余绮荷 作品数:8 被引量:20 H指数:3 供职机构: 江门市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省江门市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术中放置肛管对腹腔镜直肠前切除术吻合口漏的预防作用 被引量:4 2018年 目的探讨术中放置肛管对腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防作用。方法对2015年1月—2016年12月期间在我院接受腹腔镜直肠前切除术的104例患者进行回顾,在行结肠与直肠端端吻合后,有41例放置了肛管,39例患者接受了预防性回肠造瘘。对104例患者的临床病理特征进行单因素和多因素分析。结果吻合口漏的发生率为11.5%(12/104)。单因素分析显示,放置肛管(P=0.003)和术后早期腹泻(P=0.035)与吻合口漏密切相关。然而,放置肛管并不能减少术后腹泻的发生率。多变量分析表明,没有放置肛管(P=0.048)和术后早期腹泻(P=0.036)均是吻合口漏的独立危险因素。结论术中放置肛管是降低腹腔镜直前切除术患者吻合口漏简单易行的方法。 李晓平 余绮荷 李尚仁 何东添关键词:吻合口漏 直肠癌 腹腔镜 肛管 胆固醇生成基因标签在年轻乳腺癌患者预后预测中的应用 本发明提供了可靠的乳腺癌预后标签,尤其是针对年轻乳腺癌患者,其中GRAMD1C、NFKBIA、INHBA、CD24、ACSS2组合在年轻乳腺癌患者预后预测中行之有效,为乳腺癌患者预后预测产品开发提供了明确的思路。 李晓平 周庆华 余绮荷 胡刘兵 张鑫 任亮亮文献传递 基于衰老相关基因构建预测乳腺癌预后的模型 2022年 目的通过生物信息学筛选影响乳腺癌患者预后的衰老基因,并构建预测乳腺癌预后模型。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库下载2010年9月至2015年6月美国国家癌症中心收集的乳腺癌患者的临床资料及mRNA转录组测序数据,利用Aging Atlas数据库检索出衰老相关基因,比较并筛选出正常组织与乳腺癌组织的差异衰老基因。通过单因素Cox回归和Lasso回归筛选出预后相关的衰老基因并构建风险预测模型,以危险系数的中位数作为截值,将患者分为高风险组和低风险组。通过单因素及多因素分析,筛选影响患者预后的独立危险因素。通过纳入患者年龄、T分期、N分期及风险模型构建Nomogram,最后利用基因富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)软件对预后相关的衰老基因进行功能富集分析。结果共筛选出119个表达差异的衰老基因,单因素Cox回归筛选出10个预后相关的衰老基因,其中包含2个抑癌基因(NRG1、IL2RG)和8个促癌基因(EIF4EBP1、MMP1、PLAU、MMP13、RAD51、FGF7、DLL3、IGFBP1)。通过Lasso回归构建10基因预测模型,发现高低风险组之间的预后存在显著差异(P<0.001)。Nomogram模型对乳腺癌患者3年的预测准确性高。GSEA发现高风险患者的基因显著富集在细胞周期、同源重组等信号通路等。而低风险患者的基因显著富集在JAK-STAT信号通路、细胞因子-受体-相互作用等信号通路中。结论基于衰老相关基因构建的模型对预测乳腺癌患者的预后有良好的效能。 李晓平 邱超然 余绮荷 陈奇仰 方月湾关键词:乳腺癌 生物信息学 预后 腹腔镜腹股沟疝修补术使用缝线与钛钉固定补片的对比研究 被引量:9 2018年 目的:对比使用缝线和钛钉两种补片固定方式对腹腔镜腹股沟疝修补术临床效果的影响。方法:回顾性分析单侧腹股沟疝并行腹腔镜疝经腹腔疝修补术(trans-abdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)的102例患者,分为缝线固定组(n=40)和钛钉固定组(n=62),比较两组患者在手术时间、住院时间、治疗费用和术后并发症的差异。结果:缝线组的平均手术时间(60.5±4.05)min,钛钉组(45.5±5.79)min,差异有统计学意义(P<0.001);缝线组的平均住院费用比钛钉组低,差异有统计学意义(P<0.001)。钛钉组神经疼痛的发生率达24%,高于缝线组神经痛发生率(5%),差异有统计学意义(P=0.040)。两组患者在平均住院时间及术后血肿、积液的发生率无统计学意义。结论:缝线固定补片是安全可靠、经济实惠且疼痛并发症低的腹腔镜疝修补术补片固定方式。 