王和
- 作品数：17 被引量：79H指数：6
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 溶血葡萄球菌败血症继发的噬血细胞综合症一例并文献复习
- 目的 嗜血细胞综合征是一种少见的临床病理生理过程,其死亡率高;继发于败血症的噬血细胞综合症因与败血症的临床表现相似,故难以早期诊断;目前报道的病例少.为了提高对败血症相关性继发性噬血细胞综合症的认识.
- 王和
- 输血相关性急性肺损伤的研究进展与防治被引量：6
- 2017年
- 输血相关性急性肺损伤（transfusion-relatedacute Lung injury, TRALI）是指输入血液或血液制品后出现的以急性呼吸窘迫和急性非心源性肺水肿为主要表现的临床综合征，
- 安媛王和原杰杨超
- 关键词：输血相关性急性肺损伤急性非心源性肺水肿急性呼吸窘迫血液制品临床综合征LUNG
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养代谢表型分析被引量：2
- 2021年
- 目的探索稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的代谢表型分布。方法收集2018年9月至2019年12月在北京医院呼吸与危重症医学科门诊就诊且年龄≥40岁的57例慢阻肺稳定期患者。收集变量:一般资料,症状评分[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分与改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分]、运动耐力测定(6 min步行试验)、肺功能检测、人体成分分析、静息能量消耗、代谢和营养的血液学指标、细胞因子等。结果57例稳定期慢阻肺患者营养代谢表型分布:肥胖组3例(5.3%),恶病质组14例(24.6%),肌少症组10例(17.5%),30例(52.6%)患者为正常体型组,根据欧洲代谢表型的标准该研究的营养不良患病率42.1%。肥胖组慢阻肺患者的四肢骨骼肌质量[28.6(23.5,34.0)kg]、去脂肪组织质量[62.3(54.0,76.6)kg]、去脂肪组织质量指数[20.8(19.1,23.1)kg/m^(2)]、骨矿物质含量[3.2(3.0,4.2)kg]、吸药后第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)[56.8(40.0,56.8)]在4组中最高,而CAT评分[3.0(3.0,5.0)分]、mMRC评分[0(0,2.0)分]和BODE指数[1.0(1.0,2.0)分]在4组中最低(P<0.05)。肌少症组慢阻肺患者的去脂肪组织质量指数[15.9(14.7,16.9)kg/m2]、静息能量消耗(REE)[1034.0(876.5,1156.8)kcal/d]和FEV1%[49.5(39.2,63.9)]在4组中最低,而CAT评分[13.0(6.5,17.5)分]、mMRC评分[2.0(1.5,2.0)分]和BODE指数[3.0(2.0,6.0)分]在4组中最高(P<0.05)。恶病质前期和恶病质组的慢阻肺患者的体脂肪组织质量[12.0(8.2,18.9)kg]、四肢骨骼肌质量[19.8(18.1,23.2)kg]、去脂肪组织质量[46.1(43.4,52.4)kg]、内脏脂肪面积[56.6(41.8,89.1)cm2]在4组中最低(P<0.05)。肿瘤坏死因子α在肌少症组最高[32.9(27.6,118.3)pg/mL](P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者分布于各营养代谢表型,各表型之间人体成分测量差异明显。
- 居阳王和李冠臻王丁一李燕明
- 关键词：营养状况身体成分
- 达托霉素治疗高龄患者革兰阳性菌感染8例临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的:评价达托霉素治疗住院高龄患者革兰阳性菌感染的疗效和安全性。方法:回顾性分析2011年3月至2017年3月使用达托霉素治疗的8例革兰阳性菌感染的高龄患者的临床资料及实验室检查结果。结果:8例患者均为男性,中位年龄90(89~100)岁。6例导管相关血流感染,1例复杂性皮肤软组织感染,1例复杂性尿路感染。耐万古霉素屎肠球菌3例,耐甲氧西林表皮葡萄球菌3例,耐甲氧西林溶血性葡萄球菌1例,头状葡萄球菌1例。6例患者达到临床治愈,并细菌学清除,体温正常中位时间3.5(2~5)d,首次培养阴性中位时间3.0(3~7)d。1例出现与达托霉素相关的不良反应,表现为轻度皮疹及瘙痒。结论:达托霉素治疗高龄患者革兰阳性菌感染安全有效,不良反应少。
- 居阳佟训靓王和李燕明
- 关键词：达托霉素革兰氏阳性菌疗效安全性
- 高热伴急性呼吸衰竭一例并文献复习
- 目的：提高临床医师对隐球菌血症伴急性呼吸衰竭临床特征的认识。材料与方法：通过描述一例非艾滋病毒感染的播散性隐球菌病(累及中枢神经系统、肺)、隐球菌血症伴急性呼吸衰竭的患者成功诊治经过，并针对隐球菌血症及隐球菌病合并急性呼...
