汪玉海
- 作品数：13 被引量：97H指数：4
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩展的目标导向超声心动图检查对ICU分布性休克患者血容量评估的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨扩展的目标导向超声心动图检查(e FATE)对ICU患者血容量评估的影响。方法选取2014年12月至2016年12月宁夏人民医院重症医学科收治且发生分布性休克的患者。共入组118例,随机分为研究组(常规方案+e FATE方案组)和对照组(常规方案组)。对照组使用ICU常规血流动力学方法监测及治疗,记录即刻、1周内每6h的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排出量、射血分数(EF)、中心静脉血氧饱和度(Scv O2)、APACHE II评分、乳酸;记录6、24、72h和1周的液体入量情况。研究组在常规评估手段时同时采用24h心脏超声评估流程。比较两组的液体用量、目标指导性治疗策略(goal-directed therapy,GDT)达标率、心肌抑制发生率、ICU入住时间、ICU病死率和28d病死率。结果研究组6h液体用量(P=0.027)和24h液体用量(P=0.018)均少于对照组;研究组24h GDT达标率高于对照组(P=0.019);研究组ICU入住时间低于对照组(P=0.005);研究组28d病死率低于对照组(P=0.039)。结论 e FATE方案对ICU分布性休克患者容量评估具有的积极意义,能降低临床治疗过程中补液量,增加GDT达标率,降低病死率。
- 李晓娟李艳金丽娟汪玉海朱瑞
- 关键词：ICU
- 运动性肩袖损伤镜下修复与保守治疗的近期对比被引量：4
- 2022年
- [目的]对比运动性肩袖损伤关节镜修复与保守治疗的疗效。[方法]2016年5月—2020年11月治疗100例运动性肩袖损伤患者。依据治疗前医患沟通结果,50例采用手术治疗,50例采用保守治疗。比较两组疗效。[结果]两组患者均顺利完成治疗,无严重并发症。随时间推移,两组QOL、UCLA和Constant-Murley评分,以及外展上举ROM和外旋ROM均显著增加(P<0.05)。治疗前两组间QOL、UCLA和Constant-Murley评分,以及外展上举ROM和外旋ROM的差异均无统计学意义(P>0.05),但术后8周,3、6个月,手术组QOL、UCLA和Constant-Murley评分,以及外展上举ROM和外旋ROM均显著优于保守组(P<0.05)。[结论]与保守治疗相比,关节镜手术治疗运动性肩袖损伤效果确切,可有效减轻疼痛,改善肩关节功能和生活质量。
- 张小钰马志荣温鹏汪玉海马敬祖
- 关键词：保守治疗
- 不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效比较被引量：32
- 2020年
- 目的:探讨不同入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的疗效。方法:选取2016年1月至2018年3月本院旋后外旋型Ⅳ度AF患者120例,依据随机数字表分为经腓骨入路(TA)组和经腓骨后外侧入路(TPA)组,每组60例。TA组年龄42.50±6.58岁,男女比例为38/22,给予TA内固定术;TPA组年龄42.82±6.61岁,男女比例为36/24,给予TPA内固定术,比较两组手术、术后康复、踝功能、并发症、骨折愈合等情况。结果:TPA组术中出血量和手术、住院、骨折愈合时间明显低于TA组,差异有统计学意义(P<0.001);TPA组骨折愈合、踝功能优良率明显高于TA组,差异有统计学意义(P<0.05);TPA组并发症率明显低于TA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腓骨入路比较,经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效更佳,有利于促进患者骨折愈合和踝功能恢复,且安全性更高。
- 季磊汪玉海李卫华施辉钱文彬冯爽
- 股骨颈动力交叉钉系统治疗股骨颈骨折近期疗效被引量：36
- 2021年
