郭文俊
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 麻醉学专业学生临床实习教学模式的研究
- 2013年
- 目的探讨提高麻醉学专业学生实习教学质量的教学模式。方法选择皖南医学院2004级～2006级麻醉学专业58名本科学生为研究对象，在临床实习教学中，将其分为3组，采用不同的教学模式。流动教学模式组，共15名学生，整个实习过程中均不固定教师教学；固定教学模式组，共18名学生，整个实习过程中每名学生均固定一名教师教学；三阶段教学模式组，共25名学生，采取“先固定再流动”的临床实习教学模式。教学结束后比较3组学生的考核成绩，并采用问卷调查方法评价不同教学模式的教学效果，观察麻醉相关医疗差错发生率。结果三阶段教学模式组学生考核成绩最好，教学效果评分最高，麻醉相关医疗差错发生率最低；流动教学模式组学生教学效果评价最差。结论“先固定再流动”的三阶段教学模式有利于提高麻醉学专业学生的实习质量。
- 鲁卫华金孝岠姜小敢柳兆芳戴泽平郭文俊鲁美静
- 关键词：麻醉学教学模式教学质量
- 复方利多卡因乳膏在声带息肉切除手术患者中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨复方利多卡因乳膏在声带息肉切除手术患者中使用的有效性和安全性。方法：选取声带息肉切除手术患者40例，随机分为试验组和对照组。试验组使用2g复方利多卡因乳膏涂抹气管导管前1／3，对照组不使用复方利多卡因乳膏，每组各20例患者。记录术前（T1）、插管即刻（T2）、插管后5min（T3）、术毕（T4）、拔管即刻（T5）、拔管后5min（T6）、拔管后10min（T7）各时点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）变化，记录术后呛咳反应、异物感、咽喉疼痛等指标变化病例数，局麻药中毒症状。结果：T1～T5各时点HR、MAP、SpO2两组无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05），T6、T7时点试验组HR、MAP显著小于对照组（P〈0．05）；T5时点对照组HR和MAP较试验组显著升高（P〈0．05）；SpO2两组比较无统计学差异（P〉0．05）。试验组术后呛咳例数与对照组无统计学差异（P〉0．05），疼痛程度较对照组轻（P〈0．05），而异物感试验组较对照组重（P〈0．05）。两组利多卡因血药浓度均低于0．5μg／mL。两组均未出现局麻药中毒症状。结论：复方利多卡因乳膏可减轻声带息肉手术拔管刺激，降低术后疼痛程度，增加术后咽喉部异物感，无明显局麻药中毒现象，可安全使用于声带息肉切除手术患者。
- 郭文俊金孝岠曹亚鲁美静周炜
- 关键词：复方利多卡因乳膏声带息肉切除有效性安全性
- 舒芬太尼对依托咪酯全麻苏醒期躁动和血流动力学的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察舒芬太尼用于预防老年患者依托咪酯全麻苏醒期躁动及应激反应的临床效果和安全性。方法选择90例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级全麻下胃癌根治手术患者，年龄60—75岁，随机分为3组，S组为舒芬太尼组，F组为芬太尼组，R为瑞芬太尼组。S组全麻诱导、维持均为舒芬太尼，F组全麻诱导、维持均为芬太尼，R组全麻诱导、维持均为瑞芬太尼。记录患者围麻醉期间血流动力学变化，术毕患者均入复苏室，观察2组患者术后全麻恢复期并记录3组手术气管导管拔管后（T1）、20min（T2）及30min（q3）的MAP、HR及SpO2变化，复苏室停留时间、术后相关并发症、苏醒期的Riker镇静躁动和VAS评分，拔出导管后30min进行面部表情、肢体动作、活动、哭闹、可抚慰性（FLACC）评分。结果在麻醉诱导期和术中3组患者血液动力学均稳定。在麻醉恢复期，舒芬太尼组（S组）患者平均心率和动脉压与芬太尼组（F组）、瑞芬太尼组（R组）比较更为平稳；舒芬太尼组患者躁动发生率及Riker躁动镇静评分、FLACC评分明显低于芬太尼组和瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P〈0．05）；患者苏醒时间、拔管时间3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼可使患者苏醒期血流动力学环境更加稳定，不影响患者术后拔管和苏醒时间，可有效预防依托咪酯麻醉恢复期躁动的发生率和减少应激反应。
- 周玉梅郭文俊
- 关键词：舒芬太尼躁动
