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胡雷鸣

作品数：10 被引量：54H指数：5
供职机构：西安交通大学医学院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇皮瓣
  • 3篇缺损
  • 3篇腓骨
  • 3篇骨折
  • 2篇组织缺损
  • 2篇外科
  • 1篇带监测皮岛
  • 1篇蒂皮瓣
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉穿支
  • 1篇异体
  • 1篇异体肌腱
  • 1篇鹰嘴
  • 1篇游离腓骨
  • 1篇再造拇
  • 1篇再造拇指
  • 1篇支皮瓣
  • 1篇肢体
  • 1篇肢体组织缺损
  • 1篇指畸形

机构

  • 10篇西安交通大学
  • 2篇华中科技大学...

作者

  • 10篇胡雷鸣
  • 5篇成德亮
  • 4篇段虹昊
  • 4篇张丽君
  • 4篇魏登科
  • 4篇欧学海
  • 3篇王强
  • 2篇邱武安
  • 2篇刘耿
  • 2篇张红星
  • 2篇刘国辉
  • 2篇李家庚
  • 1篇庄岩
  • 1篇李刚
  • 1篇周运平
  • 1篇吕敏

传媒

  • 3篇临床骨科杂志
  • 2篇中国修复重建...
  • 1篇实用骨科杂志
  • 1篇中华显微外科...
  • 1篇中国现代手术...
  • 1篇医学临床研究
  • 1篇中国实用神经...

