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消化道黏膜恶性黑色素瘤的临床与病理学分析: 2006年; [目的]观察消化道黏膜恶性黑色素瘤的临床表现和病理学变化特点，探讨早期诊断及鉴别诊断依据，寻找最佳治疗方案。[方法]对已经手术切除、病理确诊的消化道恶性黑色素瘤15例进行临床回顾性分析、病理组织学复查及免疫组织化学检查。[结果]15例中发生在食管1例，肛管直肠14例。男10例，女5例；年龄57-79岁。以下腹部不适、肛门刺激症状、便血或脓血便为主。内镜可见黏膜隆起、息肉样、明显的肿块、或肿块伴溃疡。影像学榆查可发现有明显肿块。病理表现为肿瘤细胞以梭型和上皮型为主，或两者混合存在，出现变异为多种多样。肿瘤组织结构表现：弥漫性、片巢状、梁索状、乳头状或腺泡样。部分细胞内有黑色素颗粒。免疫组织化学检查12例肿瘤组织HM睁45呈阳性表达，全部病例Malen-A，S-100呈阳性表达。[结论]消化道恶性黑色素瘤的临床表现无特异性。术前以内镜检查的特异性较高，病理检查是必须的，由于组织学上具有细胞和结构的多样性和变异性表现，会给诊断带来一定困难，免疫组织化学HMB-45，Malen-A，S-100肿瘤标记有助于诊断和鉴别诊断。治疗以根治性手术为主，术后辅以化疗或放疗。; 余宁黄茂涛宋正赵悦; 关键词：黑素瘤消化道病理分析

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宋正