黄丽娟 作品数:7 被引量:5 H指数:1 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
凶险性前置胎盘临床特征及治疗分析 2016年 目的探讨凶险性前置胎盘的高危因素、诊治方案,加强对该疾病的认识。方法分娩孕妇9 874例,其中前置胎盘85例,将17例凶险性前置胎盘作为观察组,选择同期收治的非凶险性前置胎盘68例为对照。对2组患者的临床资料进行对比分析。结果 17例凶险性前置胎盘患者术中胎盘植入的发生率为70.6%(12/17),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。凶险性前置胎盘孕妇年龄≥35岁、流产次数≥3次、剖宫产次数≥2次的比例均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、出血量、产后出血发生率、胎盘粘连甚至植入发生率及子宫次全切除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘严重危害孕产妇生命,降低剖宫产率可降低凶险性前置胎盘的发生。提高对凶险性前置胎盘的认识,选择正确围手术期处理是保证孕产妇生命安全的关键。 马淑琴 马晓莉 黄丽娟 郭媛 强焕珍关键词:胎盘粘连 胎盘植入 子宫切除 妊娠期甲状腺疾病筛查及干预对妊娠结局的影响 被引量:1 2018年 目的:探讨妊娠期甲状腺疾病筛查及干预对妊娠结局的影响。方法:抽选400例孕妇作为此次研究对象,均进行甲状腺疾病筛查,并根据筛查结果分为治疗组、对照组与正常组。其中,对照组与正常组孕妇都未进行任何干预治疗,治疗组孕妇给予针对性干预治疗。观察筛查结果,统计孕妇甲状腺疾病患病率,比较三组孕妇不良分娩结局及新生儿Apgar评分等方面异同。结果:妊娠期甲状腺疾病发病率为10.5%;治疗组不良分娩结局及新生儿Apgar得分,明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良分娩结局及新生儿Apgar得分,与正常组相比无显著差异,没有可比性(P>0.05);对照组不良分娩结局及新生儿Apgar得分,与正常组相比差异较为显著,具有可比性(P<0.05)。结论:妊娠期孕妇及时进行甲状腺疾病筛查,并根据筛查结果给予针对性治疗,可显著改善妊娠结局。 黄丽娟关键词:甲状腺疾病 老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后对血管内皮功能及新发心脑血管疾病的影响 被引量:3 2018年 目的探讨老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后对血管内皮功能及新发心脑血管疾病的影响。方法选择2013年1月-2015年12月收治的老年高血压幽门螺杆菌感染患者456例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各228例,对照组给予饮食控制、口服降压药、运动干预等综合治疗,观察组联合Hp三联疗法,随访1年后,比较两组患者血管内皮功能及新发心脑血管疾病情况。结果随访1年后,观察组血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)低于对照组,一氧化氮(NO)高于对照组(P均<0.01);观察组患者的脑梗死、心肌梗死、急性冠脉综合征等心脑血管事件发生率(2.80%)低于对照组(9.70%)(χ~2=7.048,P=0.008)。结论老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后有助于减少感染患者新发心脑血管事件发生率,并改善高血压患者血管内皮功能。 杨丽娟 郑红英 陈璟 黄丽娟 白芳芸关键词:高血压 幽门螺杆菌感染 血管内皮功能 不同麻醉方式对前置胎盘剖宫产术产妇母婴结局的回顾性分析 2023年 目的回顾性分析全身麻醉及椎管内麻醉对行剖宫产术的前置胎盘产妇母婴结局的影响。方法回顾分析年龄≥18岁前置胎盘在麻醉下行剖宫产术156例产妇资料。根据首选麻醉方式分为全身麻醉组(121例)及椎管内麻醉组(35例)。记录患者一般资料及母婴结局指标,包括麻醉时间、手术时间、总输液量、是否成分输血、红细胞悬液输注量(输注量≥4 U及输注量≥8 U比例)、血浆量、输注冷沉淀和血小板比例、纤维蛋白原及氨甲环酸比例、总出血量(总出血量≥1000 mL、总出血量≥5000 mL及≥总出血量10000 mL比例)、尿量、低血压及严重低血压比例(血压<80%基础值或血压<60%基础值)、接受缩宫素≥2种、子宫切除、二次手术、转ICU(重症监护病房)治疗、产妇住院期间死亡率、新生儿Apgar 1 min、5 min评分及评分<7分比例、新生儿科转科及新生儿住院期间死亡率。