傅燕燕
- 作品数:11 被引量:33H指数:4
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目王宝恩肝纤维化研究基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者PD/PVa比值、Fibroscan和eGFR的影响被引量:4
- 2016年
- 目的观察复方鳖甲软肝片对拉米夫定(贺普丁)联合阿德福韦酯(贺维力)治疗的慢乙肝肝硬化门脉高压患者的临床疗效和安全性。方法选94例乙肝肝硬化门脉高压患者,随机分为观察组48例和对照组46例,观察组给予贺维力联合贺普丁(简称双贺)及复方鳖甲软肝片治疗,对照组予"双贺"联合抗病毒治疗。疗程各12个月,观察门静脉主干直径(PD)与门脉血流平均速度(PVa)的比值、肝脏Febroscan(LSM)、FIB4指数、肾小球率过滤(e GFR)、尿蛋白四项、HBVDNA载量、child-pugh量化评分(CTP评分)。结果治疗12月后比较,观察组CTP评分及HBADNA载量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组PD/PVa比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);LSM及FIB4改善,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组e GFR较对照组改善明显(P<0.05),尿蛋白4项观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片对"双贺"治疗的乙肝肝硬化患者通过抗肝纤维化、加快门脉平均血流速度、降低门脉直径等作用改善门静脉血流动力学,同时对患者肾功能有改善作用,临床运用安全性良好,但对肝硬化门脉高压患者的child-pugh评分及病毒载量无显著影响。
- 程贤文稂慧芳黄灵跃曾如雪傅燕燕倪伟施维群
- 关键词:复方鳖甲软肝片门脉高压乙肝肝硬化
- 复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期患者门静脉高压的影响被引量:8
- 2017年
- 慢性乙型病毒性肝炎是当前引起肝硬化最常见的原因之一,门脉高压则是肝硬化的常见严重并发症。为了探讨复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期患者门静脉高压的影响,我们进行了相关研究,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年11月—2014年10月我院肝病科乙型肝炎肝硬化代偿期患者共58例,分为对照组与治疗组,每组29例。对照组男15例,女14例,年龄23~55岁,平均(40.1±9.7)岁,
- 曾如雪黄灵跃程贤文傅燕燕倪伟施维群
- 关键词:乙型肝炎肝硬化门静脉高压复方鳖甲软肝片
- 养肝益肾法治疗慢性乙型肝炎的疗效研究
- 目的观察养肝益肾法联合恩替卡韦(Entecavir,ETV)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者外周血辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)、调节性T细胞(reg...
- 傅燕燕
- 关键词:慢性乙型肝炎恩替卡韦抗肝纤维化
- 中医药免疫治疗慢性乙型肝炎的研究进展(综述)
- 免疫功能低下、免疫紊乱与慢性乙型肝炎(CHB)的发生及发展密切相关,可通过调节CHB患者的免疫功能以提高其疗效,而中医药在调节机体免疫功能方面具有明显优势,为CHB患者提供了更多治疗途径。本文从中医药治疗与免疫调节的关系...
- 傅燕燕施维群
- 施维群教授化瘀法辨治肝硬化的经验总结被引量:3
- 2018年
- [目的]总结施维群教授化瘀法治疗肝硬化的学术思想与临证经验,以更好地传承与创新。[方法]通过查阅施维群教授关于肝硬化方面的论文、课题,学习相关理论知识,门诊跟诊抄方,收集、整理相关典型医案,探究其临证的思路、辨证规律,处方用药,总结并归纳其应用化瘀法治疗肝硬化的学术思想与临证经验,并附验案举隅。[结果]施维群教授认为肝硬化的病机要点是瘀血阻络,治疗时以化瘀法为主,但在进行个体论治时,需结合气、血、阴、阳的偏颇,分别采用行气化瘀、益气化瘀、养血化瘀、温阳化瘀、滋阴化瘀的辨证论治方法;方路上多选用柴胡疏肝散、补中益气汤、金匮肾气丸、六味地黄丸、二至丸、血府逐瘀汤等经典方剂加减化裁,在临床上取得了较好的治疗效果,所举医案,疗效颇佳。[结论]施维群教授治疗肝硬化临床经验颇丰,融汇古今,善用活血药物,用药精当,形成严密的诊疗思路,其学术经验值得传承与推广。
- 傅燕燕倪伟施维群
- 关键词:肝硬化化瘀法名中医医案学术经验