- 王和许小毛
- 关键词：急性呼吸衰竭
- 侵袭性肺真菌感染的临床分析被引量：11
- 2017年
- 目的对病理确诊的侵袭性肺真菌感染(IPFI)病例进行临床分析,了解IPFI患者的危险因素、临床及影像特点,加深对IPFI的认识,提高临床诊治水平。方法回顾分析1997-2014年医院病理确诊的IPFI患者32例,对资料记载的相关危险因素、临床表现、病原学、影像学表现及病理结果,比较继发性和原发性IPFI的临床特点。结果 IPFI临床表现不特异,继发性IPFI年龄大,更多表现为发热、咳嗽和/或咳痰、呼吸困难;原发性IPFI影像学表现以结节或肿块为主;32例确诊IPFI患者,25例继发性IPFI患者中13例为曲霉菌感染;7例原发性IPFI中6例隐球菌感染;8例死亡病例均为继发性IPFI。结论 IPFI以曲霉菌感染为主,临床表现及影像学不特异;继发性IPFI患者年龄大、病死率高,原发性IPFI临床症状少,需尽早行侵袭性治疗协助诊断。
- 居阳钟雪锋方芳王和李燕明
- 关键词：侵袭性肺真菌感染曲霉菌隐球菌
- 老年人营养不良筛查和评估工具临床应用及存在的问题被引量：7
- 2020年
- 21世纪是全球老龄化时代,营养不良是全球范围内老年人面临的主要健康问题之一,可导致诸多不良的临床后果。目前,营养不良标准的定义和统一的诊断标准尚未形成,临床上需要使用各种营养不良筛查和评估工具对患者进行识别诊断。营养筛查工具临床常见,快速、易于使用,常用于筛查营养不良或营养不良风险的人群,并可确定这一人群是否需要进一步营养评估和干预。营养评估工具是一类多维度、综合的评估工具,不同于营养筛查工具,需要由有资质的卫生专业人员实施,常用于诊断营养不良。鉴于住院老年患者使用不同的营养不良评估工具可能得出不同的营养不良患病率,以及临床上非营养专科的临床医生针对不同患者选择何种营养不良筛查和评估工具进行营养不良筛查和评估感觉困惑,本研究梳理了目前临床常用的营养筛查和评估工具的特点、适用范围及临床应用情况,总结出临床应用的问题,提出每种工具各有特点,每种工具针对不同环境中老年患者的效度验证也仍需大量的临床试验证实,以期引起临床医生对老年患者营养不良的重视,为临床诊断和改善营养不良提供循证依据。
- 王和居阳居阳
- 关键词：营养不良老年人
- 北京地区成人呼吸道病毒感染流行病学分析被引量：26
- 2016年
- 目的 对北京地区成人呼吸道感染病毒病原体进行流行病学分析.方法 收集2014年4月至2015年3月北京医院门诊及住院的成人呼吸道急性感染患者的鼻咽拭子,应用液态芯片技术（xTAG RVP）对9种呼吸道病毒（含亚型共18种）进行检测,并分组进行统计学分析.结果 对191份样本的9种呼吸道病毒进行检测,阳性样本86例,阳性率为45.0%;病毒感染率由高到低依次为：甲型流感病毒（FluA,26.7%,51/191）、乙型流感病毒（FluB,6.8%,13/191）、肠病毒/鼻病毒（E/R,3.7%,7/191）、冠状病毒（Cor,2.6%,5/191）、呼吸道合胞病毒（RSV,2.1%,4/191）、人偏肺病毒（hMPV,2.1%,4/191）、副流感病毒（PIV,1.0%,2/191）,未检出腺病毒（AdV）和人博卡病毒（HBoV）;病毒感染率在门诊患者与住院患者间、男性患者与女性患者间差异无统计学意义（P〉0.05）,但≤60岁组呼吸道病毒感染率显著高于〉60岁组（χ^2=12.264,P〈0.05）.呼吸道病毒感染率各月份明显不同,以1月份感染率最高,占检出病毒总数的45.3%.结论 北京地区成人呼吸道感染病毒感染率在≤60岁组及1月份最高,病原体以FluA和FluB为主.
- 许宏涛李毅陈东科王和艾效曼陈雪陶凤蓉赖惠英胡云建张秀珍
- 关键词：病毒呼吸道感染成人流行病学
- 一例高龄脓肿分支杆菌肺病并文献复习
- 病历摘要:患者女性,92岁;主因'咳嗽、咳痰1天,发热半天。'于2007年1月15日入院。既往:高血压病,冠心病陈旧性心肌梗死,2型糖尿病,脑血栓后遗症期,血管性痴呆;入院诊断急性上呼吸道感染,余同既往史。近5年余患者反...
- 王和
- 双肺弥漫病变伴抗中性粒细胞胞浆抗体强阳性
- 2012年
- 1病例摘要
患者，男性，60岁；主因“反复发热伴咳嗽、咳黄痰3个月”入院。患者自入院前3个月无明显诱因出现反复发热，多于下午出现，体温38℃左右，偶有38．8℃，发热时伴畏寒、食欲缺乏，间断咳嗽、咳少量黄痰。平地快走200米即感呼吸困难。否认胸闷、胸痛、咯血、盗汗、皮肤红斑、关节痛等不适。
- 王和周为柯会星
- 关键词：双肺弥漫强阳性反复发热间断咳嗽
