张永兴
- 作品数:23 被引量:71H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军第252医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支持钢板结合微创技术治疗胫骨平台骨折
- 王振虎孙辉生刘振旗刘大朋张永兴范红旗王伟李启明
- 本研究针对胫骨平台骨折的复杂性,根据不同的骨折类型,以最小切口达到最佳显露,采用不剥离或少剥离技术,减少了关节囊内干预,同时采用同一切口内取骨植骨,减少了髂骨取骨及异体骨移植,采用支持钢板对骨折进行坚强固定,并在CPM辅...
- 关键词:
- 关键词:胫骨平台骨折
- 可把持的椎间孔镜套筒
- 本实用新型公开了一种可把持的椎间孔镜套筒,包括:套筒本体,其为中空设置;所述套筒本体的底端设置为尖端,顶端设置为非尖端;所述顶端的内壁上开设有第一内螺纹;加长杆,其靠近所述加长杆底端的外壁上设置有与所述第一内螺纹适配的第...
- 张永兴刘大朋马忠秀曹海涛赵云飞
- 文献传递
- 应用选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗DLS合并椎管狭窄的疗效观察被引量:4
- 2016年
- 目的探讨选择性短节段减压植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧凸(DLS)合并椎管狭窄的疗效及邻近节段退变发生情况。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月DLS合并椎管狭窄患者3l例的临床资料。结果该组患者术前、末次随访时下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及下腰痛改善率差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论选择性短节段减压植骨融合内固定术是缓解DLS合并腰椎管狭窄症的有效手段,脊柱融合术后邻近间隙退变加速仍有待于进一步研究。
- 王磊王伟张永兴刘晓宗王照国李天旺
- 关键词:退变性腰椎侧凸下腰痛相邻节段退变腰椎管狭窄
- 保留颈后方韧带复合体单开门椎管扩大成形术后其颈椎生理曲度及活动范围的中远期随访被引量:21
- 2014年
- 目的:观察保留颈后方韧带复合体重建伸肌附着点单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病对颈椎生理曲度、活动范围的中远期影响。方法:2005年1月~2008年1月采用保留颈后方韧带复合体联合重建伸肌附着点单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病20例患者,其中男性12例,女性8例,年龄37~68岁,平均52岁。比较患者手术前后JOA评分、颈椎生理曲度(C2~C7 Cobb角)及活动范围(ROM)。结果:20例患者均获随访,随访5~8年,平均7年。JOA评分术前为7~13分,平均9.5分;末次随访时为9~17分,平均14.0分,与术前比较明显改善(P<0.05),改善率为52%。C5椎管/椎体比率术前为0.56~0.8,平均0.67;末次随访时为0.86~1.42,平均1.21,与术前比较椎管矢状径扩大明显(P<0.05)。术前C2~C7 Cobb角中立位为0°~16°,平均7.8°;末次随访时为4°~16°,平均8.6°,与术前比较差异有显著性(P<0.05),过伸位31°(24°~38°),过屈位-2.7°(-11°~0°)。术后颈椎前凸无明显减少,所有随访患者无一例出现后凸畸形。但术后颈椎活动范围较术前减少,平均ROM为28°,与术前(42.1°)比较差异有显著性(P<0.05),过伸位26°(21°~29°),与术前(28°)比较差异无显著性(P>0.05),过屈位7°(5.5°~19°),与术前(16°)比较差异有显著性(P<0.05)。回植的棘突与掀起的椎板骨性融合,回植的C2棘突附着点及椎板的门轴侧均骨性愈合,未出现再次关门情况,椎管形态维持良好。结论:保留颈后方韧带复合体重建伸肌附着点单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病对维持生理曲度具有良好效果,但颈椎活动范围有部分丢失。
- 王磊王伟张永兴任龙喜
- 关键词:颈椎韧带复合体单开门椎板成形术生理曲度
- MicroRNA-491-5p调控基质金属蛋白酶9参与退变性腰椎侧凸的发病机制被引量:6
- 2016年
