郑光辉
- 作品数：57 被引量：175H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- “ESKAPE”在神经外科医源性细菌感染的表观流行病学研究被引量：2
- 2020年
- 目的探索2009-2018年ESKAPE在神经外科医源性细菌性感染患者的流行病学与耐药性变迁。方法回顾性分析2009-2018年该院神经外科术后患者脑脊液培养阳性的6类耐药菌并分析其流行病学与耐药性。结果10年间,脑脊液培养阳性患者2781例,其中6类致病菌占24.5%,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌与肺炎克雷伯菌的分离率高于屎肠球菌、铜绿假单胞菌与肠杆菌属。2009-2018年神经外科医源性感染金黄色葡萄球菌方面,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的构成比并未上升,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌的比例上升明显,整体耐药率超过40.0%,万古霉素耐药屎肠球菌比例超过20.0%。结论近十年间,ESKAPE在神经系统医源性感染方面较为严重,尤其是碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌的泛滥,使临床应对神经外科医源性细菌感染更为棘手。
- 黄泽玉郑光辉吕虹张国军
- 关键词：碳青霉烯
- 同型半胱氨酸、血胱抑素C和三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值联合检测对出血性脑卒中的诊断价值分析被引量：8
- 2022年
- 目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和三酰甘油(triglycerides,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值及其他血脂指标在出血性脑卒中(hemorrhagic stroke,HS)的表达及诊断价值。方法将北京天坛医院2020年3月至2021年5月符合脑卒中诊断标准的HS患者217例作为实验组,另选取同期本院健康体检者120例作为对照组。分别检测实验组和对照组标本Cys-C、Hcy、TG/HDL-C及其他血脂指标水平,检测结果计量资料数据正态分布比较采用方差分析,非正态分布采用秩和检验分析,例数及率分布采用χ^(2)检验,诊断价值采用ROC曲线,统计学分析采用Deepwise&Beckman Coulter DxAI Platform(https://dxonline.deepwise.com)进行分析。结果出血性脑卒中实验组中Hcy、Cys-C和TG以及TG/HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),而TC和LDL-C在两组中差异无统计学意义(P>0.05),ROC曲线分析,Hcy指标诊断出血性脑卒中的曲线下面积(AUC)为0.894,灵敏度为85.3%,特异性为86.2%,均高于其他单独指标诊断效能。而Hcy、Cys-C和TG/HDL-C 3项指标联合检测诊断出血性脑卒中的AUC最大,为0.925,灵敏度为97.5%,特异性为80.6%,高于各指标单独检测的诊断价值。结论Hcy、Cys-C、和TG/HDL-C指标分别对诊断出血性脑卒中有诊断价值,但与单一指标相比,Hcy、Cys-C和TG/HDL-C联合检测诊断出血性脑卒中的意义更为显著。
- 刘竞争黄泽玉黄泽玉郑光辉马瑞敏张国军
- 关键词：同型半胱氨酸出血性脑卒中
- 系统性评价气动管道传输系统对30项生化指标检测结果的影响
- 2022年
- 目的评价气动管道传输系统(PTS)对30项生化指标检测结果的影响。方法用于检测的标本来源于在首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗的60例患者。所有患者同时采集3管血液标本,其中1管采用人工配送至实验室(对照组),另外2管分别经PTS快速传输通道(PTS快传输组)和PTS慢速传输通道(PTS慢传输组)传输至实验室。每组标本又按运送距离又分为短距离(<400 m)、中距离(400~<700 m)、长距离(700~1000 m)3组。将温度记录仪放置于PTS传输筒内,测量PTS在传输过程中传输桶内温度变化情况。所有标本采用日立008全自动生化分析仪检测30项生化指标,分析对照组、PTS快传输组、PTS慢传输组检测结果的差异。结果不同PTS传输方式(运送距离、中转次数、传输速度不同)到达终点的温度和起始点温度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。短距离运送:3组间30项生化检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中距离和长距离运送:仅PTS快传输组和对照组CO_(2)检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余项目3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中、长距离传输标本CO_(2)检测结果的偏倚在临床可接受范围内。结论气动管道传输系统能够保证标本常见生化检测项目结果的准确性和一致性。
