周正宇
- 作品数:9 被引量:10H指数:2
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- 肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点被引量:4
- 2019年
- 目的探讨肺癌重症患者的营养状况评估及营养支持特点。方法选取本院于2016年11月——2017年12月期间纳入的肺癌重症患者共计80例,利用专用型营养风险筛查表,对患者入院时所存在的营养状况进行评估,从中剖析营养支持临床结局、入住ICU时间及机械通气的影响。结果入住时,在40例存在营养风险与营养不良患者中,接受早期营养支持40例;在没有营养风险的40例患者中,接受营养支持5例。NRS评分> 3分的肺癌重症患者,早期行营养支持者的入住ICU时间、机械通气时间及病死率较未接受营养支持者,均明显偏低(P <0. 05)。结论一些肺癌重症患者在入院时,便已经存在营养风险及营养不良,需根据患者病情及需要,制定有效的营养支持计划。若入院时的NRS评分> 3分,那么开展早期营养支持,能显著改善肺癌重症患者的临床结局。
- 周正宇
- 关键词:营养风险筛查营养状况营养支持
- 多西他赛对老年非小细胞肺癌患者心脏毒性的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的:研究分析多西他赛对老年非小细胞肺癌患者心脏毒性。方法:本文研究患者选自本院2014年9月-2015年9月收治的60例老年非小细胞肺癌患者,应用多西他赛30.0~37.5 mg/m2,静脉滴注,第1、8天给药,每21天为1周期,共用药3个周期。并给予预处理及止吐等治疗,观察治疗效果及于化疗前、化疗结束时、结束后12、24、48、72 h监测患者心脏毒性。结果:60例患者中,完全缓解为11例,部分缓解为24例,稳定14例,临床控制率为81.67%。化疗前24 h、化疗结束时、化疗结束12、24、48、72 h点血清c Tn I与C反应蛋白均高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。9例患者出现心电图改变,占15.00%,其中窦性心动过缓2例(3.33%),窦性心动过速4例(6.67%),房室传导阻滞2例(3.33%),ST-T改变1例(1.67%)。7例为Ⅰ级毒性反应,2例为Ⅱ级毒性反应。结论:多西他赛对老年非小细胞肺癌患者虽然有较好的治疗效果,但化疗后可导致患者出现心脏毒性,在临床用药中应对药物的毒性作用加强监测及处理,确保患者安全。
- 周正宇张静邱宇安管湘霞姜桂香刘龙燕
- 关键词:非小细胞肺癌老年多西他赛心脏毒性
- 肠内营养支持治疗肺癌合并呼吸衰竭患者的效果探讨被引量:3
- 2019年
- 目的探析肠内营养支持治疗肺癌合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法此次病例研究所选择的时间为2016年3月-2018年9月,以我院接收的肺癌合并呼吸衰竭者68例为研究对象,根据数字随机法分设组别。行静脉营养支持疗法治疗对比组,行肠内营养疗法治疗研究组。观察两组的血液指标改善情况,营养状况改善情况,及病发症率、死亡率和营养评分情况。结果对比组血液指标改善情况明显低于研究组;对比组营养状况改善情况均明显低于研究组;对比组的并发症率、死亡率均明显高于研究组;治疗后,对比组的营养评分情况明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌合并呼吸衰竭者行肠内营养支持疗法治疗,有助于治疗综合效果的提升,使病发症率、死亡率发生减少,改善患者病情,促进营养吸收。
- 周正宇
- 关键词:呼吸衰竭肺癌营养支持治疗
- 特利加压素治疗感染性休克的临床疗效被引量:1
- 2021年
- 目的探讨特利加压素治疗感染性休克的临床疗效。方法选取江西省肿瘤医院2019年12月—2020年12月收治的感染性休克患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上静脉泵入特利加压素治疗。比较2组患者治疗前及治疗1周后平均动脉压(MAP)、外周循环阻力指数(SVRI)、尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、去甲肾上腺素用量,病死率及治疗期间不良反应发生情况、呼吸机使用时间、ICU入住时间。结果治疗前2组患者MAP、SVRI、尿量、BUN、Scr、去甲肾上腺素用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MAP、SVRI高于对照组,尿量多于对照组,BUN、Scr、去甲肾上腺素用量低于对照组(P<0.05)。仅对照组1例因腹腔大出血死亡,其他患者均存活28 d以上。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者呼吸机使用时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。结论采用特利加压素治疗感染性休克患者可有效改善肾功能及血压,减少去甲肾上腺素用量,缩短治疗时间,降低病死率。
- 周正宇徐平平段玉波刘碧霞刘鹏吕赛平
- 关键词:感染性休克特利加压素
- 微小RNA-21抑制剂联合基于石墨烯量子点负载顺铂纳米药物系统对黑色素瘤细胞凋亡、迁移和侵袭的影响
- 2024年
- 目的探讨微小RNA(miRNA)-21抑制剂联合基于石墨烯量子点负载顺铂纳米药物系统(GPt)对黑色素瘤细胞凋亡、迁移和侵袭的影响及其机制。方法培养黑色素瘤B16F10细胞,分为对照组、纳米药24 h组、纳米药48 h组、纳米药72 h组,利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)筛选出合适的给药剂量和用药时间;然后再分为miRNA-21抑制剂组、纳米药组、miRNA-21抑制剂+纳米药组。采用Transwell实验检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡情况,聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测miRNA-21、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、p53和Bcl-2相关X蛋白(BAX)的表达情况。再通过皮下注射B16F10细胞制备裸鼠黑色素瘤模型,检测各组肿瘤重量。结果筛选出用药作用时间与剂量分别为72 h和5.0μl,miRNA-21抑制剂具有明显的干扰效果,可用于后期实验。与对照组相比,纳米药组和miRNA-21抑制剂组细胞的侵袭能力、迁移能力均下降,G1期细胞比例升高,S期细胞比例下降,凋亡增多,两者联用后效果更明显。miRNA-21抑制剂组和纳米药组的Bcl-2蛋白和mRNA相对表达量均下降,两者联用后下降更加明显,p53、BAX蛋白和mRNA相对表达量均升高,两者联用后升高更加明显。与对照组相比,其他各组小鼠肿瘤重量均下降,并且miRNA-21抑制剂+纳米药组下降最明显。对照组的肿瘤组织中血管分布丰富,肿瘤细胞排列紧密,肿瘤细胞生长活跃,大小相对一致,其他各组肿瘤细胞排列疏松,细胞生长不活跃。结论GPt联合miRNA-21抑制剂能够诱导黑色素瘤细胞发生凋亡,并能抑制细胞的迁移和侵袭能力。
- 游小龙周正宇陈雯魏小勇傅爱荣袁分钱李敏凌琦
- 关键词:黑色素瘤微小RNA-21
- 肿瘤重症患者的营养状况评估及营养支持特点
- 目的 探讨肿瘤重症患者的营养状况评估及营养支持特点。方法 选取本院于2016 年11 月-2017 年12 月收治的80 例肿瘤重症患者,运用营养风险筛查评估入院时的营养状况,剖析营养支持对入住ICU 时间、临床结局及机...
