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张蕾: 作品数：22 被引量：40H指数：3; 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目江西省教育厅科学技术研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病肥胖患者的效果观察被引量：9: 2016年; 目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并2型糖尿病（T2DM）肥胖患者的临床疗效。方法选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组（30例）和B组（32例）。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）的变化及不良反应发生情况。结果两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗后的HbA1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生的严重的不良反应。结论二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。; 张蕾柯瑞琼欧阳灿晖廖跃光黄才斌; 关键词：二甲双胍格列美脲肥胖 2型糖尿病非酒精性脂肪肝病

高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察被引量：5: 2014年; 目的探讨高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C（MMC）手术治疗翼状胬肉的临床疗效和安全性。方法对2010年5月至2012年9月在赣南医学院第二附属医院眼科就诊的104例（124只眼）原发性翼状胬肉患者，按手术方法分为A、B两组：A组53例（64只眼）采用5％高渗盐水浸泡剥离法联合MMC的手术方式进行治疗，B组51例（60只眼）采用单纯性翼状胬肉切除术。术后随访12个月，比较两组患者术后复发率及创面角膜上皮修复时间。结果A组64只眼中有5只眼复发，复发率为7.81％（5／64）；B组60只眼中有16只眼复发，复发率为26.67％（16／60），两者比较差异有统计学意义（x2=7.8255，P=0.005）。角膜创面上皮平均修复时间A组为（4.64±0.98）d，B组为（5.10±1.05）d，两者比较差异有统计学意义（t=2.514，P=0.013）。两组均未出现严重并发症。结论高渗盐水浸泡剥离法联合MMC治疗原发性翼状胬肉，术后角膜创面修复快，胬肉复发率低，方法简便，安全有效，值得推广及应用。; 李双勇曾祥泰张蕾杨一涛罗瑛黄文曾敏波钟裔林; 关键词：翼状胬肉高渗盐水丝裂霉素C

以颈痛为主诉的心源性猝死1例: 2013年; 颈痛为耳鼻咽喉头颈外科常见症状，临床上以颈部软组织炎症、颈部恶性肿瘤、颈椎病变、甲状腺炎等为常见原因．经查阅相关文献．尚未发现以颈痛为主诉并出现心源性猝死（suddencardiacdeath．SCD）的相关报道。本例患者因颈痛来我科就诊．性质不详．除颈部轻压痛外无其他阳性体征。人院后尚未进行任何检查和治疗便出现猝死．通过尸检，明确死亡原因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的SCD。; 李双勇张蕾林金秤肖学文黄文; 关键词：颈痛心源性猝死心肌梗死

生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效被引量：2: 2015年; 目的:探讨生长抑素治疗肝硬化并发消化道出血的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年4月收治的肝硬化并发上消化道出血患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。对照组行神经垂体素治疗,观察组行生长抑素治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血疗效确切,能有效改善患者症状,且安全性较高。; 欧阳灿晖张蕾陈云; 关键词：生长抑素肝硬化上消化道出血

腹腔镜手术治疗直肠癌后机体炎症情况分析被引量：1: 2018年; 目的:探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗直肠癌后机体炎症因子的变化情况,以帮助临床选择更好的治疗直肠癌的手术方法。方法:选取2012年6月-2014年9月本院收诊的直肠癌患者50例,按照手术方式不同将其分为试验组(腹腔镜手术)和对照组(传统开腹手术),各25例。比较两组术前及术后1、7 d炎症因子TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平及免疫细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞的活性。结果:术前,两组各炎症因子及免疫细胞活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、7 d,试验组TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞活性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗直肠癌时采用腹腔镜手术比传统开腹手术能够减少机体的炎症反应、维持免疫功能,值得在临床上推广。; 刘洪福邓云刚张蕾曾祥福; 关键词：直肠癌腹腔镜炎症因子

N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对大鼠肝纤维化模型跨膜信号转导的影响: 2016年; 目的观察N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对胆总管结扎(BDL)所致大鼠肝纤维化的作用,探讨该作用与TGF-β1-Smad2/3及BMP-7-Smad1/5/8信号通路的关系。方法选取30只SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、治疗组(AcSDKP),构建胆总管结扎肝纤维化模型,治疗组在造模的同时植入皮下微泵,给予AcSDKP治疗;第14天处死大鼠,采用ELISA酶联免疫法检测透明质酸(HA)和Ⅲ型胶原(PCⅢ)水平,采用羟脯氨酸(Hyp)测量法定量分析肝组织中总胶原蛋白的含量,采用Western印迹法检测肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成发生蛋白-7(BMP-7)、磷酸化Smad2/3、磷酸化Smad1/5/8蛋白的表达。结果与假手术组相比,模型组的血清HA、PCⅢ水平以及肝组织Hyp含量均明显升高(P<0.05)。治疗组的血清HA、PCⅢ水平以及肝组织Hyp含量均较模型组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组的肝组织内TGF-β1、磷酸化Smad2/3表达均高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的TGF-β1、磷酸化Smad2/3表达低于模型组,BMP-7、磷酸化Smad1/5/8表达高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AcSDKP具有抑制大鼠BDL肝纤维化的作用,该作用可能与抑制TGF-β1通路,并激活BMP-7通路有关。; 张蕾刘洪福吴雄健; 关键词：N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸 TGF-Β1 BMP-7 肝纤维化

