张云明
- 作品数:15 被引量:62H指数:5
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:哈尔滨医科大学附属第一医院科研基金更多>>
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- 1例阿奇霉素致过敏性休克的临床启示被引量:6
- 2006年
- 患者,女,29岁,因发热、咳嗽、咯痰7d,加重2d于2006—04—14入住我院治疗。该患者既往健康,否认有青霉素、头孢菌素、克林霉素等过敏史。查体:意识清晰,T39.5℃,P104次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;呈热性病容,咽部充血。血常规:WBC9.96×10^9/L,S82.11%,LC12%;胸部正侧位片显示:双肺下炎症;ECG示:窦性心动过速,无ST—T改变。入院后诊断:细菌性肺炎(双侧)。给予0.85%生理盐水250mL+维路得(阿奇霉素)0.5g,Qd.ivgtt。首次静点约2min后,患者突然自觉胸闷、气短、烦躁,口唇、四肢麻木,并由四肢远端逐渐向近心端迅速扩展;继而出现呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,四肢湿冷,脉搏细数。查:R26次/min,P120次/min,BP80/50mmHg。但病程中无恶心、呕吐、寒战等症状。立即停止输液,给予吸氧,肾上腺素1嘲、地塞米松10mg、非那根25mg依次肌肉注射,继以5%葡萄糖250mL+地塞米松10mg静脉滴注,10min后患者憋闷、烦躁缓解,面色渐红润,麻木逐渐由近心端向四肢末梢消退;约30min后呼吸、血压、心率逐渐恢复正常。当天热退,次日改用达力欣(头孢呋辛钠,先锋霉素试敏阴性)3.0g+0.85%生理盐水250mLQd.ivgtt,5d后痊愈出院。
- 张国欣张云明王新华
- 关键词:阿奇霉素过敏性休克变态反应
- 经皮冠状动脉腔内成形术的并发症及处理经验
- 1997年
- 经皮冠状动脉腔内成形术的并发症及处理经验哈尔滨医科大学附属第一医院(150001)孟繁超张云明在进行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的过程中,实际上包括球囊导管成形术、冠状动脉造影术、右心室起搏3种介入性手术。所以,PTCA术的并发症也就是这3种介...
- 孟繁超张云明
- 关键词:PTCA冠状动脉腔内成形术并发症
- 中药外治法改善类风湿性关节炎患者关节功能的作用被引量:7
- 2006年
- 目的:观察自拟中药汽疗薰蒸方治疗类风湿性关节炎的临床疗效,以及对患者免疫功能的调节。方法:共选入150例类风湿性关节炎患者,为2002-01/2005-01哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科住院患者,随机分为治疗组100例和对照组50例。治疗组患者进行中药汽疗(方药组成:制川乌15kg,制草乌15kg,乌梢蛇1条,全蝎5g,蜈蚣2条,威灵仙20g,海风藤20g,伸筋草20g,透骨草20g,羌活15g,独活15g,防已15g,地龙15g,鸡血藤25g),1次/d,30min/次;对照组患者给予常规抗类风湿性关节炎药物治疗:青霉素静脉滴注,1次/d,同时口服西乐葆片,200mg/次,2次/d,治疗1个疗程(10d)后,观察两组患者的临床症状中关节肿胀、疼痛、压痛、晨僵和功能障碍的改善情况,并对主要指标血沉、类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白(IgA,IgG)等进行评估和监测。结果:参选的150人全部完成数据采集,无脱落者。①两组疗效比较:治疗组总有效率优于对照组(94%,66%,P<0.01)。②治疗后症状体征各运动功能评分:治疗组关节疼痛度、关节压痛度、活动度、肿胀度、晨僵时间均低于对照组[(0.92±0.56),(1.19±0.60)分;(3.13±1.89),(4.21±2.42)分;(0.54±0.43),(0.98±1.44)分;(4.46±2.80),(8.05±3.28)分;(18.52±10.23),(24.78±11.21)min,P<0.01]。③治疗后实验室指标变化:治疗组血沉、类风湿因子、C反应蛋白、IgA、IgG均低于对照组[(25.15±14.28),(46.23±14.59)mm/h;(29.43±15.98),(46.44±19.67)滴度;(14.57±8.90),(19.43±10.12)mg/L;(2.16±1.40),(2.98±1.95)g/L;(14.82±4.37),(18.94±5.51)g/L,P<0.01]。结论:中药汽疗治疗类风湿性关节炎疗效显著,可明显改善人体的免疫功能,且方法简便易行。
- 张国欣张云明曹双艳
- 关键词:中药疗法类风湿性关节炎中药外治法关节功能
- 秘滞通煎剂治疗老年习惯性便秘58例被引量:1
- 2009年
- 张国欣张云明
- 关键词:老年习惯性便秘草决明胃肠运动虚秘病情轻重程度
- 中药汽疗薰蒸法外治类风湿性关节炎100例疗效观察被引量:10
- 2007年
- 张国欣张云明索晴
- 关键词:类风湿性关节炎疗效观察中药汽疗外治难治性疾病关节病变
- 静脉溶栓治疗急性下肢动脉栓塞致急性脑栓塞1例
- 2007年
- 隋春杰张国欣张云明王新华李晔
- 关键词:下肢动脉栓塞溶栓脑栓塞
- 中西医结合治疗老年肠梗阻120例被引量:2
- 2010年
- 张国欣王新华张云明
- 关键词:老年肠梗阻中西医结合治疗腹部立位平片肛门排气尿液分析腹部超声
- 活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的:观察活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性。方法:90例老年稳定型心绞痛患者被随机分成两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药活肾汤治疗,观察和比较两组治疗前后患者每周心绞痛发作的次数、疼痛程度、持续时间及硝酸甘油的消耗量,临床疗效,心电图疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗组的临床总有效率和心电图总有效率分别为91.1%和82.2%,均明显高于对照组,分别为68.9%和66.7%(P<0.05)。治疗8周后,两组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较治疗前显著减少(P<0.05),且治疗组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较对照组显著减少(P<0.05)。两组不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛可显著提高常规治疗的临床疗效,且不增加不良反应的发生。
- 张国欣张云明张静瑜张璐璐王新华
- 关键词:稳定型心绞痛临床疗效安全性
- 隐匿性贲门撕裂综合征1例临床分析被引量:2
- 2014年
- 贲门撕裂综合征(又称Mallory—Weiss综合征)常于剧烈干呕、呕吐或其他原因致腹内压骤然增加,造成胃贲门、食管远端的黏膜下层撕裂,并发大量出血,是上消化道出血少见的原因之一。当老年人无典型症状时,极易漏诊或误诊,现将1例隐匿性贲门撕裂综合征患者报道如下。
- 刘雨舒张云明张静瑜隋春杰王越超
- 关键词:隐匿性阿司匹林胆汁反流
- 泰胃美注射液治疗老年人上消化道出血200例临床观察被引量:3
- 1998年
- 泰胃美注射液治疗老年人上消化道出血200例临床观察张云明潘欣荣郭晖我们对200例上消化道出血老年患者用泰胃美注射液进行止血治疗,报告如下。1病例与方法1.1病例:200例患者中男152例,女48例;年龄60岁~82岁,平均63.5岁。原发病:胃溃疡出...
- 张云明潘欣荣郭晖
- 关键词:上消化道出血泰胃美注射液老年人