茅卫卫
- 作品数：12 被引量：68H指数：5
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南通市社会事业科技创新与示范计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 斑点追踪成像技术评价急性心肌梗死患者不同时机PCI术后左室功能的研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨应用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)评价经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的时机对急性心肌梗死(acute myocardial infartion,AMI)患者左室收缩功能的影响。方法:将34例急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者根据其接受PCI治疗时间窗的不同,分为急诊PCI组17例和非急诊PCI组17例,比较两组患者在PCI术后7天及30天左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)的差异。应用STI技术测量PCI术后7天及30天的左室短轴二尖瓣水平(SAXB)、乳头肌水平(SAXM)、心尖水平(SAXA)及整个全局心肌收缩期峰值环状形变值(global circumferential strain,GCS),比较两组患者同期环状应变率(circumferential strain,CS)的差异,并分析PCI治疗时间与术后LVEF变化的相关性。结果:(1)术后7天急诊PCI组梗死节段CS在基底段、中间段、心尖段及整个全局形变均小于非急诊组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后30天急诊PCI组CS在心尖段及整体全局形变也小于非急诊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)急诊PCI组入院至PCI时间与术后7天LVEF呈负相关(r=-0.583,P=0.014),与术后30天LVEF也呈负相关(r=-0.539,P=0.026)。结论:急诊PCI术对促进STEMI患者左室整体与局部心肌功能的恢复有显著作用,STI环向指标对评估PCI术后左室局部收缩功能有参考价值。
- 周仲胤茅卫卫张瑜卢辉和
- 关键词：斑点追踪成像技术急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术
- 3D-STI在ST段抬高型AMI患者PCI术后左心室收缩功能的定量评估价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨三维斑点追踪技术(3-dimensional speckle tracking technique,3D-STI)在ST段抬高型急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后左心室收缩功能变化中的定量评估价值。方法选取符合纳入标准的ST段抬高型AMI并行PCI术的患者50例作为观察组;同期选择我院健康体检者50例作为对照组。两组12个月后行超声心动图及3D-STI,记录左心房大小、左心室舒张末期内径、整体纵向应变等情况。结果 (1)常规超声心动图:观察组左心房大小、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室舒张末期内径测值较高,而左心室射血分数较低(P<0.01)。(2)3D-STI:观察组整体纵向应变、整体圆周应变、整体径向应变、左心室射血分数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 3D-STI能较好的定量评估ST段抬高型AMI行PCI术患者的左心室收缩功能。
- 姜峰茅卫卫张瑜
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死左心室收缩功能
- 基于心超技术评价青年高血压并发左室肥厚疗效的药物流行病学研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨高血压并发左室肥厚青年患者使用比索洛尔治疗方案的降压疗效,以心脏超声技术检查结果评价比索洛尔对左室肥厚的有效性。方法:采用分层整群抽样的方法抽取高血压并发左室肥厚患者的青年病例,根据降压药物使用情况分为暴露组(比索洛尔+氨氯地平)和对照组(氯沙坦+氨氯地平),暴露组患者数206例,对照组患者数231例,比较患者治疗前后的血压、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、舒张早期二尖瓣口峰值流速/舒张晚期二尖瓣口峰值流速(E/A)、舒张早期二尖瓣环运动速度/舒张晚期二尖瓣环运动速度(Em/Am)的变化,并比较两组的有效性。结果:暴露组降压有效率为86. 89%,对照组降压有效率为84. 85%,组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。暴露组患者收缩压由(150. 71±18. 32) mm Hg降至(127. 95±11. 36) mm Hg,舒张压由(96. 53±7. 72) mm Hg降至(84. 61±5. 49) mm Hg,差异均有统计学意义(P <0. 01);对照组患者收缩压由(151. 23±17. 84) mm Hg降至(129. 67±13. 78) mm Hg,舒张压由(99. 25±7. 46) mm Hg降至(85. 77±4. 30) mm Hg,差异均有统计学意义(P <0. 01);但两组间的基线状态、治疗后收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P> 0. 05)。暴露组患者E/A值由(0. 77±0. 14)升高至(0. 85±0. 12),Em/Am值由(0. 60±0. 13)升高至(0. 72±0. 11),对照组患者E/A值由(0. 78±0. 13)升高至(0. 86±0. 12),Em/Am值由(0. 65±0. 10)升高至(0. 77±0. 11),各组组内的差异均有统计学意义(P <0. 05),但两组间的基线状态、治疗后E/A、Em/Am的差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者LVEF均呈上升趋势、LVMI均呈下降趋势,但组内及组间的差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:高血压并发左室肥厚青年患者使用比索洛尔治疗方案的有效性与氯沙坦差异没有统计学意义,可以推荐比索洛尔用于青年高血压并发左室肥厚患者的治疗。
- 张瑜宫建陈小丽茅卫卫秦婧陈娟于佳鑫
- 关键词：高血压比索洛尔左室肥厚
- 川崎病冠状动脉损害的超声诊断与随访被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨川崎病（Kawaski discase,KD）合并冠状动脉损害患儿的临床预后.方法：回顾分析2011年11月至2016年6月收治的 KD 合并冠状动脉损害8例患儿的超声诊断与随访.结果：冠状动脉损害占 KD 患者总数的9.41%,其中单侧（左或右冠状动脉）扩张2例,随访3个月内恢复正常,双侧（左、右冠状动脉）扩张1例,随访6个月内恢复正常.随访冠状动脉瘤5例,随访12个月后3例恢复正常,2例尚未恢复.结论：轻、中度冠状动脉扩张预后较好,冠状动脉瘤恢复相对冠状动脉扩张时间长,预后较差.