- 目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾分析2019年1月—2020年4月收治且符合选择标准的34例股骨颈骨折患者临床资料,根据内固定方式不同分为A组(19例,采用传统空心螺钉内固定治疗)和B组(15例,采用FNS内固定治疗)。两组患者性别、年龄、患侧侧别、致伤原因、骨折分型及受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间等;术后常规行X线片、CT检查评估骨折复位及内固定情况,并测量患侧较健侧股骨颈短缩情况;采用Harris评分评价髋关节功能。结果术后A、B组分别有1例患者骨折复位不满意,其余患者均获满意复位,两组骨折复位质量比较差异无统计学意义(Z=–0.195,P=0.854)。两组患者手术时间比较差异无统计学意义(t=0.649,P=0.064);A组术中出血量显著少于B组,透视次数显著多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除A组1例术后3个月退钉,骨折无明显骨痂形成外,两组其余患者骨折均达临床愈合,两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(t=–0.127,P=0.899);两组均无股骨头坏死发生。末次随访时,X线片检测示A、B组分别有4例和2例发生股骨颈短缩。两组髋关节功能均恢复良好,末次随访时Harris评分比较差异无统计学意义(t=0.956,P=0.346)。结论 FNS治疗股骨颈骨折创伤小,与空心螺钉内固定相比可减少术中透视次数,可获得满意近期疗效。
- 杨亚军马涛张小钰罗小军樊涛汪玉海
- 关键词：股骨颈骨折空心螺钉内固定
- 外侧“L”形入路与跗骨窦入路治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折的疗效比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较外侧"L"形入路与跗骨窦入路治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折的效果。方法将42例跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者,按手术入路的不同分为外侧"L"形入路组(A组)22例和跗骨窦入路组(B组)20例。对比2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Böhler角、Gissane角,并对患者进行随访,比较2组骨折愈合时间,使用足部Maryland评分系统评价术后1年功能恢复情况。结果 42例患者均获随访,随访时间6～18个月,所有患者均未出现切口感染、皮肤坏死、钢板松动外露等并发症,骨折愈合时间3～6个月。参照美国足踝外科Maryland足评分系统评价术后足部功能,A组22例患者中优14例,良5例,可3例,优良率86.4%;B组20例,优14例,良4例,可2例,优良率90%。结论与外侧"L"形入路相比,跗骨窦入路治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折术后患者足踝功能恢复更好,临床疗效可靠。
- 石华赵飞魏松英马志荣汪玉海
- 关键词：跟骨骨折疗效比较
- 数字化设计结合3D打印技术治疗复杂胫骨平台骨折的效果评价被引量：2
- 2019年
- 目的研究数字化设计结合3D打印技术辅助手术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析20例复杂胫骨平台骨折患者采用数字化设计结合3D打印技术辅助进行手术资料。术前收集复杂胫骨平台骨折病例及常用的胫骨平台钢板的CT数据扫描建立标准件库,利用Mimics软件辅助植入钢板及螺钉,记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、钢板一次性放置准确率、术后并发症、术前术后胫骨平台内翻角及内外侧后倾角度数、术后膝关节功能Rasmussen评分和末次随访时的纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)。结果 20例患者随访时间12~30个月(平均17.6个月),骨折均完全愈合,X线影像学平均愈合时间为11.4周,平均手术时间为(84.40±13.21)min,术中平均失血量(350±14.24)mL,钢板一次性放置准确率100%。术后即刻随访X线Rasmussen评分:优15例,良4例,可1例,优良率为95%;术后12个月随访时膝关节HSS评分:优14例,良4例,可2例,优良率为90%。术后即刻及3、12个月TPA及内外侧平台PA较术前明显恢复,差异均有统计学意义(P<0.05);术后即刻及3、12个月的胫骨平台TPA及内外侧平台PA之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。外侧切口皮缘部分坏死、感染1例,术后出现腓总神经损伤症状1例。结论数字化设计结合3D打印技术应用于复杂胫骨平台骨折有助于制订术前计划、术中精确复位,临床效果满意,可实现精准化、个体化治疗。
- 石华赵飞魏松英马志荣汪玉海
- 关键词：胫骨平台骨折3D打印
- 携带Ad-HGF的脐血间充质干细胞对烧伤后大鼠体内炎症因子的影响被引量：1
- 2019年
