郭洪敏
- 作品数：47 被引量：224H指数：8
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技攻关计划济宁市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- RAGE对糖尿病大鼠骨代谢紊乱的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察糖尿病大鼠的骨代谢特点及骨组织糖基化终产物变体的表达。方法采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,20周后处死大鼠,测定骨生物力学以及糖化血红蛋白A1c、血清晚期糖基化终产物、空腹血糖、血清胰岛素,紫外荧光分光光度计测定大鼠血清糖基化终产物含量。实时聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测大鼠骨组织糖基化终产物变体表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组大鼠和Goto-kakizaki组大鼠的糖化血红蛋白A1c、血清糖基化终产物、空腹血糖、胰岛素均显著升高,而骨生物力学指标均显著降低,糖尿病组大鼠和Goto-kakizaki组大鼠骨组织均检测到糖基化终产物变体表达。结论糖尿病大鼠和Goto-kakizaki大鼠的骨量和骨强度下降,骨折危险性增加,糖基化终产物及变体相互作用参与糖尿病骨代谢紊乱的发生发展。
- 李健刘亚平郭洪敏聂志奎
- 关键词：糖尿病骨生物力学晚期糖基化终产物受体
- 腹部连续“H”形皮瓣在多指末节皮肤软组织缺损中的临床应用被引量：5
- 2016年
- 目的介绍应用腹部连续"H"形皮瓣修复多指末节皮肤脱套伤的手术方法。方法对2009年以来急诊手外伤中16例37指末节皮肤脱套伤的患者,采用腹部连续"H"形皮瓣进行急诊一期修复。结果所有"H"形皮瓣术后全部存活(固定期间皮瓣撕脱2例再次缝合后成活),断蒂术后均予以随访3个月,皮瓣修复术后手指功能较好,外观满意且无臃肿,无需再次整形手术,腹部供区外观无明显影响。结论手术操作简单,成功率高,风险小,效果良好,供区隐蔽,患者满意度极高,较为适合基层医院开展,应用价值高。
- 纪林善曾文超王洪宾刘淑永郭洪敏
- 关键词：皮瓣末节软组织缺损
- 四肢创伤性骨折患者个性、心理状态调查被引量：1
- 1996年
- 本文采用“艾森克个性特征问卷”（EPQ）、“心理卫生症状自评量表”（SCL－90），对四肢创伤性骨折患者及健康对照组进行对比研究。结果表明：四肢创伤性骨折患者在焦虑、敌对、恐怖及情绪不稳因于分明显高于对照（P＜0，05）；病程1周内的患者躯体化症状较突出。病例组中随着病程的延长焦虑症状逐渐减轻，强迫症状逐渐突出。提示医护人员应在重视临床治疗的同时，注意患者的心理疏导，对促进骨折愈合，降低致残享有重大意义。
- 李晶张素馨刘根义潘红娜郭洪敏李健
- 关键词：骨折心理卫生
- 外踝良性间叶瘤1例报告被引量：1
- 2013年
- 1病例资料
患者男性，51岁，主因“右外踝肿物10年，反复破溃、渗液2个月”入院。主诉于10年前发现右外踝一肿物，大小约鸽子蛋大小，无压痛，就诊于当地医院，给予肿物切除治疗，未行病理检查。术后1个月，于原部位发现肿物复发，且随着年龄增长，渐行性增大，无红肿及压痛，未予重视，
- 曾文超郭洪敏王洪宾刘淑永梁文勇纪林善颜景坤王帅
- 关键词：良性间叶瘤外踝病例资料病理检查肿物压痛
- 不同方法治疗慢性肩袖钙化性肌腱炎的疗效对比被引量：8
- 2016年
- 目的比较体外冲击波与肩关节镜两种治疗方法治疗慢性肩袖钙化性肌腱炎的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年6月我院骨关节外科和康复科共同治疗的39例慢性肩袖钙化性肌腱炎患者的临床资料,其中男19例,女20例;年龄19-63岁,平均41岁。按治疗方式不同分为体外冲击波治疗组和关节镜治疗组,比较两者的疗效。结果治疗后冲击波组与关节镜组UCLA评分均高于治疗前,比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗后冲击波组优良率与关节镜组优良率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肩关节镜与体外冲击波在治疗慢性肩袖钙化性肌腱炎中均有较好的临床疗效。
- 刘岳郭洪敏聂志奎梁志远
- 关键词：关节镜检查冲击波
- 股骨颈骨折的外科治疗及实验研究被引量：30
- 1995年
- 经临床及实验研究，作者认为传统三刃钉内固定术冶疗股骨颈骨折愈合率低的主要原因在于插钉本身不能有效的消除骨折后产生的剪切应力；骨折端的真正嵌插性复位是将剪切应力转变为压缩应力，是保证骨折愈合的关键因素。因此作者设计了股骨颈“Ｕ”形截骨、头颈嵌插术治疗移位型股骨颈骨折６５例。经２年以上随访，骨折全部愈合，其中２例股骨头轻度坏死，晚期呈扁平髋。所有病例都行走自如，功能恢复满意，无其他并发症。