- 秦婧张瑜茅卫卫周仲胤陈娟姜峰
- 关键词：川崎病冠状动脉损害超声随访
- 先天性心脏病肺动脉高压患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系被引量：10
- 2017年
- 目的探讨先心病肺动脉高压(PAH)患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系。方法选取2015年5月-2017年4月在该院确诊的74例先心病患儿为研究对象,根据是否伴有PAH分为PAH组(40例)和非PAH组(34例),选取同期健康体检儿童30例作为对照组。采用超声心动图测定各组儿童的右心房长径、右心房横径、右心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、左室射血分数(LVEF)、右心室舒张早期负向E波峰速度(Em)、右心室舒张晚期负向A波峰速度(Am)、右心室等容收缩时间(ICT)、右心室等容舒张时间(IRT)、右心室Tei指数,心电图P波及QRS波的时限与振幅。结果 PAH组的右心房长径、右心房横径、右心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、Am、IRT、右心室Tei指数显著高于对照组和非PAH组,差异有统计学意义(P<0.05);Em显著低于对照组和非PAH组;左心室内径、LVEF,3组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);PAH组和非PAH组的ICT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅显著高于对照组和非PAH组(P<0.05);对照组、非PAH组的P波及QRS波的时限与振幅比较差异无统计学意义(P>0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅与肺动脉收缩压、右心室Tei指数均呈显著正相关(P<0.05)。结论先心病PAH患儿的P波及QRS波的时限与振幅均增高,并且与肺动脉收缩压、右心室Tei指数呈正相关。
- 陈娟张瑜茅卫卫
- 关键词：先心病肺动脉高压心电图P波QRS波
- 高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声临床应用研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探究高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声临床应用效果。方法 :选取我院于2016年1月—2017年5月收治的60例高血压合并阵发性心房颤动患者,所有患者列为实验组,另选同时期进入我院接受治疗的60例高血压患者作为参照组。所有患者均使用飞利浦IE33超声诊断仪进行扫描。3超声诊断仪进行扫描。结果:研究结果显示,实验组的LAD、E/A、:研究结果显示,实验组的LVDs、LVP均优于参照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用心脏超声能够直接清晰地观察到患者心脏的内部结构变化以及各生理指标情况,其检查效果显著。
- 茅卫卫
- 关键词：心脏超声高血压阵发性心房颤动
- 南通地区婴幼儿先天性心脏病流行病学调查及相关因素分析被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨江苏省南通市6县（市）及南通城区2~12岁人群先天性心脏病（先心病）的流行病学特征,并分析其可能的相关因素。方法 对南通地区部分托儿所、幼儿园及小学生,共98 426人进行体格检查,对可疑患者行经胸部彩色多普勒超声检查,分析其病种类型及分布、性别差异,并对筛查出患有先心病的患儿进行家庭随访,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析方法对l5个变量进行分析,探讨其可能的致病相关因素。结果 共检出先心病患儿357例,总患病率为3.63‰;男、女性患病率分别为3.53‰（169/47 825）和3.72‰（188/50 601）,两者间差异无统计学意义（χ2=0.224,P=0.636）。先心病中以房间隔缺损所占比率最高,其次为室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄。单因素条件Logistic回归分析初步筛选出6个可疑危险因素,多因素条件Logistic回归分析显示,孕早期病毒感染或用药是先心病的主要危险因素。结论 南通地区先心病发病率明显低于高海拔地区;在孕早期预防病毒感染、尽可能不用药,可以减少先天性心脏病的发生。
- 陈小丽卢辉和仲崇俊徐明夏春秋茅卫卫张瑜周仲胤
