赵春玲
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：天津医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于宏基因组二代测序技术探讨重症肺炎患者病原体分布与其中医证候分型的关系被引量：4
- 2023年
- 目的分析重症肺炎患者病原体分布与中医证候分型之间的关系。方法选择2021年10月至2022年9月天津大学天津医院收治的37例重症肺炎患者作为研究对象。通过宏基因组二代测序(mNGS)进行病原体检测,分析不同中医证候分型重症肺炎患者的病原体分布情况。结果共纳入37例重症肺炎患者,其中痰热壅肺证16例(43.24%),热陷心包证6例(16.22%),邪陷正脱证5例(13.51%),气阴两虚证4例(10.81%),痰湿阻肺证3例(8.11%),肺脾气虚证3例(8.11%);患者感染的病原体类型、病原体类型种数与中医证候分型之间差异无统计学意义(P>0.05);肺炎克雷伯菌感染与痰热壅肺证之间差异有统计学意义(χ^(2)=9.306,P=0.003)。结论重症肺炎患者感染病原体类型及病原体类型数量与其中医证候分型无明显关系,肺炎克雷伯菌感染与痰热壅肺证型关系密切。
- 于国玮李玉叶王秋义胡鹏张磊赵春玲任亚茹刘美蓉
- 关键词：重症肺炎病原体中医证候分型
- 肺损伤预测评分联合生物学标志物对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值
- 2023年
- 目的探讨肺损伤预测评分(LIPS)联合生物学标志物对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月7日至2022年3月25日天津市天津医院重症监护室收治的223例脓毒症患者的临床资料,根据是否出现ARDS分为非ARDS组(148例)及ARDS组(75例)。比较两组患者的临床资料,通过单因素和多因素logistic回归分析脓毒症并发ARDS的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估LIPS联合生物学标志物对脓毒症并发ARDS的预测价值。结果单因素分析显示,ARDS组D-二聚体、乳酸、脑钠肽和LIPS高于非ARDS组,氧合指数(OI)、白蛋白低于非ARDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,D-二聚体(OR 1.002,95%CI 1.000~1.003,P=0.018),LIPS(OR 1.590,95%CI 1.345~1.881,P<0.001)为脓毒症并发ARDS的独立危险因素,OI(OR 0.971,95%CI 0.957~0.985,P<0.001)是脓毒症并发ARDS的独立保护因素。绘制ROC曲线,LIPS评分曲线下面积为0.828,最佳截断值为5.00,灵敏度及特异度分别为78.21%和69.23%;LIPS评分联合D-二聚体、OI,ROC曲线下面积为0.900,灵敏度及特异度分别为87.18%和79.49%。结论LIPS评分联合生物学标志物对脓毒症并发ARDS具有较好的预测价值。
- 赵春玲袁红岩尤丕聪刘美蓉王秋义
- 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征氧合指数
- 脓毒症生物标志物的研究进展被引量：3
- 2021年
- 脓毒症是重症监护室常见的临床综合征,是危重症患者死亡的主要原因之一。早期诊断及治疗有利于脓毒症的病情控制,对降低患者病死率具有重要意义。近年来,研究者努力寻找脓毒症的生物标志物,以利于疾病的早期诊断和预后判断。本文对脓毒症生物标志物的研究进展进行综述。
- 赵春玲
- 关键词：脓毒症生物标志物
- 脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征的风险预测列线图模型建立被引量：3
- 2023年
- 目的探讨脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素并构建风险列线图模型。方法回顾性分析2019年1月至2022年5月天津市天津医院重症监护病房(ICU)收治的234例脓毒症患者的临床资料,根据患者是否出现ARDS分为非ARDS组(156例)和ARDS组(78例)。比较两组患者的性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、酗酒史、体温、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、肺感染、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)等指标,通过单因素和多因素Logistic回归分析脓毒症并发ARDS的危险因素,基于筛选出的独立危险因素构建列线图预测模型,并采用Bootstrap法进行内部验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),对模型的预测性及准确度进行验证。结果两组患者性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、酗酒史、体温、WBC、Hb、PLT、PT、APTT、FIB、PCT、BNP、SCr比较差异均无统计学意义;而RR、MAP、肺感染、D-二聚体、PaO2/FiO2、Lac、ALB、BUN、APACHEⅡ评分和SOFA评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,RR增快、低MAP、肺感染、高Lac、高APACHEⅡ评分为脓毒症并发ARDS的独立危险因素〔RR:优势比(OR)=1.167,95%可信区间(95%CI)为1.019~1.336;MAP:OR=0.962,95%CI为0.932~0.994;肺感染:OR=0.428,95%CI为0.189~0.966;Lac:OR=1.684,95%CI为1.036~2.735;APACHEⅡ评分:OR=1.577,95%CI为1.202~2.067;均P<0.05〕。以上述独立危险因素建立预测脓毒症并发ARDS的风险列线图模型(准确度为81.62%,敏感度为66.67%,特异度为89.10%),预测
- 赵春玲李玉叶王秋义于国玮胡鹏张磊刘美蓉袁红岩尤丕聪
- 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征列线图
- B型脑钠肽联合Tei指数评估慢性阻塞性肺疾病患者的右心功能被引量：26
- 2013年
- B型脑钠肽（BNP）与多普勒超声Tei指数是近年出现并已被证实能有效评价右心功能的指标[1-2].本研究试图采用BNP联合Tei指数以评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者右心功能变化,以期为临床治疗提供参考信息.
- 贾洪艳武子霞赵春玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者TEI指数B型脑钠肽右心功能心功能变化多普勒超声
- 红细胞分布宽度与血小板计数比值对脓毒症急性肾损伤患者预后的预测价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)比值(RPR)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月入住天津市天津医院重症监护室的89例脓毒症急性肾损伤患者的临床资料,根据预后分为存活组(n=31)及死亡组(n=58)。比较两组患者的临床资料;通过多因素logistic回归分析脓毒症急性肾损伤患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估RPR对预后的预测效果;根据最佳截断值,将患者分为高RPR组和低RPR组,比较两组患者的病死率。结果两组患者性别、基础疾病、白细胞、血色素、降钙素原、肌酐及是否接受肾脏替代治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、RDW、PLT、RPR、氧合指数、乳酸、白蛋白及APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示高RPR、低PLT、高APACHEⅡ评分是影响脓毒症AKI患者预后的独立危险因素(P<0.05);RPR值ROC曲线下面积0.830,最佳截断值为8.75,灵敏度75.86%,特异度77.42%;高RPR组28 d生存率低于低RPR组(P<0.05)。结论RPR值对脓毒症AKI患者预后的预测具有重要价值。
- 赵春玲尤丕聪
- 关键词：红细胞分布宽度血小板计数预后