- 周正宇徐平平段玉波欧阳骞刘碧霞邱宇安
- 关键词:营养风险筛查营养状况营养支持
- 多西他赛在老年晚期非小细胞肺癌患者中的应用价值分析
- 2016年
- 目的分析多西他赛在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用价值。方法选取2013年7月—2015年9月江西省肿瘤医院收治的老年晚期NSCLC患者182例,按照入院时间分为对照组和化疗组,每组91例。对照组患者采取常规治疗,化疗组患者采用多西他赛药物化疗。比较两组患者临床转归、随访1年及3年存活率,观察化疗组患者毒副作用发生情况。结果化疗组患者临床转归优于对照组(P<0.05)。化疗组患者治疗期间出现白细胞计数减少38例,血小板计数减少28例,恶心、呕吐14例,腹泻7例,脱发69例。化疗组患者随访1年存活率高于对照组(P<0.05)。两组患者随访3年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛可有效改善老年晚期NSCLC患者临床转归,提高患者1年存活率,但毒副作用较多。
- 周正宇张静邱宇安管湘霞姜桂香刘龙燕
- 关键词:老年人多西他赛
- 右美托咪定在预防ICU机械通气的肿瘤患者谵妄的应用
- 2023年
- 目的 研究右美托咪定在预防ICU机械通气的肿瘤患者谵妄的应用。方法 在江西省肿瘤医院重症医学科收治的患者中选取于2020年1月1日至2021年12月31日期间入住者,入选者共60例,随机将他们平均分为两个组,即试验组(30例)和对照组(30例)。两组均镇痛镇静,试验组加用右美托咪定镇静。观察比较两组患者的基线资料、拔除气管插管后1周内谵妄发生率、谵妄发作时间、谵妄持续时间、低血压、心动过缓,镇静、镇痛药物使用剂量、使用呼吸机时间、入住ICU时间等指标。结果 (1)在本次研究中的患者谵妄总发生率为28.3%,实验组谵妄次数明显少于对照组,试验组谵妄发生较晚,持续时间较短;(2)在丙泊酚的剂量要求上,试验组明显少于对照组;(3)在使用呼吸机通气时间的比较实验组明显要比对照组更短;(4)右美托咪定会产生一些不良反应如低血压和心动过缓。结论 (1)ICU的肿瘤患者中,谵妄发病率仍处于较高水平。(2)右美托咪定,使谵妄持续时间有效减少,在很大程度上减少了其它镇静药物的使用剂量,还减少了使用呼吸机通气的时间。
- 徐平平周正宇欧阳骞熊小妹段玉波邱宇安
- 关键词:ICU谵妄恶性肿瘤
- 自体外周血造血干细胞移植患者干细胞采集影响因素分析
- 2024年
- 目的探索影响自体外周血造血干细胞移植患者干细胞动员采集的因素。方法收集80例进行自体外周血造血干细胞采集患者的临床资料,包括性别、年龄、疾病类型、采集前病程时间、化疗疗程、采集前疾病缓解状态、动员方案、采集前血常规指标,分析相关因素对CD34+细胞采集数的影响。结果干细胞采集成功患者63例,采集失败患者17例。性别、年龄、疾病类型、采集前缓解状态与CD34+细胞采集数无关(P>0.05)。病程时间、化疗疗程、动员方案、白细胞水平、单核细胞水平是外周血造血干细胞采集的重要影响因素。病程时间≤12个月、化疗疗程<8次的患者采集到的CD34+细胞数显著高于病程时间>12个月、化疗疗程≥8次的患者(P<0.05),普乐沙福动员的患者CD34+细胞数量显著高于rhG-CSF动员和化疗+rhG-CSF动员的患者(P<0.05),采集成功患者的白细胞、单核细胞水平显著高于采集失败者(P<0.05)。结论病程时间和化疗疗程会影响外周血造血干细胞采集,需要进行自体外周血造血干细胞移植的患者应争取在病程时间≤12个月、化疗疗程<8次时动员,白细胞水平、单核细胞水平具有预测价值,必要时可采用普乐沙福动员以提高采集成功率。
- 黄燕周正宇彭志强余萍萍钟幸
- 关键词:自体外周血造血干细胞移植造血干细胞采集影响因素