陆丹艳
- 作品数:16 被引量:41H指数:3
- 供职机构:贵港市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 国内外肿瘤登记发展概况被引量:3
- 2019年
- 肿瘤登记是按一定的组织系统经常性地搜集、储存、整理、统计分析和评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度,是国际公认的有效的肿瘤信息收集方法。本文就国外、国内、广西壮族自治区内及贵港市的肿瘤登记发展历史及研究进展综述如下。
- 陆丹艳潘愈嘉肖晓兰
- 关键词:恶性肿瘤肿瘤登记癌症登记
- ICD-11糖尿病编码结构及规则被引量:1
- 2023年
- ICD-11糖尿病编码主要分类于第5章内分泌、营养或代谢疾病,妊娠期糖尿病分类于第18章妊娠、分娩和产褥期,新生儿糖尿病分类于第19章起源于围生期的某些情况,糖尿病并发症的编码一部分分类于第5章内分泌、营养或代谢疾病,另一部分则根据并发症发生的解剖部位和疾病性质分类于对应的其他章节。ICD-11在ICD-10的基础上增加了扩展码来表述解剖部位、严重程度等信息,还增加了预组配、后组配、簇编码的编码组合,更新了ICD的编码结构。糖尿病肾脏病、糖尿病视网膜病两种常见糖尿病并发症的ICD-11编码规则在ICD-10的基础上扩充了临床分期、分型及解剖部位等信息。编码员要加强与临床医师沟通,让临床医师完善住院病案首页的诊断信息,才能更好地满足ICD-11编码的需要,为将来ICD-11在卫生医疗领域的推广做好准备。
- 陆田田陆丹艳钟婷婷虞丽霞
- 关键词:ICD-10糖尿病疾病编码
- 冠脉支架降价前后患者住院费用及影响因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析冠脉支架降价前后患者住院费用构成及影响因素,为进一步降低冠脉支架置入术患者住院费用提供参考。方法选取广西某三级甲等综合性医院2020年1月1日-2021年12月31日出院的2172例冠脉支架置入术患者作为研究对象,其中冠脉支架降价前出院患者数为913例,降价后出院患者数为1259例,收集患者基本信息、诊疗信息和费用信息数据,采用描述性分析、单因素分析和多元线性逐步回归分析方法对住院费用的影响因素进行统计分析。结果冠脉支架降价后患者例均费用从43199.84元下降至24132.77元,其中卫生材料费下降19.93%,检验检查费、治疗费、西药费和护理费上升较为明显,分别为8.22%、4.96%、3.18%、2.9%。多因素分析发现影响冠脉支架降价后患者住院费用的主要因素按照标准化回归系数绝对值的大小排序依次是出院年份和住院天数。结论冠脉支架降价后患者经济负担明显减轻。住院费用中卫生材料费下降幅度最大,检验检查费上升幅度最大。出院年份和住院天数是冠脉支架置入术患者住院费用的主要影响因素。
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- 关键词:冠脉支架住院费用影响因素高值医用耗材
- 2007年-2011年住院患者前十位疾病构成分析
- 2012年
- 目的了解我院住院患者病种分布及变化趋势,为提高医疗质量和医院管理水平提供科学依据。方法对我院2007年-2011年住院病案首页进行分析,按构成各种疾病的例数进行顺位整理、统计、分析。结果2007年-2011年住院患者前十位疾痛共156622例,占出院患者总数的87.50%。5a来,损伤和中毒、消化系统疾病、妊娠、分娩和产褥期疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤位于前六位,其中损伤和中毒始终名列第一,循环系统疾病和肿瘤有上升的趋势,而传染病和寄生虫病则稳定排在第八位。结论根据住院患者疾病构成的规律和特点,医院要合理配置床位、人员和技术设备等资源,加强对常见病、多发病的防治,做好民众健康教育,增强抗病能力。
- 陆丹艳潘愈嘉
- 关键词:住院患者疾病构成统计分析
- 恶性淋巴瘤ICD-10编码探讨被引量:4
- 2018年
- 恶性淋巴瘤的病因纷繁复杂,病理形态多种多样,临床表现五花八门,是诊断病理学中最为困难和最有争议的领域之一,也是ICD-10中最困难的部分之一。恶性淋巴瘤的分类历经多次变革,世界卫生组织提出了真正在全世界达成共识的分类标准,按照病理、临床特点以及预后转归等,将恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,又进一步分出多种亚型。编码员在进行恶性淋巴瘤ICD-10编码工作时,应首先通读病案,明确两大基本类型的归属以及细胞起源和分化程度,再查找形态学和部位编码,最后核对编码。需要注意的是,分类首要依据为形态学,需结合白细胞分化标志等免疫表型特征、遗传学特征、临床特点尤其是名称信息等其他重要分类依据,进行仔细分类。编码员应在熟悉常见恶性淋巴瘤主要分型的基础上,了解临床病理学及WHO的新进展,才能做到准确分类,还应该多与ICD编码同行以及临床、病理、放射、检验等相关专业人员进行交流学习,不断提高编码水平。