- 孙从宪郭洪敏邓廉夫邢宝华
- 关键词：股骨颈骨折
- 躯干侧方压伤肌挛缩致脊柱侧凸的病因探索被引量：1
- 1999年
- 采用２１～２８日龄杂种犬１８只，体重０．８～１．２ｋｇ，随机分为手术组、强制性侧卧位组及对照组（ｎ＝６）。手术组在硫喷妥钠（３０ｍｇ／ｋｇ）腹腔内注射麻醉下，将躯干一侧下６肋间区的背阔肌、胸大肌及腹外斜肌等重叠缝合，使其短缩２．５～３．０ｃｍ，术后脊柱即成侧凸畸形，凹向手术侧，凸向非手术侧，术后２个月缝线松动，肌肉重叠消失，脊柱侧凸的角度逐渐消失而恢复正常。强制性侧卧组：采用四条腿固定架将犬的四条腿固定，强制侧卧在沙袋上，保持同一侧卧位４～８周，侧卧受力区的肌肉组织缺血、变性、粘连、挛缩，脊柱逐渐形成固定性侧凸，凹向卧侧，凸向非卧侧，ｃｏｂｂ角１７～３３°，对照组：实行自由体位，观察时间与实验组相同，６只均无脊柱侧凸畸形。结果说明较长时间的强制性一侧卧位可使幼犬发生肌挛缩性脊柱侧凸。其脊柱侧凸的特点及躯干受力区肌肉组织细胞学的改变与人类特发性脊柱侧凸症极其相似。提示：特发性脊柱侧凸的病因与新生儿期实行强制性侧卧位可能有密切关系。
- 孙从宪邓廉夫郭洪敏聂志奎聂志奎
- 关键词：脊柱侧凸病因
- 大剂量甲氨蝶呤联合顺铂治疗骨肉瘤的效果分析被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨大剂量甲氨蝶呤联合顺铂治疗骨肉瘤患者的临床疗效。方法选择60例骨肉瘤患者作为研究对象。按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和观察组。对照组:采用顺铂治疗,80 mg/m2,静脉滴入,1次/天;观察组:采用大剂量甲氨蝶呤联合顺铂治疗,其中采用顺铂80 mg/m2,静脉滴入,1次/天;甲氨蝶呤,6.0~8.0 g/m2,静脉滴注6 h,之后第4 h采用甲酰四氢叶酸钙解救,15 mg静脉注射,q3 h×9次,肌肉注射15 mg,q6h×(6~8)次。观察2组患者的近、远期疗效和不良反应及对细胞因子的影响。结果治疗后,观察组1、2、3年生存率分别为76.67%(23/30)、53.33%(16/30)、36.67%(11/30),对照组分别为73.33%(22/30)、36.67%(11/30)、20.00%(6/30),2组1年生存率比较,P>0.05;而2组2、3年生存率比较,P<0.05。此外,2组患者近期临床疗效和不良反应比较,P<0.05。2组患者治疗后血清IL-2和TNF-α及IFN-γ水平与治疗前比较,均出现明显上升,但观察组升高较为显著(P<0.05)。结论相比顺铂来说,大剂量甲氨蝶呤联合顺铂治疗骨肉瘤患者,能提高近远期疗效,且不良反应少,同时还能有效改善患者免疫功能,提高患者抵抗力。
- 李涛郭洪敏田宝方刘俊宾
- 关键词：骨肉瘤大剂量甲氨蝶呤顺铂免疫功能
- 复杂肢体离断再植的临床治疗体会被引量：9
- 2015年
- 目的笔者对收治的复杂性肢体离断再植手术治疗进行分析,为临床工作提供参考性意见,提高临床治疗效果。方法自2009年6月至2014年4月共收治12例患者进行肢体离断再植手术,骨骼一般短缩3~5 cm,2例患者因血管缺损进行血管桥接,重要肌肉功能一期予以修复,不能修复者二期行功能重建手术。对于皮肤及软组织缺损面积较大,骨质及肌腱外露者,一期可使用封闭式负压吸引闭合伤口,二期行皮瓣修复手术。结果 12例肢体再植全部成活,1例术后出现静脉危象,行血管探查术后成活。后期随访,外观及功能较为满意。结论对于临床上的复杂性肢体离断再植手术,在严格掌握手术的适应证的同时,应同样重视术前、术中及术后的治疗。
- 曾文超郭洪敏王洪宾刘淑永梁文勇纪林善颜景坤王帅
- 关键词：断肢再植
- 锁定钛板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折被引量：2
- 2013年
- 目的评价肱骨近端不稳定骨折切开复位锁定钛板内固定的效果,并描述我们的操作技术。方法自2007年5月至2010年5月治疗不稳定肱骨近端骨折38例,其中资料完整32例,男17例,女15例;平均年龄55.1岁(42～75岁)。左侧15例,右侧17例。依据Neer分型进行分类。手术采用三角肌胸大肌间隙入路。采用螺纹克氏针临时固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不可吸收性缝合线牵引,复位后以锁定钛板固定外科颈,不可吸收性缝合线或钛缆以"8"字张力带固定大小结节骨折。结果通过2年以上随访,应用Constant-Murley评分表评价结果,21例优,7例良好,3例中,1例较差。骨折全部愈合,23例解剖复位,3例患者肱骨头缺血性坏死。无内固定失效、感染等并发症。结论锁定钛板是治疗肱骨近端不稳定骨折的优良内固定系统,应用锁定钛板治疗此类骨折可获得良好的疗效。
- 牛福文张茂枢李林聂志奎郭洪敏
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钛板内固定