- 目的评估携带腺病毒介导的肝细胞生长因子基因(Ad-HGF)的脐血间充质干细胞对烧伤后大鼠血浆炎症因子的影响。方法利用密度梯度法分离脐血间充质干细胞,并培养传代。将构建的Ad-HGF转染到脐血间充质干细胞(MOI=100 pfu/cell)。正常大鼠3只,不作处理;将60只大鼠(雌雄对半)建立深II度烧伤模型并随机分为3组:模型对照组(模型组,n=12)、脐血间充质干细胞治疗组(治疗组,n=24)、Ad-HGF修饰的脐血间充质干细胞治疗组(Ad-HGF治疗组,n=24)。将不同药物经尾静脉注射于大鼠体内。于伤后第1、7、14、21天分别检测C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、集落刺激因子(G-CSF)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-4(IL-4)含量。结果烧伤后第1天,3组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平差异均无统计学意义(P均>0.05);在烧伤后第7、14、21天,治疗组和Ad-HGF治疗组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平均低于模型组,治疗组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平均高于Ad-HGF治疗组(P均<0.01)。结论携带Ad-HGF的脐血间充质干细胞可以调节烧伤后大鼠体内炎症因子的释放,从而减轻炎症反应。
- 金丽娟汪玉海
- 关键词：脐血间充质干细胞肝细胞生长因子烧伤炎症因子
- 限制性假体在不稳定髋关节疾病中的临床应用研究
- 2021年
- 目的探讨髋关节不稳疾病患者采用限制性假体行髋关节置换治疗的效果和预后。方法回顾性分析10例髋关节不稳定患者应用限制性假体行关节置换手术,术后随访1~3年,分别从临床评定,影像学评定,康复功能评定三个方面评价患者术后情况。结果10例患者均获得1~3年随访,所有患者均无脱位,疼痛明显减轻,生活质量有所提高,临床评定采用Harris评分均高于术前,影像学评定术后有良好的骨长入,无假体松动和骨溶解,康复功能评定采用Barthel指数评分均比术前提高。结论限制性假体在不稳定性髋关节疾病患者关节置换中有较好的疗效。
- 孙玺淳郭崇军梁钰琪杨超健汪玉海
- 关键词：髋关节置换
- 脂肪干细胞对绝经后骨质疏松大鼠c-Fos、c-Jun表达的影响被引量：4
- 2020年
- 目的研究脂肪干细胞移植对绝经后骨质疏松模型大鼠c-Fos、c-Jun表达的影响。方法将3月龄雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为3组:假手术组、骨质疏松模型组与脂肪干细胞移植组。假手术组仅摘除大鼠卵巢周围的脂肪组织,骨质疏松组、脂肪干细胞移植组摘除大鼠双侧卵巢组织。造模成功后,脂肪干细胞组给予2×10^7个脂肪干细胞尾静脉注射,假手术组和骨质疏松组给予等量生理盐水尾静脉注射,每周1次。8周后,检测各组大鼠骨密度、骨形态、骨代谢指标及c-Fos、c-Jun表达。结果与假手术组比较,骨质疏松组大鼠右侧股骨中骨保护素(OPG)的表达量及血清中骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、总I型胶原氨基端延长肽(PINP)的含量均明显降低(P<0.05),右侧股骨中破骨细胞分化因子(RANKL)的表达量及血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)的含量明显增加(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞组大鼠右侧股骨中OPG的表达量及血清中BALP、BGP、PINP的含量均明显增加(P<0.05),右侧股骨中RANKL的表达量及血清中TRAP-5b的含量明显降低(P<0.05);与假手术组比较,骨质疏松组大鼠右侧股骨中c-Fos、c-Jun的表达量明显降低(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞组大鼠右侧股骨中c-Fos、c-Jun的表达量明显增加(P<0.05)。结论脂肪干细胞移植能够改善绝经后骨质疏松大鼠的骨代谢并增加c-Fos、c-Jun的表达。
- 汪玉海汪玉海张小钰金丽娟
- 关键词：脂肪干细胞绝经后骨质疏松骨保护素
- 前外侧锁定钢板治疗胫骨pilon骨折26例疗效分析
- 目的探讨使用前外侧锁定钢板内固定治疗胫骨pilon骨折的临床效果。方法使用胫骨远端前外侧钢板内固定治疗胫骨pilon骨折26例。按Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型为关节面无移位的线性骨折8例,Ⅱ型为有移位并造成关节...
- 汪玉海高俊魏松英
- 关键词：钢板内固定胫骨PILON骨折
- 文献传递