- 刘竞争黄泽玉黄泽玉马瑞敏郑光辉马瑞敏张国军
- 关键词：生化指标血液标本
- 雅培i2000和贝克曼 DXI800的甲状腺功能5项激素指标一致性评价被引量：4
- 2020年
- 目的评估雅培i2000和贝克曼DXI800全自动化学发光检测系统对5项甲状腺激素(TSH、T3、T4、FT3、FT4)检测结果一致性。方法收集北京天坛医院2018年10至2019年1月的100例标本,分别用雅培i2000和贝克曼DXI800全自动化学发光免疫分析仪及其配套试剂检测100例标本5项激素水平。参考CLSI EP15-A2文件对检测系统进行性能验证,参考EP9-A2文件进行两系统间的5项激素的方法学分析,采用Pearson相关分析和passing-bablok做数据比对分析。采用kappa做符合率和一致性分析。结果 5项激素在两种检测系统的三水平的精密度分别小于该项目的1/3 EQA可接受范围。5项激素TSH、T3、T4、FT3、FT4两系统间的回归分析的决定系数(R2)分别为0.9926、0.9228、0.7246、0.8273和0.9216;T4在医学决定水平处预期偏移可接受;Kappa分析TSH项目整体符合性最高,TSH的特异性和阳性预测值较高,为88.24%和99%,Kappa分析值和符合率为0.98和93.00%。结论 5项激素在两系统间一致性不理想,TSH在两项系统中一致性相对较好,T3、T4、FT3、FT4一致性存在差异。
- 黄泽玉刘竞争鲁静邵春青郑光辉吕虹张国军
- 关键词：甲状腺激素化学发光
- 脑脊液与血清细胞因子比值在高级别胶质瘤与脑转移瘤中的鉴别诊断价值研究
- 2023年
- 目的研究高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)和脑转移瘤(brain metastases,BM)患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)和血清(Serum)中细胞因子的比值水平,探究其鉴别诊断意义。方法收集2023年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的脑瘤患者。所有患者进行12种生物标志物检测,探究CSF(下文简称C)和Serum(下文简称S)中细胞因子比值水平在脑瘤鉴别诊断方面的临床意义。结果共收集患者136例,根据脑瘤不同类型分为HGG组(n=106)和BM组(n=30),单因素分析后显示两组患者的发病年龄差异有统计学意义(P<0.01),两组患者细胞因子白细胞介素-2受体(interleukin-2 receptor,IL-2R)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的C与S比值差异有统计学意义(P<0.01),通过ROC曲线分析,细胞因子中IL-6和IL-2R的C与S比值具有诊断意义,其cut-off值分别为1.92和0.105,对其进行联合诊断显示,其AUC为0.809。结论HGG患者发病年龄较BM患者轻,联合C/S-IL-6和C/S-IL-2R可在HGG与BM的鉴别诊断中提供较高临床价值。
- 陈彤岩李萍燕王冬至刘志伟郑光辉
- 关键词：脑脊液血清白细胞介素-6白细胞介素-2受体高级别胶质瘤脑转移瘤
- 脑脊液培养阳性患者革兰阳性菌分布及耐药性分析
- 2016年
- 目的了解2011年-2015年脑脊液培养阳性患者脑脊液分离革兰阳性菌的种类分布及其耐药性情况。方法收集2011年-2015年首都医科大学附属北京天坛医院送检脑脊液培养阳性患者的革兰阳性菌种类分布及其药敏试验结果。结果 2011年-2015年脑脊液培养阳性分离株共2 033株,其中革兰阳性菌共1 284株,占63.2%,主要包括表皮葡萄球菌492株(24.2%)、金黄色葡萄球菌138株(6.8%)等。革兰阳性菌占比由2011年的75.8%下降至2015年的61.2%;以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为代表的革兰阳性菌对青霉素类抗生素敏感率最低(平均<20%),对万古霉素、替考拉宁敏感率最高(平均>90%)。结论 2011年-2015年本院患者脑脊液培养阳性以革兰阳性菌多见,但呈下降的趋势;对于抗生素的敏感率整体较好。本研究可为颅内感染的预防和经验性用药治疗提供基本数据资料。
- 刘文松郑光辉常欣魁司学众
- 关键词：脑脊液培养革兰阳性菌表皮葡萄球菌敏感率
- 一种检测脑膜炎奈瑟氏菌的环介导等温扩增引物组及检测方法
- 本发明属于生物技术领域，具体涉及一种检测脑膜炎奈瑟氏菌的环介导等温扩增引物组及检测方法。为了解决现有PCR扩增步骤需要频繁的进行升温和降温过程的缺陷，本发明提供一种检测脑膜炎奈瑟氏菌的环介导等温扩增引物组及检测方法。所述...
