范庆浩
- 作品数:10 被引量:40H指数:3
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- 实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中应用
- 2024年
- 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺损面积,分析缺损最大径、面积与封堵器大小的相关性。根据测量结果选择封堵器大小,术中应用RT-3D-TEE监测引导封堵器的输送和释放。术后即刻评估封堵疗效并于术后3个月、6个月复查。结果下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05);RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TTE(P<0.05);2D-TTE、RT-3D-TEE测量的ASD最大径、RT-3D-TEE的面积测值与封堵器大小存在相关性(r=0.891,0.926,0.976,P<0.05),其中RT-3D-TEE测量面积与封堵器大小相关性最高。其中36例患者在RT-3D-TEE准确引导监测下,成功实施经皮房间隔缺损封堵术,术后3个月、6个月随访疗效佳,未见并发症。结论RT-3D-TEE在ASD封堵术前直观清晰显示ASD大小、形态及各残缘情况,为封堵器的选择提供可靠的参考,同时能安全有效引导封堵术,术后随访疗效佳,具有重要的临床应用价值。
- 倪成香蔡洁胡国梁范庆浩范霜月
- 关键词:实时三维经食管超声心动图房间隔缺损封堵术
- LncRNA MRPL39通过海绵吸附miR-130靶向PTEN调控人肺癌细胞的迁移和侵袭
- 2023年
- 目的探究LncRNA MRPL39对人非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)迁移和侵袭的影响及机制。方法采用qPCR法检测肺癌及癌旁组织中MRPL39和miR-130的表达;构建低表达MRPL39的肺腺癌A549细胞株,CCK-8法、Transwell小室实验检测细胞增殖、迁移和侵袭,双荧光素酶报告基因验证MRPL39与miR-130靶向关系,并评价低表达MRPL39对裸鼠成瘤的影响。结果与癌旁组织比较,肺癌组织中MRPL39升高,miR-130降低;与sh-NC组比较,sh-MRPL39组细胞中MRPL39、细胞存活率、N钙黏素和波形蛋白表达、移植瘤体积及重量明显降低,迁移细胞数和侵袭细胞数减少,E钙黏素表达升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测显示,MRPL39与miR-130存在靶向关系;干扰miR-130表达可部分逆转沉默MRPL39对细胞增殖、迁移和侵袭的影响,及上皮间质转化转移和第10号染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)表达的抑制作用。结论敲低LncRNA MRPL39可抑制肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力,可能与海绵吸附miR-130调控PTEN表达有关。
- 范庆浩鲍献荣赵涵
- 关键词:非小细胞肺癌长链非编码RNA
- 探究肺小结节患者应用胸腔镜术前CT硬化剂技术检测效果及肿瘤出现情况被引量:2
- 2019年
- 目的:深入的探讨肺小结下胸腔镜的手术之前在CT的引导之下对于不同方式的定位在临床上的研究价值。方法:选我院进行的胸腔镜的96例患者,随机分为两组,研究组患者术前应用硬化剂定位,对照组应用钩线穿刺定位。结果:研究组的手术和住院时间等以及他们在手术后的反应包括是否是出现了肿瘤豆明显的比对照组要低的。结论:胸腔镜术前CT引导下硬化剂定位是一种安全可靠的方法,适用于临床上定位困难的肺部小结节患者,应当进一步推广应用。
- 陈明高汪军峰范庆浩
- 关键词:肺小结节胸腔镜CT引导
- 实时三维经食管及经胸超声心动图在二尖瓣脱垂中的应用价值被引量:3
- 2019年
- 二尖瓣脱垂是一种常见的心脏瓣膜病,其手术方式主要包括二尖瓣成形术及置换术,成形术优于置换术,成形术可以避免置换术后出现的血栓、机械瓣失灵等并发症,保持心室生理性结构,有利于心功能的恢复。准确评价瓣膜脱垂及腱索情况对手术术式的制定具有重要意义[1]。
- 戴文娟蔡洁范庆浩张云姣范霜月
- 关键词:二尖瓣脱垂经胸超声心动图二尖瓣成形术食管心脏瓣膜病置换术