结果全身麻醉组患者术前接受介入治疗者居多、手术时间更长、总输液量、成分输血比例、红细胞悬液输注量≥4 U比例、冷沉淀输注比例、术中出血量、子宫切除比例、二次手术比例、ICU转科比例高于椎管内麻醉组(P<0.05);全身麻醉组患者新生儿1 min及5 min Apgar评分低(P<0.05)、新生儿转科率高(P<0.05)。结论相比于全身麻醉,接受椎管麻醉的前置胎盘行剖宫产术产妇结局更好。 郭蕾 史永强 黄丽娟 陈易 吴玉华关键词:麻醉方式 剖宫产术 前置胎盘 拉贝洛尔对妊娠高血压的治疗效果及分娩结局的影响 2017年 目的探讨拉贝洛尔对妊娠高血压的治疗效果及分娩结局的影响。方法选取我院130例妊娠期高血压患者为研究对象,随机分成两组。对照组患者采用硫酸镁治疗,研究组患者在此的基础上联合拉贝洛尔治疗。观察对比两组治疗效果及分娩结局。结果治疗后两组患者的收缩压及舒张压较治疗前均显著下降,研究组显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良分娩事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论拉贝洛尔有助于改善血压水平及分娩结局,在妊娠高血压的治疗中具有重要应用价值。 黄丽娟 姜怡邓 杜晶关键词:拉贝洛尔 妊娠高血压 妊娠期高血压综合征患者长期随访发生脑卒中风险分析 被引量:1 2023年 目的探讨并分析妊娠期高血压综合征(HDP)患者随访访5~8年发生脑血管事件的风险,并分析相关的危险因素。方法回顾性选取2013年1月至2016年12月在我院诊治的32孕周以上妊娠者,根据是否合并妊高症,分为HDP组(320例)和对照组(320例)。采集两组患者基线资料、入院后相关实验室指标及超声心动图指标,并对所有患者进行随访。随访截至2021年12月,主要观察脑血管事件,包括短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、出血性脑卒中发生情况。采用Kaplan-Meier生存分析比较各组的脑血管事件发生风险,Cox回归分析评估发生脑血管事件的相关因素。结果与对照组比较,HDP组慢性高血压率更高(16.9%比2.8%,χ^(2)=21.347,P<0.001),收缩压(146.2 mmHg比118.5 mmHg,t=21.293,P<0.001)、舒张压(86.9 mmHg比80.3 mmHg,t=7.761,P<0.001)、血肌酐更高(62.1μmol/L比59.4μmol/L,t=4.346,P<0.001),而血红蛋白(118.5 g/L比120.1 g/L,t=2.013,P=0.045)更低。随访5~8年,共有28例脑血管事件病例,其中,HDP组和对照组发生脑血管事件分别为20例和8例,短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、出血性脑卒中分别为11、6、3例和5、2、1例。Kaplan-Meier生存分析结果显示,HDP组的脑血管事件发生风险显著高于对照组(6.25%比2.50%,Log-rankχ^(2)=5.869,P=0.008)。此外,与对照组比较,HDP组的短暂性脑缺血发作(3.44%比1.56%,Log-rankχ^(2)=5.162,P=0.013)、缺血性脑卒中(1.89%比0.63%,Log-rankχ^(2)=4.016,P=0.022)和出血性脑卒中(0.94%比0.31%,Log-rankχ^(2)=3.508,P=0.037)的发生风险均明显增高(P<0.05)。多元Cox回归结果显示,HDP、妊娠糖尿病、高血脂以及收缩压、总胆固醇和血肌酐升高均是随访发生脑血管事件的危险因素(P<0.05)。不同HDP亚型中,慢性高血压并发子痫前期发生脑血管事件的风险最高(HR=1.705,P=0.019),其次为子痫前期/子痫(HR=1.573,P=0.005)、妊娠合并慢性高血压(HR=1.506,P=0.025)和妊娠期高血压(HR=1.482,P= 黄丽娟 王艳华 马淑琴 沈娟关键词:妊娠期高血压综合征 脑血管事件 妊高症产妇剖宫产术腰麻后低血压及母婴结局的回顾性研究 2023年 目的回顾性分析妊高症产妇剖宫产术腰麻后低血压发生率及母婴结局。方法回顾性分析年龄≥18岁单胎在腰麻下行剖宫产术的妊高症产妇353例。根据妊娠期高血压不同特征分为妊娠期高血压组(113例)、轻度子痫前期组(91例)及重度子痫前期组(149例)。分别记录产妇一般资料及腰麻后低血压、腰麻后严重低血压、心动过缓发生率、新生儿1 min及5 min Apgar评分、新生儿转科率。结果重度及轻度子痫前期组产妇较妊娠期高血压组产妇孕周更小(P<0.05)、基础收缩压更高(P<0.05)、腰麻后低血压发生率更低(P<0.05)、新生儿1 min和5 min Apgar评分较低(P<0.05),新生儿转科率较高(P<0.05)。结论轻度及重度子痫前期产妇较妊娠期高血压产妇腰麻后低血压发生率更低,但新生儿Apgar评分更低、转科率更高。 郭蕾 秦蕊 史永强 陈易 黄丽娟 步如飞 陈进华关键词:妊高症 剖宫产术