- 背景:mi RNAs广泛参与蛋白表达的调控,在机体的多种生理和病理过程中发挥重要的作用,但是目前对其在椎间盘退变中的表达谱及发挥的作用知之甚少。目的:比较退变性腰椎侧凸患者与正常对照组椎间盘组织中mi RNAs表达谱的差异,确定退变性腰椎侧凸特异性相关的mi RNAs,并对其进行功能验证。方法:对获取的退变性腰椎侧凸57例患者手术髓核组织和腰椎骨折42例患者正常髓核组织依次进行总RNA提取,其中,各取10例进行miR NA芯片筛查,挑选表达有差异的microR NA。随后,采用RT-q PCR技术对其进行验证。对表达显著差异的mi RNA进行探究。进一步对其进行功能验证,确定其与Ⅱ型胶原表达的关系。运用Western与荧光素酶报告系统进一步确定靶基因。结果与结论:与正常对照相比,22条mi RNA表达存在显著差异(17条表达上调和5条表达下调)。随后进行RT-qP CR验证,与正常对照相比,mi R-491-5p在退变性腰椎侧凸患者椎间盘组织中,表达显著下调。此外,mi R-491-5p表达水平与椎间盘退变评分密切相关。高表达miR-491-5p促进Ⅱ型胶原表达。生物信息学软件证实,基质金属蛋白酶9为miR-491-5p理论上的靶基因。荧光素酶报告系统证实mi R-491-5p影响基质金属蛋白酶9的表达。结果表明,下调的mi R-491-5p通过调控基质金属蛋白酶9,导致椎间盘组织中Ⅱ型胶原的丢失,进而引起椎间盘退变及退变性腰椎侧凸;mi R-491-5p可成为治疗退变性腰椎侧凸的一个新的治疗靶点。
- 王磊李天旺刘建强刘晓宗王照国田艳张永兴王伟
- 关键词:脊柱侧凸微RNAS骨组织工程退变性腰椎侧凸基质金属蛋白酶9发病机制
- 颈椎后路单开门减压术后并发硬膜外血肿2例被引量:2
- 2011年
- 随着颈椎外科手术的普及,颈椎术后并发症的防治应给予高度重视。2010年7月至2011年5月,我院收治2例颈椎后路单开门减压术后并发硬膜外血肿患者,现报告如下。
- 张永兴王磊董钊辛雪栋
- 关键词:血肿颈椎手术后并发症
- 经椎弓根椎体内植骨在胸腰椎骨折术中的应用被引量:5
- 2003年
- 王伟史亚民孙辉生张永兴刘大鹏范红旗
- 关键词:植骨胸腰椎骨折手术治疗
- 多发性骨髓瘤误诊为胸椎压缩性骨折1例
- 2012年
- 1病历摘要男,83岁。因胸背部疼痛20d,加重2d于2010-03-31T22:18由急诊以胸椎压缩性骨折收入院。患者于20d前无明显诱因出现胸背部疼痛,不影响生活,未做特殊治疗。因症状无明显好转,且疼痛进一步加重,2d前,症状加重,夜间不能入睡。为求进一步治疗来我院就治,
- 张永兴王磊辛雪栋王伟
- 关键词:误诊
- 显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的观察显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取医院收治的腰椎间盘突出症老年患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采取传统开窗手术治疗,观察组经显微内镜实行椎间盘摘除手术。观察2组患者术后3个月恢复优良率、手术操作时间、术中出血量,并利用视觉模拟评分法(VAS)与Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI指数)判断患者术前、术后情况。结果患者均顺利完成手术,观察组术后优良率为92.9%,高于对照组的78.6%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)、术中出血量少于对照组(P<0.05);手术结束后,2组ODI指数和VAS评分值均低于术前,且观察组降低幅度大于对照组(P均<0.05)。结论腰椎间盘突出症老年患者治疗期间,借助显微内镜展开椎间盘摘除术,可保障手术顺利完成,且手术效果显著,有利于患者功能恢复,减轻疼痛,可在临床上推广应用。
- 辛雪栋张海涛张永兴郭永军
- 关键词:显微内镜椎间盘摘除术腰椎间盘突出症
- 介入治疗腰椎间盘突出症致马尾神经损伤一例
- 2010年
- 臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症是通过穿刺直接将臭氧和胶原酶注射至椎间盘内,通过化学溶解髓核,达到减压、消除炎症的目的。该方法创伤小、效果好,但目前关于其相关并发症的报道较少。2009年5月,我院采用该方法治疗1例腰椎间盘突出症,术后出现严重神经系统并发症,经积极治疗后仍残留鞍区麻木感。报告如下。
- 张永兴王磊董钊
- 关键词:腰椎间盘突出症介入治疗并发症马尾神经损伤