- 肺小结节胸腔镜术前CT引导硬化剂定位的临床比较研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨肺小结节胸腔镜术前CT引导硬化剂定位的临床效果比较。方法选取2015年11月~2017年1月在我院胸外科治疗的68例拟行胸腔镜肺叶切除术(VATS)患者,根据随机数字表法随机分为试验组和对照组,各34例(35个病灶);在CT引导下,对照组对肺小结节予以Hookwire单独定位,试验组对小结节进行硬化剂定位,定位后根据情况予以切除或者行肺段、肺叶切除术,对比两组患者的的定位成功率及定位时间。结果 CT扫描结果显示,70个肺小结节病灶中左肺31个(44.29%),右肺39个(55.71%)。56例患者由结节切除后送冰冻病理证实为恶性且进行肺叶切除以及纵隔内淋巴结清扫术,14例患者由于存在结节或胸壁粘连严重,转至开胸手术。各病灶病理检查结果提示浸润性腺癌占34.29%,微浸润腺癌占10.00%,原位腺癌占17.14%,不典型腺瘤样增生占15.71%,慢性炎性病变10.00%,肺内淋巴结7.14%,肉芽肿5.71%。试验组定位成功率97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。试验组定位时间(19.97±3.21)min,低于对照组的(34.37±4.53)min(P<0.05)。结论肺部小结节胸腔镜术前予以CT引导硬化剂定位能够显著提高胸腔镜肺叶切除术下切除孤立性肺结节的准确率。
- 范庆浩吴晓明汪军峰吴康康章晓毅叶建明
- 关键词:肺小结节胸腔镜术术前定位
- 体外循环心脏瓣膜置换术患者术后心肌酶谱变化及其与心肌损伤及预后的关系被引量:2
- 2022年
- 目的研究体外循环心脏瓣膜置换术患者术后心肌酶谱变化及其与心肌损伤及预后的关系。方法回顾性选择浙江省金华市人民医院2017年2月至2019年2月住院并接受体外循环心脏瓣膜置换术患者98例,根据瓣膜学术联盟标准临床心肌损伤分为损伤组(n=52)和对照组(n=46)。入组患者均于术前、术后1、7、14d观察谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、α羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH)的变化,对比两组患者术前及术后各时间段心肌酶谱指标变化情况;术后均实施为期2年(截止至2021年2月)随访调查统计死亡情况,分析心肌酶谱指标与预后间的关系。结果入组98例手术患者心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH分别均于术后1d升高(P<0.05),并于术后7d、14d逐渐下降(P<0.05),而损伤组和对照组变化趋势与此一致,但损伤组术后1d各指标升高情况明显高于对照组(P<0.05)。入组98例手术患者,术后生存率为85.71%,其中损伤组生存率为78.85%,低于对照组生存率93.48%(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:术后1 d血清AST的AUC为0.725(95%CI:0.615~0.824)、LDH的AUC为0.685(95%CI:0.567~0.798)、CK的AUC为0.653(95%CI:0.526~0.766)、CK-MB的AUC为0.867(95%CI:0.753~0.934)、HBDH的AUC为0.624(95%CI:0.502~0.745)。结论体外循环心脏瓣膜置换术患者术后心肌酶谱均存在不同程度上升,且心肌受损者上升更明显,且术后1d心肌酶谱上升对其预后存在一定预测价值。
- 李思晨叶建明范庆浩费苏鹏郑盛弘赵涵张玉梅
- 关键词:心肌酶谱心肌损伤预后
- 86例肺微小结节全胸腔镜下切除术的护理配合
- 2016年
- 目的探讨全胸腔镜下肺微小结节切除手术的全程护理配合要点。方法选择全胸腔镜下肺微小结节切除手术86例共100个微小结节,采用术前、术中及术后的全程护理配合,并观察手术治疗情况。结果 86例术中取结节标本100个,胸腔镜手术成功率96.51%。其术后留置导尿时间(1.6±0.8)天、放置引流管时间(3.0±1.6)天、住院时间(6.2±2.9)天。结论全胸腔镜下肺微小结节切除手术在全程护理配合的作用下,胸腔镜手术成功率高。
- 梁淑霞许博范庆浩
- 关键词:胸腔镜手术护理
- 经皮房间隔缺损封堵术中实时三维经食管超声心动图的效果分析
- 2023年