年份

  • 4篇2020
  • 2篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2016
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
逆行前臂桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复腕部软组织缺损被引量：2
2020年
目的探讨逆行前臂桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复腕部软组织缺损的临床疗效。方法应用逆行前臂桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复16例腕部软组织缺损患者。缺损面积6.0 cm×4.0 cm^11.0 cm×6.0 cm,皮瓣设计面积6.5 cm×5.0 cm^12.0 cm×7.0 cm。结果13例皮瓣成活,无血管危象发生;1例外伤性缺损及2例感染性缺损患者皮瓣远端少量坏死,给予换药后伤口愈合。患者均获得随访,时间6~20个月。末次随访时,皮瓣外形良好,质地、色泽接近受区;根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定标准评定腕关节功能:优8例,良6例,可2例,优良率14/16。结论逆行前臂桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣具有切取方便、供区损伤小、疗效可靠、风险小等优点,虽然部分皮瓣术后出现边缘少量坏死,但仍是修复腕部软组织缺损较理想的手术方式之一。
胡雷鸣欧学海魏登科成德亮段虹昊李晓旭
关键词：腕部损伤软组织缺损
神经外膜与神经束膜吻合术在尺神经损伤修复中的应用效果被引量：8
2016年
目的观察神经外膜与神经束膜吻合术治疗尺神经损伤的临床效果。方法 80例尺神经损伤患者随机分为A组和B组,A组采用神经束膜吻合术治疗,B组采用神经外膜吻合术治疗。比较2组治疗效果、尺神经传导速度及复合肌肉动作电位波幅。结果 A组治疗12个月后,优良率达62.5%,显著高于B组的32.5%。A组治疗后3个月、6个月、12个月尺神经传导速度显著高于B组。A组治疗后3个月、6个月、12个月复合肌肉动作电位波幅显著优于B组。结论神经束膜吻合术治疗尺神经损伤优良率高,神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅佳,但手术操作较复杂,对设备、技术要求高,而神经外膜吻合术操作相对简单,利于神经血供的恢复,促进神经功能恢复,更适于技术、设备相对不高的基层医院。
刘耿张红星胡雷鸣邱武安
关键词：尺神经损伤
闭合复位经皮克氏针内固定治疗新鲜骨性锤状指被引量：9
2018年
2012年8月～2016年8月，我们采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗30例新鲜闭合骨性。锤状指患者，疗效较满意，报道如下。
成德亮李刚张丽君邱武安刘国辉王强李家庚胡雷鸣
关键词：锤状指闭合复位经皮内固定
踇甲皮瓣联合腓动脉穿支皮瓣游离移植再造拇指并修复足部供区15例被引量：1
2020年
目的总结应用踇甲皮瓣再造拇指及腓动脉穿支皮瓣游离移植修复足部供区的手术方法及临床效果。方法2016年6月—2018年5月,应用踇甲皮瓣联合腓动脉穿支皮瓣游离移植再造拇指并修复足部供区15例。男10例,女5例;年龄21~48岁,平均34.6岁。致伤原因:重物压砸伤7例,机器绞伤5例,电锯切割伤3例。Ⅰ度缺损9例,Ⅱ度缺损6例。入院至皮瓣手术时间4~7 d,平均5.2 d。结果术后踇甲皮瓣及腓动脉穿支皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~24个月,平均16.4个月。末次随访时,再造拇指指甲生长平整,有光泽,指腹饱满;足部皮瓣外形良好,颜色及质地接近受区。根据中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定标准,获优9例、良6例;根据Maryland足功能评分标准,获优10例、良5例。患者行走步态正常,无跛行及疼痛不适。结论踇甲皮瓣修复拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损,再造拇指可获得良好外观及功能;腓动脉穿支皮瓣具有血供可靠、血管恒定、易切取等优点,可有效修复足部供区。
胡雷鸣欧学海魏登科段虹昊李晓旭史少岩
关键词：腓动脉穿支皮瓣再造拇指
ALCP治疗尺骨鹰嘴MayoⅡ型骨折的疗效分析被引量：2
2016年
[目的]探讨采用解剖型锁定钢板（ALCP）治疗尺骨鹰嘴MayoⅡ型骨折患者的临床疗效。[方法]回顾性分析本院骨科2013年1月至2015年1月收治的尺骨鹰嘴MayoⅡ型骨折患者113例，其中64例患者采用切开复位ALCP内固定治疗（ALCP组），49例患者采用克氏针张力带进行治疗（克氏针组），比较两组围术期指标和预后。[结果]ALCP组和克氏针组患者的手术时间、出血量、功能锻炼时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后2个月、6个月，ALCP组的术后疼痛、运动功能、肘关节稳定性、日常活动评分均显著高于克氏针组患者，其差异均具有统计学意义（P〈0．05）；术后6个月，ALCP组肘关节功能优良率90．63％显著高于克氏针组的75．51％（P〈0．05）。[结论]ALCP治疗尺骨鹰嘴MayoⅡ型骨折患者较克氏针固定术后肘关节功能恢复更好，疗效满意，值得临床推广应用。
刘耿胡雷鸣周运平张红星
关键词：骨板
经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折被引量：10
2018年
目的探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法采用经腓骨截骨入路治疗45例胫骨平台后外侧SchatzkerⅡ～Ⅴ型骨折患者。定期随访摄X线片评估骨折愈合情况,记录并发症情况。末次随访时,采用Rasmussen放射评分标准评估膝关节X线片表现,按Rasmussen评分标准评定膝关节功能。结果 45例患者均获得随访,时间9～35个月。骨折愈合时间为10～18周。随访期间未见复位丢失。术后1例出现腓总神经损伤症状,腿远端外侧、足背局部出现感觉减退,术后4周恢复。末次随访时,Rasmussen放射评分为14.0～18.0分,其中优35例,良10例;膝关节活动度-5°～135°;膝关节功能Rasmussen评分为21～30分,其中优38例,良7例。结论经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折暴露充分,复位及固定满意,术后膝关节稳定性及功能恢复良好。