- 关键词：心脏缺损先天性心脏病流行病学
- 两种射频消融术式对心房颤动患者左心房基质的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 :评估环肺静脉电隔离术(circumferential pulmonary vein isolation,CPVA)和环肺静脉电隔离+碎裂电位消融术(CPVA+complex fractionated atrial electro-gram,CPVA+CFAE)两种射频消融术式对心房颤动(房颤)患者左心房形态及功能的影响,为房颤消融术式的评价及消融策略的选择提供临床数据。方法:运用组织多普勒技术测量左房容积、二尖瓣运动曲线上舒张晚期速度峰值(Va)等指标,观察CPVA和CPVA+CFAE两种术式前后上述指标的变化,以此评价不同术式对房颤患者左心房形态及功能的影响。结果:CPVA组左房容积在消融前后的差异无统计学意义,Va值术后高于术前(P=0.001);CPVA+CFAE组左房容积、Va值在消融前后的差异均无统计学意义;术后Va值CPVA组高于CPVA+CFAE组(P=0.027)。结论:房颤患者CPVA术后左心房功能有所改善,而CPVA+CFAE术后左心房功能未见明显改善。提示过多的左房基质消融,可能损伤左房功能。
- 林刚黄建飞茅卫卫王塑施林生卢辉和
- 关键词：心房颤动射频消融
- 实时三维心脏超声心动图评价糖尿病患者左房功能的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价糖尿病患者左房功能变化及其在诊断糖尿病心肌病中的应用价值。方法:糖尿病患者40例为观察组,体检健康人员40例为对照组。应用实时三维超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVIDd)、左室收缩内径(LVIDs)、左房最大容积指数(LAVmax)、左房最小容积指数(LAVmin)和左房收缩前容积指数(LAVpreA),计算左房整体射血分数(LAEF)、左房主动射血分数(LAAEF)和左房被动射血分数(LAPEF)等功能指标。结果:观察组LVEF(60.34±4.58)%、LAEF(48.56±2.78)%、LAAEF(35.28±2.05)%、LAPEF(22.45±2.25)%均小于对照组,LVIDd(47.89±5.36)mm、LVIDs(33.26±6.35)mm、LAVmax(29.36±1.15)mL/m2、LAVmin(15.17±2.45)mL/m2、LAVIpreA(23.02±2.24)mL/m2均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实时三维心脏超声心动图结果符合心肌病左房功能改变规律,对糖尿病心肌病的早发现、早治疗具有积极的临床意义。
- 张瑜秦婧陈小丽茅卫卫陈娟
- 关键词：糖尿病左房功能
- 超声三维斑点技术联合SYNTAX评分对冠心病病情的判断价值分析
- 2023年
- 目的:探讨与分析超声三维斑点技术联合SYNTAX评分对冠心病病情的判断价值。方法:2022年2月到2023年1月选择在医院诊治的冠心病患者350例作为研究对象,所有患者都给予超声三维斑点检查,同时所有患者都给予SYNTAX评分。随访记录患者的主要不良心血管事件(MACE)发生情况病进行相关性分析。结果:在350例患者中,随访到2023年2月1日,平均随访时间为9.14±1.13个月,发生MACE45例(MACE组),占比12.9%,其中心源性死亡6例、冠脉综合征14例、血运重建13例、恶性心律失常7例、心力衰竭5例。MACE组的年龄、体重指数、性别、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TC)血糖与非MACE组对比无显著差异(P>0.05)。MACE组的超声三维斑点参数-右室收缩峰值应变率(SRs)高于非MACE组(P<0.05),右室舒张晚期峰值应变率(SRa)、舒张早期峰值应变率(SRc)与非MACE组对比有显著降低(P<0.05)。MACE组的SYNTAX评分明显高于非MACE组(P<0.05),两组的SYNTAX评分分级人群占比也有显著差异(P<0.05)。在350例患者中,Spearsman分析显示SYNTAX评分、SRs、SRc、SRa都与MACE的发生呈现正相关性(P<0.05)。logistic回归分析法显示SYNTAX评分、SRs、SRc、SRa都为导致MACE发生的重要因素(P<0.05)。结论:冠心病患者治疗后MACE的发生率依然比较高,多伴随有SYNTAX评分增高,超声三维斑点技术检查也存在一定的差异性,超声三维斑点技术联合SYNTAX评分能有效反映冠心病患者的病情。
- 丁冰倩茅卫卫陈娟王佳玲陈小丽
- 关键词：SYNTAX评分冠心病