- 氯胺酮对瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉敏化的干预效应被引量：4
- 2012年
- 目的探讨瑞芬太尼对大鼠切口痛的痛觉敏化作用及氯胺酮的干预效应。方法选用健康雄性SD大鼠32只,随机分为四组:对照组(C组)静脉注射生理盐水10ml,90min后做切口痛模型;瑞芬太尼组(R组)持续泵注瑞芬太尼0.8μg·kg-1·min-1,90min后做切口痛模型;氯胺酮预处理组(K组)静脉推注氯胺酮8mg/kg,90min后做切口痛模型;联合处理组(KR组)静脉推注氯胺酮8mg/kg,30min后泵注瑞芬太尼0.8μg·kg-1·min-1,60min后做切口痛模型。采用热痛仪和von Frey纤毛测定各组大鼠的热痛阈和机械痛阈值。结果术后2h各组热痛阈值和机械痛阈值显著降低(P<0.05),R组明显低于其他组(P<0.05);术后120h,各组热痛阈值较术前降低(P<0.05),C组与K组机械痛阈明显下降(P<0.05)。结论瑞芬太尼静脉输注可引起大鼠切口痛痛觉敏化。小剂量氯胺酮预处理无术后镇痛作用,但氯胺酮预处理可拮抗瑞芬太尼诱发的大鼠切口痛痛觉敏化作用。
- 郭文俊薛庆生于布为
- 关键词：瑞芬太尼氯胺酮痛觉敏化
- AIHA病人脾切除术的麻醉处理体会
- 1998年
- 自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）患者行脾切除的麻醉处理尚未见报道。本院１９９４年７月～１９９５年４月５例ＡＩＨＡ病人行脾切除术，现将麻醉体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组男４例，女１例，年龄２２～７８岁。均有贫血貌，脾肿大至肋缘下１～３横指处...
- 郭文俊戴泽平蒋昭祥
- 关键词：脾切除术麻醉AIHA
- 闭环肌松注射系统在上腹部开放手术中的应用
- 2017年
- 目的:研究闭环肌松注射系统(Closed-loop Muscle Relaxant Injection System,CLMRIS)在上腹部开放手术中使用的可行性。方法:选取择期90例ASAⅠ~Ⅱ级全凭静脉全身麻醉上腹部开放手术患者,采用随机数字表法将患者分成闭环肌松注射系统输注组(E组)、经验给药组(C组)和闭环肌松注射系统联合经验给药组(EC组),分别记录不同时点的TOF值,以及各组肌松药诱导起效时间、开始插管时间、诱导剂量、插管条件评分、肌松药使用总量、手术时间、麻醉时间、恢复时间、恢复指数、术中体动反应发生次数、拔管躁动评分、PACU停留时间以及手术医生和麻醉医生满意度等。结果:患者一般情况、手术时间、麻醉时间、恢复指数、肌松药起效时间与增药次数等差异无统计学意义(P>0.05)。各组均能满足术中肌肉松弛的要求。在麻醉诱导阶段,E组和EC组的开始插管时间比C组长,但是插管评分较高,插管过程更加顺利,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉维持阶段,与EC组和C组两组比较,E组维库溴铵使用总剂量多,平均输注速度快,但是术中的体动反应发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后麻醉苏醒阶段,与EC组和C组两组比较,E组恢复时间短,拔管即刻的TOF值高,而且拔管后20 min的肌松残余率也明显低于另外两组,患者在PACU的停留时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭环肌松注射系统在麻醉诱导期间能准确地判断插管时机,提供良好的插管条件;麻醉维持时可以提供良好的肌肉松弛条件,体动反应少;术后麻醉苏醒时可缩短患者恢复时间和PACU停留时间。因此,闭环肌松注射系统能安全有效地应用于上腹部开放手术麻醉患者,肌松监测具有较高的临床指导价值。
- 郭文俊陈国栋侯桂婷金孝岠
- 关键词：可行性开腹手术
- 吗啡对兔离体肠管运动功能的影响被引量：1
- 2009年
- 临床和在体实验研究已证实吗啡可抑制胃肠道运动功能，而在体情况下影响肠道运动因素较多，如中枢神经系统、肠神经系统、各种神经递质和激素、肠管间质Cajal细胞数量和功能以及精神因素等，因此，在体研究无法阐明吗啡抑制胃肠道运动功能的确切机制。本研究拟评价吗啡对兔离体肠管运动功能的影响，初步探讨其可能机制。
- 郭文俊姜小敢金孝岠
- 关键词：中枢神经系统在体研究肠神经系统CAJAL
- 全麻剖宫产对母体及新生儿影响的临床观察被引量：15
- 2000年
- 金孝岠郭文俊
- 关键词：剖宫产全身麻醉新生儿