- 陆丹艳刘骏峰肖晓兰熊莺
- 关键词:淋巴瘤ICD-10
- 示踪技术(条形码)在纸质病案回收管理中的开发与应用被引量:1
- 2019年
- 随着医院信息化建设程度的不断提高,医院的各种信息已经基本从纸质记录全面转向电子记录,但是依然有很多病案文书记录需要使用纸质材料。本文思考并探讨示踪技术(条形码)在纸质病案回收管理中如何解决手工清点统计,费时费力且时效性差,工作量大,效率低,易出差错,无实时登记时间,病案室催交困难等问题和解决思路。本方案开发快速,难度小,无需开发接口,培训实施非常简单,实施效果较好。本文结合实际说明项目开发应用过程,为各医院提供有价值的参考。
- 陆丹艳潘愈嘉刘志梅郑志感
- 关键词:病案管理示踪技术回收管理
- 以网络态势感知平台为核心的医院局域网安全运维实践被引量:14
- 2020年
- 目标:以态势感知平台为核心阐述医院局域网运维中主动防御系统设计以及具体实现。方法:探索平台技术原理,打造集检测、可视、响应等多功能一体的大数据安全分析平台和安全运营中心。结果:指出该平台从医院网络边界、内部网络、终端等方面可以提供全方位防护,极大提高响应威胁的时效性和精准度。结论:提高局域网运维的效率,降低网络安全风险的发生概率,可为同级别医院提供有价值的参考。
- 潘愈嘉陆丹艳
- 关键词:网络态势感知局域网安全运维
- 产科3430份住院病案首页编码质量对DRG分组的影响被引量:11
- 2022年
- 目的通过分析某综合医院产科住院病案DRG分组情况及编码缺陷,提高入组准确性。方法收集2016年1月1日-2018年12月31日出院的产科住院病案共3430份,病案疾病分类人员以问题为导向进行病案编码质量监控,对存在缺陷的编码进行修正后重新入组汇总分析。结果产科住院病案首页主要诊断和主要手术错误628份,占病案总数的18.3%,问题集中在软产道裂伤诊断相关操作漏编码,占问题病案94.27%。修正后MDC和DRG组数减少,入MDCO组病例数增加21份,整体覆盖率由原来99.07%上升至99.68%。结论住院病案首页疾病编码缺陷对DRG入组产生不同程度的影响,导致分组结果与实际诊疗行为产生偏差。应提高医生病案首页填写的重视度,加强编码员ICD分类规则的学习,提升医院信息化水平,共同保障DRG入组的准确性。
- 覃华凌周海华陆丹艳刘志梅
- 关键词:住院病案首页产科
- 鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗编码分析
- 2022年
- 通过对鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案的ICD-10和ICD-9-CM-3编码以及编码思路进行分析,提高鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案编码的准确性。鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案合并肿瘤局部残留或复发时主要诊断编码为C11;为放疗后软组织坏死时,主要诊断编码为J02.9;为放疗后软组织坏死合并骨坏死时主要诊断编码为M87.3。手术编码则主要分为坏死病灶清除和颅底重建2个步骤分析,切除的坏死病灶仅涉及鼻咽颅底软组织时,主要手术编码为29.39;切除范围达坏死骨质时,手术既要编码29.39,也要编码01.25,主要手术则需根据与主要诊断相对应原则选择;颅底重建手术则应根据所采用的不同软组织覆盖物进行编码。医师与编码员的共同努力可提高鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案编码准确性。
- 钟婷婷陆田田陆丹艳
- 关键词:鼻咽癌手术治疗颅底重建ICD编码
- 先天性并指畸形疾病及手术操作编码分析
- 2023年
- 对先天性并指畸形临床分类及手术修复方式进行归纳,结合典型案例,根据ICD编码规则分析编码思路,以提高疾病及手术操作编码准确率。先天性并指畸形疾病编码根据并指类型区分,单纯性并指畸形编码于Q70.1,骨性并指畸形编码于Q70.0,多指和并指畸形编码于Q70.4;手术编码则根据具体术式进行,单纯性并指分指术编码于86.85,骨性并指分指术编码于78.49;指蹼成形术编码于86.73;皮肤移植术根据移植皮肤的不同类型选择编码86.6-;术中进行的肌腱处理、关节重建等操作也应进行相应编码。编码员要仔细阅读病历,及时与临床医师沟通,准确区分并指类型及手术方式,严格遵循编码规则准确编码。
- 钟婷婷陆田田陆丹艳
- 关键词:先天性并指皮肤移植ICD编码