孙丽娟
- 作品数:9 被引量:50H指数:5
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 机械通气联合盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效被引量:7
- 2013年
- 目的探讨机械通气联合盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法 47例ARDS患者随机分为两组,均给予脱水、抗炎、吸痰、营养等支持治疗,实验组患者给予机械通气联合沐舒坦治疗,对照组患者仅给予机械通气治疗。比较两组患者治疗前和治疗后7 d动脉血气指标及血清细胞因子浓度的变化。结果治疗7 d后,两组患者血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和血清IL-10浓度均有不同程度的升高,而血清TNF-α、IL-6浓度呈下降趋势(P<0.05),并且实验组上述指标变化均大于对照组(P<0.05)。结论机械通气联合沐舒坦治疗ARDS可以在有效改善动脉血气的基础上,调节细胞因子的产生,明显增强患者的抗炎能力,从而提高疗效。
- 孙丽娟付群李宏云秦超冯永海
- 关键词:机械通气盐酸氨溴索急性呼吸窘迫综合征
- CYFRA21-1、CA19-9、VEGF联合检测对非小细胞肺癌临床诊断价值的探讨被引量:11
- 2011年
- 目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、肿瘤相关糖链抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值,及其水平与NSCLC病理类型和临床分期的关系。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法对52例NSCLC患者、30例肺良性病变患者和16例健康体检者血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF的水平进行检测。结果 NSCLC患者血清CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量均明显高于肺良性病变组和健康对照组(P<0.05)。III~IV期NSCLC患者血中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF水平明显高于I~II期患者(P<0.05)。肺鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于腺癌组(P<0.05),肺腺癌组CA19-9水平显著高于鳞癌组(P<0.05),VEGF在肺腺癌组水平与肺鳞癌组差别无显著性(P>0.05)。血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF平行试验联合检测非小细胞肺癌的灵敏度为94.23%,显著高于单项检测(P<0.05);特异度为43.48%,与单项检测相比有所下降(P>0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CA19-9、VEGF在非小细胞肺癌的辅助诊断中有重要的临床应用价值,能提高检测的检出灵敏度。肺癌临床分期越晚,CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量越高。血清CYFRA21-1、CA19-9水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌有一定意义,而VEGF水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌无意义。
- 孙丽娟秦超岳慧萍
- 关键词:肿瘤标志物细胞角蛋白19片段非小细胞肺癌
- 雾化吸入不同剂量布地奈德与静脉用泼尼松龙治疗支气管哮喘的对比观察被引量:10
- 2012年
- 目的探讨雾化吸入不同剂量的布地奈德混悬液对比静脉用泼尼松龙治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效及安全性。方法将85例支气管哮喘急性发作期患者随机分为A、B、C、D四组。A组20例,B组21例,C组22例,D组22例。A、B、C组分别给予雾化吸入不同剂量布地奈德,D组给予静脉滴注泼尼松龙40mg/d。四组治疗前及治疗后24h、3d、10d进行临床评分、测定肺功能及动脉血气分析。治疗前及治疗后10d测空腹血糖及早晨8点血浆皮质醇浓度。结果①C组和D组治疗后24h临床评分明显下降,与A、B组比较差异有统计学意义(P〈0.05),c组和D组间、A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。②治疗3d后,四组临床症状评分、肺功能、动脉血气分析均改善,B、C、D组比较差异无统计学意义(P〉0.05),与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。③治疗10d后,四组临床症状评分、肺功能、动脉血气分析均改善,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。④治疗10d后,D组空腹血糖升高,血浆皮质醇浓度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论雾化吸入大剂量布地奈德(8mg/d)能明显改善支气管哮喘患者的肺功能、缓解临床症状,与静脉用泼尼松龙(40mg/d)疗效相同,但全身不良反应少。
- 孙丽娟岳慧萍余春华
- 关键词:支气管哮喘布地奈德雾化吸入
- EGFR、KRAS、BRAF、PI3K基因突变与非小细胞肺癌靶向药物治疗的关系被引量:10
- 2013年
- 肺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,其传统的化疗、放疗方法和近年提出的肿瘤细胞免疫治疗、放射免疫治疗均给患者及社会带来了极大的经济负担[1-2]。如何实现肺癌的个体化治疗已逐渐成为肿瘤治疗的新方向[3-4]。近年来出现的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼)备受关注。研究[5]发现,吉非替尼对存在EGFR基因突变的患者有较好的疗效,但存在KRAS、BRAF、磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)基因突变的患者对吉非替尼表现出耐药现象。
- 孙丽娟付群李宏云秦超冯永海
- 关键词:非小细胞肺癌EGFRKRASBRAFPI3K靶向药物
- let-7在小鼠哮喘模型气道炎性反应中的作用及机制被引量:1
- 2012年