李晓平 余绮荷 李尚仁 陈奇仰关键词:腹腔镜疝修补术 缝线 钛钉 补片固定 紫杉醇脂质体对比紫杉醇用于三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效观察 被引量:5 2018年 目的对比紫杉醇脂质体与紫杉醇用于三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效及安全性。方法通过回顾2013年1月至2016年12月在我院确诊为三阴乳腺癌,在手术前接受新辅助的病例,化疗方案均为4周期的蒽环联合环磷酰胺序贯4周期的紫衫烷,根据紫衫烷药物的不同分为紫杉醇脂质体组与传统紫杉醇组。两组患者在新辅助化疗后根据Miller-payne分级系统评估肿瘤对化疗药物的病理反应,并分析两组患者的化疗副作用。结果共纳入33例患者,紫杉醇脂质体组15例,p CR率为33.3%;紫杉醇组18例,p CR率为27.7%,两组患者的病理反应差异无统计学意义(P>0.05)。患者对两种化疗方案耐受性良好,紫杉醇脂质体组发生神经毒性、皮疹反应及脱发的几率分别为6.67%,6.67%和20%,显著低于紫杉醇组的16.7%,44.4%和94.4%,P值均小于0.05。结论紫杉醇脂质体与紫杉醇在三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效差异无统计学意义,但在脱发、神经毒性及皮疹反应三方面化疗副作用的发生率要少于传统紫杉醇。 李晓平 余绮荷 李尚仁 陈奇仰关键词:乳腺癌 新辅助化疗 安全性 良性与交界性叶状肿瘤局部复发风险的分析 被引量:1 2017年 目的探讨良性和交界性乳腺叶状肿瘤的复发率以及手术切缘宽度与复发风险的关系。方法回顾性性分析2008年1月至2015年12月在我院行手术切除的良性及交界性叶状肿瘤的患者。收集的数据包括:年龄、原发肿瘤大小、组织分级、手术方式和局部复发情况。结果共入组118名患者,其中为良性81例,交界性37例。患者平均年龄为48.3岁,肿瘤平均大小为4.6cm,平均随访时间3.5年,共有18例患者出现复发,其中良性肿瘤的复发率为13.5%,交界性肿瘤复发率为18%,但缺少足够的数据说明手术切缘多少最合适。结论交界性比良性叶状肿瘤复发率高,但乳腺肿物广泛切除并不能预防非恶性乳腺叶状肿瘤的复发。 李晓平 余绮荷 黄晖 李尚仁关键词:局部复发 老年女性乳腺癌患者的治疗方式及影响因素分析 被引量:1 2016年 目的:探讨老年女性乳腺癌患者治疗方式及影响因素分析。方法回顾性分析2009年5月至2012年11月在我院普通外科收治的原发性乳腺癌患者116例,统计患者年龄、治疗方式、病理分期、合并症和生存率等,并对患者治疗方式及影响因素进行分析。结果单因素分析显示,年龄、病理类型、 pR表达情况和合并症是乳腺癌患者化疗的影响因素,差异具有统计学意义(x2=4.366、6.353、3.869、9.122, P〈0.05);年龄、淋巴结转移、手术方式、病理分期是乳腺癌患者放疗的影响因素(x2=3.942、15.225、11.261、20.869, P〈0.05);多因素分析显示,年龄(95%CI:0.193~0.968)、病理类型(95%CI:0.302~0.910)、 pR表达(95%CI:0.114~0.754)及合并症有无(95%CI:0.107~0.634)均是乳腺癌患者化疗的影响因素(P均〈0.05);年龄(95%CI:0.029~0.833)、手术方式(95%CI:0.003~0.099)及淋巴结转移(95%CI:0.882~11.191)是乳腺癌患者放疗的影响因素(P均〈0.05);3年无复发生存率为89.66%(104/116),3年总生存率为91.38%(106/116)。 logistic多因素分析显示内分泌治疗、淋巴结转移与老年乳腺癌患者的3年无复发生存率有关(P〈0.05),年龄与老年乳腺癌患者的3年总生存率有关(P〈0.05)。结论手术切除病灶结合放疗仍是最主要有效的治疗手段;年龄是老年患者选择放化疗的影响因素,与患者3年生存率有关;内分泌治疗及手术方式在老年乳腺癌患者中无明显差异,内分泌治疗、淋巴结转移与老年乳腺癌患者的3年无复发生存率有关。 李晓平 李尚仁 余绮荷 黄晖关键词:乳腺肿瘤 影响因素 老年 胆固醇生成基因标签在年轻乳腺癌患者预后预测中的应用 本发明提供了可靠的乳腺癌预后标签,尤其是针对年轻乳腺癌患者,其中GRAMD1C、NFKBIA、INHBA、CD24、ACSS2组合在年轻乳腺癌患者预后预测中行之有效,为乳腺癌患者预后预测产品开发提供了明确的思路。 李晓平 周庆华 余绮荷 胡刘兵 张鑫 任亮亮文献传递