周培 作品数:5 被引量:17 H指数:3 供职机构: 石家庄市第四医院 更多>> 发文基金: 河北省科技厅资助项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产前超声在妊娠中、晚期胎儿脐动脉栓塞中的应用价值 被引量:7 2021年 目的通过对比妊娠中、晚期胎儿脐动脉栓塞(UAE)的超声表现及妊娠结局,探讨产前超声在妊娠中、晚期胎儿UAE中的应用价值。方法选取2017年1月1日至2020年10月1日于石家庄市第四医院(河北医科大学附属妇产医院)行产前超声诊断并临床病理证实为UAE的单胎妊娠孕妇44例,其中中孕期(孕20~28周)UAE 27例,晚孕期(孕周>28周)UAE 17例,对比两组间超声表现及妊娠结局差异,并进行统计学分析。结果晚孕期UAE明确诊断率高于中孕期,而中孕期UAE两条脐动脉内径不对称者比例明显高于晚孕期UAE组;晚孕期UAE组大脑中动脉血流参数异常者比例、胎儿宫内窘迫发生率及孕妇剖宫产率明显高于中孕期UAE组,但中孕期UAE组的分娩孕周大于晚孕期UAE组。结论产前超声检查是UAE的首选检查。妊娠中晚期发生的UAE要区别对待,尤其是晚孕期UAE,密切监护,及时终止妊娠,以减少不良结局的发生。 檀永攀 孙毅 王露芳 周培 刘涛关键词:产前超声 大脑中动脉 帆状胎盘 单脐动脉 超声诊断胎儿单脐动脉的临床意义 被引量:5 2012年 目的通过对单脐动脉胎儿的检查与随访,探讨单脐动脉的临床意义。方法进行产前超声检查的胎儿24018例,超声检查胎儿各系统结构及胎盘羊水情况,观察脐带的腹腔段、游离段及胎盘附着部。结果 24018例胎儿中检出单脐动脉胎儿47例,检出率为0.2%,其中单纯的单脐动脉23例,合并其它系统结构畸形者24例。5例单脐动脉胎儿进行了染色体核型分析,其中2例有染色体异常,3例未见异常。结论单脐动脉与胎儿先天性畸形有密切关系,单脐动脉可做为胎儿先天异常的一个软标记,超声医生应重视其重要性。 梁丽华 张燕宏 荆荣霞 周培关键词:产前超声 单脐动脉 先天异常 子宫动脉血流超声与血清β-HCG和CRP水平联合检测诊断胎儿宫内感染的临床价值 2022年 目的研究子宫动脉血流超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎儿宫内感染(IAI)的诊断价值。方法选取2019年7月-2020年12月石家庄市第四医院收治的疑似IAI孕妇576例为研究对象,其中47例IAI确诊者为IAI组,另采用随机数字表法于非IAI孕妇中选取53例为对照组。采用彩色多普勒超声检查子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)与舒张末期血流速度(ESV),计算S/D比值,检测血清β-HCG和CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线以曲线下面积(AUC)分析子宫动脉血流超声联合血清β-HCG、CRP检测对胎儿IAI的诊断价值。结果IAI组子宫动脉血流参数PI(1.09±0.22)、RI(0.64±0.15)、PSV(48.71±9.26)cm/s及S/D(2.75±0.47)高于对照组(P<0.05);IAI组血清β-HCG(127.93±41.65)IU/L和CRP(24.01±7.26)mg/L水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,S/D、β-HCG和CRP诊断宫内感染的AUC分别为0.748、0.782和0.888,三者联合诊断AUC为0.963。结论子宫动脉血流超声联合血清β-HCG、CRP水平检测用于胎儿IAI诊断具有较高准确率,可为临床诊断和治疗提供有效参考价值。 耿旭娜 王玮婧 陈禹 周培 王露芳关键词:胎儿宫内感染 子宫动脉 Β-人绒毛膜促性腺激素 C-反应蛋白 不同阶段剖宫产对产妇盆底结构和功能影响的对比研究 被引量:3 2017年 目的探讨不同阶段剖宫产对产妇盆底结构和功能的影响。方法选择2015年5月至2016年10月于本院待产的133例产妇为研究对象,将其中经阴道分娩的40例产妇纳入阴道分娩组,56例择期剖宫产产妇纳入择期剖宫产组,37例经相应评估及处理后选择行第二产程剖宫产的产妇纳入第二产程剖宫产组。三组产妇均于产后6~8周完成压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)检查、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)检查及超声检查。所有产妇均随访40天,第1次随访于上述检查后的第20天,第2次随访与第1次随访间隔20天,记录随访中产妇不良反应发生情况。结果三组产妇SUI阳性比和POP阳性比比较均具有显著差异(P<0.05),第二产程剖宫产组产妇SUI阳性比和POP阳性比最高(P<0.05)。三组产妇膀胱颈角度(静息状态和最大幅度Valsalva动作时)、膀胱旋转角、膀胱颈移动度比较均具有显著差异(P<0.05),择期剖宫产组上述指标最小(P<0.05)。三组产妇随访期间不良反应发生率比较均具有显著差异(P<0.05),阴道分娩组和择期剖宫产组产妇不良反应发生率较低且无显著差异(P>0.05),第二阶段剖宫产组产妇不良反应发生率明显高于其他两组(P<0.05)。结论相较于第二产程剖宫产和阴道分娩,择期剖宫产对产妇盆底结构和功能具有一定的保护作用。 陈禹 周培 耿旭娜 吴炜胎儿肾积水的超声分级及预后分析 被引量:2 2014年 目的利用超声对胎儿肾积水程度进行分级观察,并了解预后情况,避免不必要的终止妊娠。方法采用彩色多普勒超声对在本院定期检查的胎儿肾盂扩张情况观察测量,对扩张程度进行分级,发现胎儿肾盂扩张150例180只肾,孕龄16-40w,按肾盂前后径及初发时间进行分级(Ⅰ级-Ⅳ级),出生后按不同时间进行随访分析。结果 150例肾积水180只肾中Ⅰ级107只,56只肾在出生前消失,10只肾在出生后3天消失,其余均在出生6个内月消失;Ⅱ级42只肾均在6个月内消失;Ⅲ级21只,7只肾6个月内好转,1例2只肾出生后手术治疗;Ⅳ级10只,其中5例8只引产,1例2只肾出生后手术治疗。结论胎儿期肾积水多为生理性,肾积水的预后与初发时间有密切关系。 王露芳 张爱红 梁艳 陈禹 孙聪欣 王玮婧 周培关键词:胎儿肾积水 彩色多普勒超声 预后