- 目的观察let-7家族微RNA抑制剂(anti—let-7)对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道炎性反应的影响,并探讨let-7参与哮喘形成的机制。方法32只小鼠按随机数字法分为4组(n=8),即正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、干预对照组(c组)和干预组(D组)。其中B、C和D组用鸡卵蛋白(OVA)免疫,建立哮喘模型,A组以生理盐水替代OVA处理。D组小鼠激发前注射anti.1et-7以抑制内源性let-7表达,c组小鼠注射乱序siRNA对照。比较各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞计数,肺组织中let-7e以及BALF中白细胞介素-10(IL-10)含量;体外用anti.1et-7转染肺癌细胞A549,并检测细胞中let-7e表达和细胞培养上清中IL-10的含量;荧光素酶报告法检测let-7e是否直接靶向IL-10。结果与A组相比,B组和c组小鼠BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞数显著增加[(20.32±5.33)×109/L和(24.74±6.69)×100/L比(7.12±1.88)×109/L,(6.45±2.5)×109/L和(7.12±2.66)×100/L比(0.04±0.01)×109/L,均P〈0.01];肺组织中let-7e水平明显升高(分别为3.83倍和3.27倍,均P〈0.01)。与c组比较,D组BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞数明显减少[(13.85±3.74)X109/L比(24.74±6.69)×109/L,(2.15±1.13)×109/L比(7.12±2.66)×109/L,均P〈0.05];肺组织中let-7e显著降低[(0.45±0.22)比(3.28±0.45),P〈0.01],同时BALF中IL-10水平明显升高[(4.68_+0.85)比(1.70±0.29),P〈O.01]。此外,在肺癌细胞A549中转染anti—let-7,1et-7e表达显著下降[(0.22±0.03)比(1.00±0.11),P〈O.01],同时培养上清中IL—10明显上升[(2.58±0.35)比(1.00±0.15),P〈0.01]。体外let.7e过表达显著降低IL-10报告载体的荧光素酶活性[(0.59±0.06)比(1.00±0.03),P〈0.01],而对突变�
- 孙丽娟李宏云付群秦超冯永海
- 关键词:哮喘微RNAS白细胞介素10气道炎症
- 慢性呼吸衰竭胃肠道并发症治疗方法探讨
- 2011年
- 目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效。方法:将80例患者随机分成3组:曲美布汀组(A组)25例,胰酶肠溶组(B组)27例,曲美布汀联合胰酶肠溶组(C组)28例。比较各组治疗前后的临床疗效和总有效率。结果:各组在治疗前后症状总积分比较差异有显著性(P<0.001),曲美布汀联合胰酶肠溶组有效率与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曲美布汀联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效显著高于单用曲美布汀胶囊或胰酶肠溶片治疗的疗效。
- 孙丽娟
- 关键词:慢性呼吸衰竭胃肠道并发症曲美布汀
- 玉屏风散合人参五味子汤与常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果
- 2023年
- 目的 探究玉屏风散合人参五味子汤与常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法 选取2020年3月至2022年8月郑州大学第五附属医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者92例,随机数表法分为观察组、对照组,各46例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规西医基础上加行玉屏风散合人参五味子汤治疗,两组均持续治疗12周。比较两组中医证候评分、呼吸力学状态[总呼吸道黏性阻力(R5)、共振频率(Fres)、肺顺应性(CL)、总顺应性(CT)]。结果 (1)治疗过程观察组脱落1例、对照组脱落2例,最终观察组45例、对照组44例纳入本研究。(2)治疗6周、12周,两组患者R5、Fres呈降低趋势(P<0.05),Cl、Ct提高(P<0.05);且观察组患者治疗6周、12周的R5、Fres低于对照组,Cl、Ct高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规西医基础上加行玉屏风散合人参五味子汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病可明显改善患者中医证候及肺功能,调节呼吸力学状态,提高临床疗效。
- 孙丽娟冯永海苗少一郭涛李宏云
- 关键词:稳定期慢性阻塞性肺疾病玉屏风散人参五味子汤
- COPD患者诱导痰中IL-10、TNF-α、8-iso-PGF2α水平与吸烟及肺功能的关系被引量:10
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者诱导痰中白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平与吸烟及肺功能的关系。方法选择COPD急性发作频率≥3次/年的患者15例(A组)、COPD急性发作频率≤2次/年的患者15例(B组)、健康吸烟者12例(C组)、健康非吸烟者10例(D组)。分别测定4组诱导痰中IL-10、TNF-α、8-iso-PGF2α水平和肺功能指标。结果①A组TNF-α、8-iso-PGF2α水平高于B组,但无统计学差异(P>0.05);显著高于C、D组(P<0.05)。②A组IL-10水平显著低于B、C、D组(P<0.05)。③TNF-α、8-iso-PGF2α水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1秒率(FEV1/FVC)呈负相关(r分别为-0.742、-0.639,P均<0.05);IL-10水平与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(r分别为0.476、0.537,P均<0.05)。结论吸烟可使TNF-α、8-iso-PGF2α水平升高,IL-10水平下降;IL-10、TNF-α、8-iso-PGF2α对患者肺功能有影响,它们参与了COPD气道慢性炎症的过程,对气道重塑可能起重要作用。
- 孙丽娟付群秦超
- 关键词:白细胞介素10前列腺素