBI、加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大医学会临床实践指南、医脉通、日本胃癌协会(JGCA)、美国胃肠病协会(AGA)、日本胃肠内镜学会(JGES)、美国胃肠内窥镜协会(ASGE)、欧洲胃肠内镜协会(ESGE)、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库或网站关于预防内镜下黏膜病变治疗术后出血的所有证据,包括临床决策、临床实践指南、证据总结、系统评价、专家共识以及与证据密切相关的原始研究。检索时限为建库至2022年4月1日。由4名研究者对检索到的指南进行评价,其余文献由2名研究者进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果共纳入了15篇文献,其中临床决策6篇,4篇指南,1篇系统评价,2篇专家共识,1篇随机对照试验,1篇病例对照研究。总结了3个方面共29条的最佳证据,包括风险筛查及告知、预防策略、教育及随访。结论该研究针对内镜下黏膜病变治疗术后患者提供了预防术后出血的最佳证据,为规范内镜下黏膜病变治疗术后出血预防管理提供了循证依据,建议护理人员在应用证据时综合考虑临床实际情况选择最佳证据,加强随访,降低患者术后出血发生率。; 仲蕾媛庄若朱丽群包磊陈萍李卉张曙厉丽张炜; 关键词：内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术术后出血

不同剂量刀豆蛋白A腹腔注射诱导昆明小鼠肝纤维化的效果观察被引量：2: 2012年; 目的观察不同剂量刀豆蛋白A(ConA)诱导昆明小鼠肝纤维化的效果,探讨其最佳剂量及成模时间。方法昆明小鼠96只,随机分为低剂量ConA组(A组)、中剂量ConA组(B组)、高剂量ConA组(C组)及正常对照组(N组),每组24只,分别经腹腔注射ConA-PBS溶液15mg/kg、20mg/kg、25mg/kg及PBS溶液,每周一次。于注射6、7、8、9周后分批处死各组昆明小鼠6只,测ALT、AST,肝脏作病理学检查。结果实验组ALT、AST一直明显增高,B组第8周出现典型的肝纤维化病理改变,且无动物死亡。结论 20mg/kgConA腹腔注射是合适的剂量,每周1次,注射8次可建立肝纤维化动物模型。; 潘红芳赵凯张炜; 关键词：肝纤维化动物模型刀豆蛋白A

番茄红素对ConA诱导的小鼠肝纤维化SOD、MDA的影响被引量：4: 2012年; 目的观察番茄红素对肝纤维化小鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响,并探讨其变化的意义。方法昆明小鼠64只随机分组:正常组8只,PBS腹腔注射8周;模型组8只,ConA腹腔注射8周;预防组8只,ConA腹腔注射的同时番茄红素20 mg·kg-1灌胃,共8周;治疗组40只,治疗组按治疗时间(1～5周)分为5组,每组8只,ConA腹腔注射8周后停止注射,予番茄红素20 mg·kg-1灌胃。观察各组SOD、MDA水平及肝脏结构的变化。结果预防组及治疗组可显著增高SOD及降低MDA水平,并与治疗时间、肝纤维化半定量(SSS)计分有明显的相关性。结论番茄红素抑制了肝脏中的氧化应激反应,保护肝脏的结构,抑制了肝纤维化的发展,并可逆转肝纤维化。; 赵凯张炜; 关键词：番茄红素肝纤维化超氧化物歧化酶丙二醛

异甘草酸镁治疗药物性肝炎的临床疗效观察被引量：2: 2016年; 目的:观察异甘草酸镁治疗药物性肝炎患者的临床效果。方法:通过对我院诊断为药物性肝炎的23例患者予以异甘草酸镁治疗1周,观察统计治疗前、后肝功能主要指标的变化。结果:该药物在药物性肝炎治疗过程中能够显著改善肝功能,使肝功能中总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标明显下降。结论:异甘草酸镁对药物性肝炎存在确切的临床治疗效果。; 曹亮张炜李峰蒋小猛闫岩; 关键词：异甘草酸镁药物性肝炎疗效