- “补肾健脾养肝法”对慢性乙型肝炎免疫控制阶段HBsAg和HBV-DNA的影响被引量:4
- 2016年
- 目的 观察中西医结合治疗对慢性乙型肝炎者(CHB)免疫控制阶段的影响。方法 回顾性分析2013年1月~2014年11月浙江省新华医院肝科门诊及住院的HBe Ag阳性CHB患者68例,符合抗HBV指征,年龄18~59岁,分为中医“补肾健脾养肝法”联合恩替卡韦片(ETV)治疗组35例和单用ETV对照组33例,疗程48周。在治疗的第0、24、48周记录HBs Ag、HBe Ag、HBVDNA、ALT指标以及中医舌脉症状;48周后根据HBe Ag阴转结果,再次将68例患者分为HBe Ag阴性组和HBe Ag阳性组,比较阴性组与阳性组、治疗组与对照组在HBs Ag及HBV-DNA的数值情况;HBe Ag阴转者停中药,继续随访24周,记录随访结束后的HBs Ag、HBVDNA水平。结果1.治疗48周后,治疗组患者外周血HBe Ag阴转率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均高于对照组,具有统计学意义(P〈0.05);2.68例患者中,HBe Ag转阴50例(阴性组),非转阴18例(阳性组),阴性组HBs Ag〈250 IU/ml且HBV-DNA〈1000 IU/ml的患者比例明显高于阳性组(P〈0.01),其中治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.001);3.治疗组舌脉体征正常,相比对照组有明显差异;4.随访24周后,阴性组患者中,治疗组HBs Ag、HBVDNA持续降低,HBe Ag血清学转换、疾病缓解时间、HBs Ag清除率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论中医“补肾健脾养肝法”联合ETV可促使CHB免疫控制阶段提前发生,可增强免疫控制阶段的病毒清除,降低表面抗原载量,使患者得到更持久的免疫控制;HBs Ag定量和HBVDNA载量之间存在正相关;HBs Ag定量(〈250 IU/m)和HBVDNA载量(〈1000 IU/m L)及HBe Ag转阴可作为CHB者获得持久免疫控制的临床参考指标。
- 程贤文倪伟陈冬黄灵跃曾如雪傅燕燕邓浩然施维群
- 关键词:CHB免疫控制
- 施氏通络八法辨治肝癌浅析
- 2018年
- 肝癌一病在古代医书中并无明确记载,但根据其症状体征,《灵枢》《难经》及历代中医专著中均有类似描述,其属肝积、积聚、癥瘕、臌胀、黄疸等范畴,起病隐匿,病情进展快,发现时多为晚期。近年来随着肝癌的发病率增长,各医家对其的诊治也开始重视,论述逐渐丰富。
- 来杰锋李峰石荣珍倪伟傅燕燕施维群
- 关键词:肝癌从络论治
- 《临证指南医案》中治疗郁证方药的用药规律和特色分析被引量:2
- 2019年
- 目的:用统计学方法对叶天士《临证指南医案》中治疗郁证的方药进行研究,分析、归纳叶天士治疗郁证的用药特色,为临床治疗郁证提供更有价值的处方思路。方法:选取《临证指南医案》郁证篇的医案处方,进行药物标准化,对其药物的频次、功效、气味归经、配伍等特征进行统计分析。结果:《临证指南医案》郁证篇复方共43首,总用药频次309次,用药91种;药性以寒、温为主;五味以甘味和苦辛味为多;归经以心、肝、脾经为多;按功效划分,使用频率较高的前四位依次为补虚药25.24%,清热药16.83%,化痰止咳平喘药11.33%,理气药8.41%;高频常用药对有远志-茯神、薄荷-茯苓、陈皮-茯苓、钩藤-陈皮等。结论:叶天士治疗郁证用药特色寒温并用,重用甘味药补益和中、缓急止痛,苦辛味药同用,辛开苦降宣通三焦脏腑气机,善用补虚药,调补气血,强调心、肝、脾的调摄,心神得养,肝气得疏,气机通畅则郁证自愈。
- 李峰来杰锋傅燕燕倪伟施维群
- 关键词:《临证指南医案》郁证用药规律用药特色
- 癥瘕源流考被引量:2
- 2018年
- 癥瘕作为临床难治疾病之一,其病因多种多样,病机有所不同,历代医家仁者见仁智者见智。本文通过对古代文献的归纳梳理,分别从病名、病因病机、辨证论治对癥瘕病的源流进行探讨,分析历代医家对癥瘕的认识,并加以汇总,以期方便查阅和临床汇总。
- 来杰锋石荣珍傅燕燕李峰程贤文施维群
- 关键词:病名病因病机辨证论治
- 施维群辨治慢性乙型肝炎经验被引量:5
- 2017年
- 认为慢性乙型肝炎涉及络分、血分,涵盖三阴经肝脾肾三脏,病邪已不单是疫气,还夹杂了湿、痰、瘀血等,病位由气分深入血络。治疗大法以扶正化恶血为主,以养肝益肾、疏肝健脾化瘀、滋阴益气化恶血为主要治疗方法。方药多化裁于经方,如平调寒热虚实之乌梅丸,开郁疏肝之四逆散,调和肝胃之柴平散,扶正化瘀之鳖甲煎丸,行气化瘀之旋覆花汤,健脾益肾渗湿之参苓白术散,调和肝脾之逍遥散等。并自拟养肝益肾、健脾清透的养肝益肾方。
- 程贤文傅燕燕来杰锋倪伟黄灵跃曾如雪吕兆镒施维群
- 关键词:慢性乙型肝炎久病入络通络法肝纤维化