- 目的分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)用于房间隔缺损(ASD)患者中的价值。方法选取30例ASD患者为观察对象,全部接受经皮房间隔缺损封堵术,分别在手术过程中切换二维和三维经食管超声心动图,分析相关的检测参数。结果两种检测方法比较,下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05),RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TEE(P<0.05),RT-3D-TEE的ASD直径大于2D-TEE(P<0.05)。与术前1 d相比,术后3 d、1周、1个月、3个月左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)水平上升,右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)水平下降(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)水平术前、术后无明显变化(P>0.05)。结论RT-3D-TEE能更准确测量房间隔缺损的大小和残缘的长短,有利于临床严格把控房间隔缺损封堵适应证;同时术中采用实时RT-3D-TEE引导,明显减少封堵器释放次数及缩短操作时间,封堵术后效果良好。
- 胡国梁蔡洁倪成香范霜月范庆浩
- 关键词:二维超声
- 乳腺良性肿瘤应用单人操作麦默通旋切系统治疗疗效分析被引量:24
- 2017年
- 目的探讨乳腺单人操作麦默通旋切系统应用于乳腺良性肿瘤患者中的效果。方法按照随机数字表法将2011年1月至2015年12月86例乳腺良性肿瘤患者分为对照组与观察组,各43例。其中对照组采用传统乳腺病灶切除术治疗;观察组采用乳腺单人操作麦默通旋切系统治疗。记录2组手术平均时间和术中平均出血量及手术瘢痕大小,统计2组乳房变形及术后并发症人数,并通过问卷调查2组术后满意度。随访6个月,统计2组术后复发率。结果观察组平均手术时间明显短于对照组,手术瘢痕大小明显小于对照组(P〈0.05);观察组术后乳房变形率为0%,明显少于对照组11.6%,而术后满意度97.7%,明显高于对照组83.7%(P〈0.05)。观察组术后并发症率4.7%,明显低于对照组18.6%(P〈0.05)。随访6个月,2组均无复发病例。结论应用乳腺单人操作麦默通旋切系统治疗乳腺良性肿瘤不但操作简单、缩短手术时间,减少术中出血量及手术疤痕,同时还可降低术后并发症,保持患者乳房形状,且复发率低,从而提高患者满意度。
- 姚慧韬范庆浩赵涵
- 关键词:乳腺良性肿瘤手术瘢痕复发
- lincRNA-p21靶向miR-17-5p抑制非小细胞肺癌的增殖
- 2020年
- 目的观察长链非编码核糖核酸(lincRNA)-p21靶向miR-17-5p对非小细胞肺癌(NSCLC)增殖的抑制作用。方法人肺癌PC9细胞分为对照组(C组)、阴性对照组(NC组)、pc-DNA-lincRNA-p21质粒转染组(p21组)和pc-DNA-lincRNA-p21质粒联合miR-17-5p mimics组(联合组),分别转染空白试剂、pcDNA3.1 con⁃trol、pc-DNA-lincRNA-p21质粒、pc-DNA-lincRNA-p21质粒联合miR-17-5p mimics。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测各组细胞lincRNA-p21和miR-17-5p mRNA表达,采用MTT法检测细胞增殖活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡,采用Western blot法检测凋亡相关蛋白表达。结果P21组和联合组lin⁃cRNA-p21 mRNA相对表达量均高于C组和NC组(t分别=-6.43、-6.57、-6.73、-6.99,P均<0.05),P21组和联合组lincRNA-p21 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(t=0.24,P>0.05);P21组miR-17-5p水平低于C组、NC组和联合组,差异均有统计学意义(t分别=5.77、5.90、6.04,P均<0.05)。P21组24 h、48 h、72 h时光密度(OD)值均低于同期C组、NC组和联合组,差异均有统计学意义(t分别=4.08、4.38、3.85;5.01、5.73、5.54;6.60、6.29、6.02,P均<0.05)。P21组细胞凋亡率高于C组、NC组和联合组(t分别=4.08、4.64、4.53,P均<0.05)。P21组Bcl-2蛋白相对表达水平低于C组、NC组和联合组,Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白相对表达水平均高于C组、NC组和联合组,差异均有统计学意义(t分别=5.01、5.27、4.69;4.44、5.50、5.23;4.91、4.98、6.02;5.76、5.24、5.59,P均<0.05)。结论lincRNA-p21可通过靶向miR-17-5p相关信号通路抑制NSCLC的增殖,lincRNA-21可能是肺癌治疗的新靶点。
- 赵涵范庆浩费苏鹏郑盛弘李思晨
- 关键词:微小核糖核酸非小细胞肺癌增殖