不同剂量刀豆蛋白A诱导Balb/c小鼠肝纤维化的量效关系被引量：6: 2007年; 目的观察不同剂量刀豆蛋白A(Con A)诱导小鼠肝纤维化的效果,探讨建立小鼠肝纤维化动物模型所需最佳剂量及成模时间。方法实验组Balb/c小鼠18只,再分为A组、B组、C组,每组6只,经尾静脉分别注射10 mg/kg、12.5 mg/kg、15 mg/kg的Con A,每周1次。对照组6只,经尾静脉注射等量PBS,每周1次。各组均于每次注射后24 h采血,测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);于实验第5、7、9周,每组各处死2只小鼠,取血清检测血清透明质酸,留肝脏作病理检查。结果A组第9周、B组第7周出现肝纤维化,C组第5周出现肝纤维化,但死亡2只。实验组ALT、AST、明显高于对照组(P<0.05)。结论12.5 mg/kg Con A经尾静脉注射小鼠是合适的剂量,每周1次,注射6次可建立肝纤维化动物模型。; 张炜陈明傅涓涓; 关键词：肝纤维化动物模型刀豆蛋白A

急性胰腺炎患者早期液体复苏管理的最佳证据总结: 2024年; 目的系统检索、评价并整合国内外关于急性胰腺炎(AP)患者早期液体复苏管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健中心、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作组、苏格兰学院间指南网、国际胰腺学会、美国胰腺学会、美国胃肠病学会、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embass、CINAHL、The Web of Science、中国知网、万方数据库中关于AP早期液体复苏管理的相关证据,检索时限为建库至2022年3月20日。文献类型包括专题证据汇总、指南、证据总结、系统评价、专家共识,由研究员对文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取。结果共纳入13篇文献,包括专题证据汇总3篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价2篇、专家共识2篇,整合了16条最佳证据,涉及组织管理、评估与监测、补液策略、健康教育4个方面。结论建议应用目标导向疗法进行早期液体复苏管理,在确诊后即刻进行液体复苏,并根据患者基础疾病、病情变化及监测指标,精准实施早期液体复苏,以利于逆转胰腺微循环障碍,增加组织灌注,改善患者预后。; 厉丽朱丽群张文华周英凤包磊孙国付米元元杨丽萍仲蕾媛张炜; 关键词：急性胰腺炎循证护理

非酒精性脂肪性肝病血清生化指标与肠道菌群结构变化的初步研究: 2023年; 目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者生化指标及肠道菌群结构改变,阐述两者之间的关联并探讨其参与NAFLD发生发展的可能机制。方法随机纳入健康体检者18例及NAFLD患者66例,NAFLD组按照B超下表现分为轻度、中度、重度。测量研究对象的身高、体重、腰围、臀围,测定谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、空腹血糖等生化指标。利用16SrRNA测序技术检测粪便肠道菌群,并与生化指标进行联合分析。各组间比较具备方差齐性的采用单因素方差分析,两两比较用LSD法,不具备方差齐性的采用Kruskal-Wallis秩和检验,相关性采用Spearman相关分析。结果 NAFLD组BMI、腰围、臀围、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、总胆固醇、空腹血糖显著高于健康对照组,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、间接胆红素显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组内中度患者的BMI、腰围、臀围、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及重度的BMI、臀围显著高于轻度患者,重度患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶显著高于轻中度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。NAFLD在B超下的严重程度与BMI、腰围、腰臀比、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶显著正相关(r>0,P<0.05),与高密度脂蛋白、间接胆红素显著负相关(r<0,P<0.05)。与健康对照组相比,NAFLD组拟杆菌门比例显著降低,厚壁菌门比例显著升高(P<0.05);在属水平上,NAFLD组未分类肠杆菌科、巨单胞菌属、巨型球菌属、瘤胃球菌属、嗜血杆菌属丰度显著高于健康对照组,NAFLD组内中度患者的梭杆菌属丰度高于轻度患者,未分类毛螺菌科丰度高于健康对照组及轻度患者,中重度患者副萨特氏菌属丰度低于健康对照组,中度患者梭菌属丰度高于轻度患者(P<0.05)。结论 NAFLD患者存在生化指标异常及肠道菌群结构紊乱,差异菌可能通过影响; 李梦晴张炜; 关键词：非酒精性脂肪性肝病肠道菌群

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