以绞窄性小肠梗阻为首发表现的抗凝血灭鼠剂中毒1例并文献复习: 2016年; 抗凝血灭鼠剂中毒可表现为皮下黏膜、消化系、泌尿道甚至内脏出血,以肠梗阻表现则罕见,且容易误诊.现报道以绞窄性小肠梗阻为首发表现且病程中出现呕血的抗凝血灭鼠剂1例.该患者曾在基层医院误诊,并结合相关文献进行分析,旨在提高临床医师对于不典型抗凝血灭鼠剂中毒的认识.; 叶艳清谢云张蕾谢军; 关键词：绞窄性小肠梗阻灭鼠剂中毒首发表现

MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的预后研究: 吴雄健朱海燕毛忠懿张蕾谢军

Hp感染通过上调miR-192促进胃癌细胞增殖的机制研究被引量：2: 2022年; 目的探讨miR-192与胃癌患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系并分析其对细胞增殖的影响及机制研究。方法收集2019年7月至2021年4月赣南医学院第一附属医院收治的胃癌患者50例作为GC组,选取同期行胃镜检查的浅表性胃炎患者50例作为对照组。采用尿素酶法检测Hp感染,RT-PCR检测miR-192的表达,分析Hp+胃癌患者miR-192表达与胃癌临床病理特征的关系。在Hp+MKN-45细胞中转染miR-192模拟物、miR-192抑制物及无关对照(NC),并将细胞分为Inhibitor组、Mimics组和NC组。MTT法检测细胞增殖,荧光素酶报告基因验证miR-192与P53基因的靶向关系,Western blot检测P53蛋白表达。结果胃癌患者Hp+率(74.00%vs.32.00%)显著高于对照组(P<0.01)。和对照组相比,胃癌组织miR-192表达显著升高,P53 mRNA表达显著降低(P<0.01)。GC组和对照组Hp+者miR-192表达水平显著高于Hp-者(P<0.05)。miR-192表达与Hp感染、淋巴转移和临床分期显著相关(P<0.05)。转染成功后,Inhibitor组细胞增殖活力降低(P<0.05),Mimics组细胞增殖活力升高(P<0.05)。荧光素酶报告分析确定P53是miR-192的下游靶基因,且Inhibitor组P53蛋白水平高于对照组和NC组(P<0.05)。结论miR-192在胃癌患者中表达升高,其变化与Hp感染、淋巴转移和肿瘤分期有关。miR-192是一种促癌miRNA,通过靶向P53基因促进Hp+胃癌细胞增殖。; 刘洪福林森海赵华丽张蕾余年发曾翔辉刘宇一曾祥福; 关键词：胃癌幽门螺旋杆菌 P53 增殖

氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的疗效被引量：13: 2016年; 目的:探讨在常规治疗基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者的临床疗效,并观察其副反应。方法:132例伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者,按开放、随机、对照的方法分为3组:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗组(A组,43例)、盐酸氟西汀胶囊(百优解)联合常规治疗组(B组,46例)、常规治疗组(C组,43例),疗程均为4周。于入组时(0周)和治疗第1、2、4周后进行咽异感症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抗抑郁副反应量表(SERS)的评测。结果:共完成了120例患者的研究(A组40例、B组41例、C组39例)。治疗4周后,在咽异感症状和HAMA、HAMD评分的总有效率方面,A、B两组均优于C组,差异均有统计学意义(均P<0.001),但A、B两组差异无统计学意义。A、B、C组的咽异感症状、HAMA评分、HAMD评分的总有效率分别为:A组87.50%(35/40)、85.00%(34/40)、87.50%(35/40);B组78.05%(32/41)、82.93%(34/41)、90.24%(37/41);C组48.72%(19/39)、46.15%(18/39)、38.46%(15/39)。A组患者HAMA和HAMD评分在治疗2周后见明显改善,而B组在4周后才见明显改善。SERS评定中,两组均未见明显不良反应。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对伴有焦虑和(或)抑郁的咽异感症患者疗效显著,副反应极少,且较目前临床上常用的盐酸氟西汀胶囊显效时间早,值得临床推广应用。; 李双勇张蕾黄亮明谢东阳曾敏波黄文; 关键词：咽异感症抑郁焦虑氟哌噻吨美利曲辛

张蕾

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