梁文学
- 作品数:7 被引量:15H指数:2
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效被引量:2
- 2020年
- 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的.
- 陈宇陈刚毅刘洪萍欧阳梓华李强余宗超宋慧锋李云逸管保章董向楠刘欢欢张泽宇范丽静何永成尹良红汤水福梁文学胡波
- 关键词:血液透析聚醚砜膜透析器肾功能衰竭
- 临时血透导管相关性感染继发内瘘感染及脓毒血症2例
- 2019年
- 1目的在等待自体动静脉内瘘成熟期间,终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者常需经临时中心静脉导管行血液净化治疗。本研究分析2例临时血透导管感染引起全身脓毒血症及内瘘脓肿破溃的原因及处理方案,为临床诊治提供一定的参考。2方法案例一:41岁男性,留置右颈内静脉临时导管1月余、左前臂自体动静脉内瘘成形术后1月出现发热,体温最高40℃,外院抗感染治疗5天后未见好转来我院就诊,查:导管出口处可见脓性分泌物,血常规WBC 36.48×10^9/L,N 89.4%;降钙素原>100.00 ng/m L;拟诊为"1、脓毒血症,2、导管相关性感染"。
- 龚文玉钟云良方倩瑜邓丽娥李剑刘璠娜梁文学余惠霞廖甄楠朱丹琦李强胡波
- 关键词:脓毒血症导管相关性感染终末期肾脏病自体动静脉内瘘左前臂
- 经皮腔内血管成形术治疗动静脉内瘘的研究进展被引量:8
- 2019年
- 全球疾病负担研究数据显示1990~2016年间慢性肾脏病的发病率及其所致死亡率一直在增加[1]。在肾移植治疗之前肾衰竭患者的常见方式是血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)。动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析治疗的首选血管通路,因为AVF与移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)相比,不管是从血栓形成、感染、使用寿命还是通畅率来说,都明显优于AVG。
- 江思敏胡波余宗超黄德绪梁文学尹良红
- 关键词:动静脉内瘘经皮腔内血管成形术慢性肾脏病血液透析疾病负担腹膜透析
- 双重滤过血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征一例被引量:3
- 2013年
- 患者,男,54岁,因“发热3d,腹胀、头痛伴无尿1d”入院、入院查体:T38.9℃,HR45次/min。心肺腹无异常。血常规及生化检查:WBC11.46×109/L,
- 梁文学尹良红陈湛华陈宇孟宇
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜溶血尿毒症综合征血浆置换治疗双重滤过入院查体生化检查
- 透析患者内瘘成熟失败的机制及治疗进展
- 2019年
- 终末期肾病(ESRD)患者数量持续增长,对血液透析(HD)的需求增加,而动静脉瘘(AVF)已被证明是血管通路中的最优选择。而其主要问题是成熟障碍。AVF的成熟取决于在AVF形成后在动静脉系统的血管重塑。其中静脉直径、插管时机和先前通路类型、手术技术,现场和超声评估均可影响内瘘成熟。而目前有报道提出红外线(FIR)治疗、药物治疗有利于内瘘成熟。目前用于动静脉狭窄的标准治疗方法是经皮腔内血管成形术,包括球囊辅助成熟(BAM)切割球囊、支架置入等新兴技术。虽然目前提出有许多方法来尝试解决通路通畅的问题,但仍需要更多及更大型的研究得出更多的结论。
- 李伟龙李伟龙胡波梁文学梁文学刘璠娜尹良红
- 关键词:动静脉内瘘球囊扩张血管成形术
- 特发性膜性肾病患者外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值的临床与病理价值分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在特发性膜性肾病(IMN)中的临床及病理价值。方法:收集2017年1月至2019年12月确诊为IMN患者221例作为IMN组,将2019年7月至2019年9月体检且尿常规和肾功能指标正常的87例健康体检者作为正常对照组,计算每个研究对象的NLR值,比较两组间NLR值的差异。记录IMN患者的血生化指标及患者的肾脏病理分期及纤维化程度,并且根据MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),分析NLR与IMN患者的血生化指标及病理特征的相关性。ROC曲线分析外周血NLR评估IMN患者肾间质纤维化的敏感性和特异性。结果:IMN组外周血NLR值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血NLR值与IMN患者年龄和肾间质纤维化有关联(P均<0.05),但与IMN患者性别及肾脏病理分期无关联(P均>0.05)。IMN外周血NLR值与IMN患者hs-CRP、SCr、BUN呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05),与ESR、UA、TP、Alb、24小时蛋白尿定量均无相关性(P均>0.05)。不同程度肾间质纤维化的IMN患者外周血NLR值不同,差异有统计学意义(P<0.05),且肾间质纤维化程度在1、2、3级时,纤维化程度越重,NLR值越大;3个级别间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。外周血NLR值预测IMN患者肾间质纤维化的ROC曲线下面积为0.715[95%CI(0.626,0.803)],其截断值为1.858时,灵敏度为68.6%,特异度为66.7%。结论:外周血NLR可作为IMN肾脏功能水平的一个有效评价指标,且与IMN患者肾间质纤维化有关,可作为判断肾间质纤维化的参考指标。
- 陈勇陈涵枝梁文学马明明张秋花王凉
- 关键词:特发性膜性肾病肾脏功能肾间质纤维化
- 连续性血液净化治疗临床治疗质量控制探讨
- 2019年
- 自从连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)于上世纪60年代提出并于70年代应用于临床后,其应用发展迅速,从早期应用于急性肾功能衰竭(acut renal failure,ARF)的治疗,逐渐延伸到多种危重疾病伴有肾衰的病人的治疗。国际上重点探索CRRT技术在救治危重疾病患者的机理、疗效、清除机制和内稳机制。
- 曹锐余慧霞陈宇马明明伍冠敏梁文学李强钟云良黄少行黄思博陈昕查爱云杨佩钿范丽静张泽宇管保章胡波刘海平尹良红
- 关键词:连续性肾脏替代治疗危重疾病连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