- 张国军张岩郑光辉李方强徐婷陈燕旌边素莹李国歌史一君钱玲烨吕虹陈柯霖康熙雄
- 神经外科术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌导致脑膜炎的风险因素研究被引量：4
- 2021年
- 目的探究金黄色葡萄球菌导致的神经外科术后脑膜炎的流行病学特征及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)导致脑膜炎的风险因素。方法回顾性分析2012-2020年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科数据库,对金黄色葡萄球菌导致的术后脑膜炎患者的临床与实验室检查数据进行提取分析,采用多因素Logistic回归分析进行风险因素评价。结果研究期间,共纳入105例神经外科术后金黄色葡萄球菌脑膜炎患者,其中MRSA脑膜炎患者42例,甲氧西林敏感型金黄色葡萄球菌(MSSA)脑膜炎患者63例,所有金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感。实验室检查显示,MRSA脑膜炎患者脑脊液中性粒细胞比例、血白细胞绝对值、血中性粒细胞相对值与血淋巴细胞群相对值3项参数均高于MSSA脑膜炎患者,多因素Logistic回归分析显示,患者进行二次手术(OR=5.177,95%CI:2.452~10.934,P<0.001)与入住重症监护室(ICU)(OR=3.083,95%CI:1.026~9.264,P=0.045)是感染MRSA的独立风险因素。结论MRSA和MSSA脑膜炎的临床和流行病学存在一定的差异。临床上应重点关注二次手术患者与ICU患者,避免MRSA导致术后脑膜炎的发生。
- 刘志伟王冬至卜颖张国军郑光辉
- 关键词：金黄色葡萄球菌脑膜炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 基于串联质谱标签技术筛选免疫介导性脱髓鞘疾病诊断与鉴别诊断的生物标志物被引量：1
- 2022年
- 目的采用串联质谱标签(TMT)联合液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)筛选免疫介导性脱髓鞘疾病诊断与鉴别诊断的潜在生物标志物。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2020年1月至2021年1月收治的20例脱髓鞘疾病患者(脱髓鞘组),包括10例吉兰-巴雷综合征(GBS)患者(GBS亚组)与10例多发性硬化(MS)患者(MS亚组)。以及10例神经系统非炎性疾病(NND)患者(NND组),通过TMT蛋白质组学技术筛选出脱髓鞘组与NND组、GBS亚组与MS亚组间具有表达差异的蛋白质(差异倍数>2或<0.5且差异有统计学意义),借助String数据库对组间差异蛋白质所参与的通路进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。另选择同期就诊的80例脱髓鞘疾病患者(脱髓鞘病验证组)以及40名健康体检者(健康对照组)用于血脂一般指标的回顾性分析,脱髓鞘病验证组包括40例GBS患者(GBS验证组)及40例MS患者(MS验证组)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血脂一般指标对脱髓鞘病诊断及GBS与MS间鉴别诊断的价值。结果经TMT蛋白质组学技术检测出362种蛋白质,脱髓鞘组与NND组比较共有101个差异蛋白,GBS亚组与MS亚组比较共有45个差异蛋白。GO富集分析结果显示,脱髓鞘组与NND组相比,富集度前5条通路为巨噬细胞集落刺激因子及受体复合物、胆固醇输入负调控、极低密度脂蛋白颗粒清除负调控、含甘油三酯丰富的脂蛋白颗粒重构、胆固醇逆向转运。GBS亚组与MS组相比,富集度前5条通路为高密度脂蛋白颗粒受体结合、极低密度脂蛋白颗粒重塑负调控、胆固醇输入负调控、极低密度脂蛋白颗粒清除负调控、中等密度脂蛋白颗粒。KEGG富集分析显示,脱髓鞘组与NND组的差异蛋白富集到8条通路,为磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路、补体和凝固级联反应、细胞外基质及其受体交互、金黄色葡萄球菌感染、胆固醇
- 丁耀威史一君Rasha李国歌姜文灿郑光辉张国军
- 关键词：脱髓鞘疾病串联质谱法蛋白质组学
- 医学检验专业硕士研究生临床带教模式的探讨与实践被引量：3
- 2017年
- 随着研究生的扩招,更多的本科生选择了继续进一步进行研究生教育学习,如何对研究生教育把好质量关就显得尤为重要。医学研究生也面临着类似的问题,但是医学研究生的教育还有自己的特点,临床实践教育,住院医师的规范化培训再加上科研能力的培养等。如何在短短几年内把研究生教育做好,结合自己的实际工作经验,将医学检验专业硕士研究生的教育进行了总结,并探讨了取得经验的模式。
- 郑光辉刘竞争吕虹张国军
- 关键词：硕士研究生教学模式