成德亮庄岩张丽君刘国辉王强李家庚胡雷鸣
关键词：胫骨平台骨折
双翼推进皮瓣成形指蹼治疗先天性并指畸形被引量：12
2019年
目的探讨应用双翼推进皮瓣成形指蹼治疗先天性并指畸形的临床疗效。方法 2014年8月—2017年8月收治30例先天性并指畸形患儿,其中男18例,女12例;年龄1.5～5岁,平均2.5岁。双手并指畸形8例,单手并指畸形22例。共并指39个指蹼(其中中环小指并指1例);完全性并指11个指蹼,不完全并指28个指蹼。在并指根部背侧设计凸V形尖端、蒂部两侧带三角形皮肤的双翼皮瓣与掌侧锚形切口对应缝合,成形指蹼同时关闭指根部创面。并连的远端指体采用锯齿状皮瓣分离,侧方创面减脂后缝合,11例指侧方较紧创面不能完全缝合者全厚皮片植皮修复。结果术后所有指蹼的双翼皮瓣均完全成活,无皮瓣坏死发生。远端指侧方植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。30例患儿均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月。术后手指屈伸功能良好,指蹼深度、宽度正常。末次随访时根据Swanson等的手功能评定标准,对分指后的运动和感觉功能进行评定,获优20例、良8例、可2例,优良率达93.3%。结论应用双翼推进皮瓣成形指蹼治疗先天性并指畸形能获良好临床疗效。
成德亮张丽君王强吕敏段虹昊胡雷鸣梁小菊
关键词：先天性并指畸形外科皮瓣
同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损及指功能重建的疗效被引量：5
2020年
目的探讨应用同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损及重建屈/伸指功能的临床效果。方法 2015年3月至2017年6月间,我科应用同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损18例22指,男12例,女6例;年龄为20-45岁,平均(32.9±8.3)岁。其中伸肌腱缺损6例8指,屈肌腱缺损12例14指。手部伸肌腱缺损范围6-10cm,平均(7.8±2.1)cm;屈肌腱缺损范围5-8cm,平均(6.6±1.3)cm。患者受伤至手术时间为1.5-8个月,平均(5.0±2.8)个月。术前皮肤软组织缺损者行皮瓣转移修复,骨折及骨缺损者行切开复位或植骨内固定术,手部各指间或掌指关节积极行锻炼至被动活动正常,若关节挛缩则行关节松解术。伸肌腱缝合方法采用编织缝合法,屈肌腱缝合方法采用津下套圈或编织缝合法,屈肌腱滑车缺损者在手术同时重建滑车。术后应用抗生素预防感染,伤口定期换药,所有病例均没有使用免疫抑制剂。术后3d-4周伸肌腱移植者以主动屈曲、被动伸直锻炼为主,屈肌腱移植者以主动伸直、被动屈曲锻炼为主,每天活动3次。4周后逐渐增加活动次数及强度,以主动伸屈活动为主。采用国际手外科联合会制定的手指关节总活动度(total active movement,TAM)评定标准评价手部功能。结果 3例术后出现伤口脂肪液化,细菌培养证实为无菌性渗出,予以伤口定期换药后均于术后20d内愈合;其余病例伤口均一期愈合。3例5指因屈肌腱黏连行肌腱松解术。术后随访8-24个月,平均(14.7±4.8)个月。TAM评价结果,优9指,良7指,可3指,差3指,优良率为72.7%。结论同种异体肌腱移植是代替自体肌建移植修复手部肌腱缺损及重建屈/伸指功能的较好方法之一,具有手部功能恢复满意、临床效果显著等优点,但仍存在术后肌腱黏连导致手功能优良率降低,伤口局部存在无菌性渗出导致愈合时间延长等问题,上述问题需在日后的临床应用过程中加以研究解决。
胡雷鸣段虹昊
关键词：同种异体肌腱手部肌腱缺损
带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连被引量：3
2020年
目的探讨带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月2018年5月我科应用带监测皮岛的游离腓骨移植治疗尺桡骨萎缩性骨不连20例患者的临床资料,其中尺骨9例,桡骨11例,骨缺损长度3.5~8 cm,平均5.8 cm。监测皮岛切取面积(5.5 cm×4.0 cm)^(13.0 cm×6.5 cm)。术中切除患侧前臂挛缩瘢痕组织,清理骨不连断端,去除萎缩、细小的尺桡骨干。供区为对侧下肢,术前应用多普勒对腓动脉穿支进行定位,根据骨缺损长度及前臂皮肤软组织缺损范围切取带腓动脉及其穿支的复合腓骨组织瓣,并与受区尺桡动脉及伴行静脉吻合。结果本组20例患者均获得随访,随访时间为16~26个月,平均21.3个月。骨移植愈合时间为8~12个月,平均9.9个月。20例监测皮岛均成活,无血管危象发生,皮瓣外形良好,质地、色泽接近受区,无骨断端移位及内固定断裂、松动。供受区伤口均无感染,供区无明显肌力下降及皮肤浅感觉减退。腕关节掌屈、背伸及肘关节屈伸活动度较健侧无明显差异,前臂旋前40°~70°,旋后30°~50°。结论游离腓骨与受区骨匹配程度好,血运可靠,临床骨愈合时间缩短;皮岛可用来监测游离腓骨血运的同时改善前臂软组织条件;尽管手术存在一定风险,仍是治疗尺桡骨萎缩性骨不连的一种理想方法。
胡雷鸣欧学海魏登科成德亮李晓旭
关键词：腓骨移植尺桡骨骨折萎缩性骨不连
3D对比打印腓骨头复合组织瓣移植精准修复肢体组织缺损九例被引量：2
2019年
目的探讨利用3D对比打印技术结合腓骨头复合组织瓣移植精准修复肢体组织缺损的临床应用。方法自2014年3月至2017年9月,对于肢体骨关节部位合并骨缺损及软组织缺损9例,其中桡骨远端骨合并关节囊及韧带缺损2例,股骨下段及胫骨下段骨和软组织缺损各2例,内踝骨和韧带缺损2例,外踝骨和韧带缺损1例。术前采用3D打印,双侧镜像对比,获取关节处或者肢体骨组织缺损形态,依据打印出的组织形态于供区切取相应的带血管的腓骨或腓骨头复合组织块,将组织块移植于受区,吻合血管,恢复移植组织的血供。术后定期随访。结果9例移植复合组织块成活;供区及受取创面一期愈合,随访9~35(平均17.5)个月,踝关节参照Kofoed评分标准优2例,良1例;修复2例上肢腕关节,参照Mayo腕关节评分标准评分优1例,良1例;修复股骨及胫骨术后6个月达到骨性愈合,患肢负重行走;修复肢体功能恢复,患者对疗效满意。结论采用3D对比打印腓骨头复合组织及腓骨复合组织瓣移植修复肢体复合组织缺损,可以减少供区损伤,达到精准修复,且术后肢体功能恢复良好。
欧学海胡雷鸣史少岩张丽君魏登科李晓旭
关键词：3D打印组织缺损显微外科技术
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