王有刚 作品数:11 被引量:38 H指数:4 供职机构: 常州市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
动脉瘤破裂合并低钠血症的分析与治疗 被引量:11 2005年 目的探讨动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血(SAH)致低钠血症的原因及处理方法。方法回顾性分析92例动脉瘤破裂后SAH合并低钠血症的原因及治疗。结果SAH后低钠血症以前交通动脉瘤多见,其常见有抗利尿激素分泌不当综合征和脑性耗盐综合征两种类型。结论准确认识和及时、正确的处理SAH后出现的低钠血症对改善患者预后,十分重要。 王明海 龚坚 杨劲松 王有刚 黄武关键词:动脉瘤 蛛网膜下腔出血 低钠血症 改良外伤大骨瓣治疗重型脑外伤 被引量:6 2011年 目的 探讨改良外伤大骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的临床效果.方法 对标准外伤大骨瓣的切口、骨瓣进行改良,用于65例重型脑外伤患者的手术治疗.结果 按GOS评分,术后3个月进行随访:良好40例,中残5例,重残9例,植物生存3例,死亡8例,无一例发生脑脊液漏、脑嵌顿、颅内感染.结论 改良外伤大骨瓣是治疗重型脑外伤安全有效的手术方式. 钱惠农 王有刚 姜峰关键词:颅脑损伤 重型 手术 颅内前循环动脉瘤手术的临床分析 2000年 分析手术治疗 39例颅内前循环动脉瘤 ,其中前交通动脉瘤 17例 ,颈内一后交通动脉瘤 15例 ,大脑中动脉瘤 5例 ,大脑前动脉瘤 2例 ,均采用翼点入路和显微手术。结果疗效优 36例 ,良 1例 ,差 2例 ,无手术死亡。认为手术治疗颅内前循环动脉瘤关键是选择恰当的时机 ,采用显微技术 ,充分的术中降压和脑回缩 。 龚坚 黄武 王有刚 吴智远 钱惠农 王明海 陈健关键词:颅内前循环动脉瘤 前交通动脉瘤 后交通动脉瘤 大脑中动脉瘤 翼点入路 手术死亡 颅内前循环动脉瘤术中瘤体破裂的处理 被引量:1 2000年 黄武 龚坚 王有刚关键词:颅内动脉瘤 瘤体破裂 骨髓基质干细胞组织工程骨修复颅骨缺损畸形初探 2008年 颅骨缺损是颅脑外科常见的临床问题,需要二期或限期手术予以修复。以往用于修复的替代材料主要分为人造材料和人体骨材料。人造材料由于与自身组织相容性差,易出现各种各样的并发症。同种异体骨由于排斥反应和骨吸收等,不能作为常规修复材料。而用自体骨修复有如拆东墙补西墙,无形中又增加了患者创伤和感染的机会。由于近几年组织工程技术的迅猛发展,为我们临床颅骨缺损修复提供了新的思路。由此,我们利用经体外成骨诱导的自体hBMSC为种子细胞、部分脱钙骨(partly de mineralized bone matrix,pDBM)为支架材料的组织工程骨于2006年6月至2007年2月为4例颅骨缺损患者行修复术,取得了预想的疗效。现报道如下: 王有刚 李新庆 崔磊 李春和 吴智远 刘广鹏 李宇林 孙剑关键词:自体骨修复 骨髓基质 颅骨缺损 乙状窦前入路治疗岩斜区肿瘤9例报告 2006年 对9例岩斜区肿瘤患者采用经乙状窦前入路的手术治疗。结果6例肿瘤全切除,2例次全切除,1例大部分切除。术后症状改善6例。提示乙状窦前入路能最大限度地暴露乙状窦前空间,充分暴露岩斜区肿瘤,是岩斜区肿瘤的首选手术入路。 黄武 龚坚 王有刚关键词:岩斜区肿瘤 手术治疗 入路 脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的预后分析 2008年 目的探讨影响脑室-腹腔分流(V-P)术治疗外伤性脑积水(PTH)的预后因素。方法回顾性分析51例PTH行V—P术患者的临床资料,总结手术效果与格拉斯哥预后评分(GOS)、患者年龄、颅内压(ICP)等的关系。结果33例V-P术前GOS2分和3分患者术后6个月22例GOS有进步,18例术前GOS4分患者术后6个月只有6例有进步。V—P术前的GOS与手术效果明显相关,GOS3分及以下患者的预后较GOS4分患者的预后好(P〈0.05)。GOS提高患者与未提高患者年龄差异无统计学意义(P〉0.05)。术前ICP对手术效果无影响(P〉O.05)。结论V—P术可以改善PTH患者的预后,术前的GOS可以作为V—P术效果的预测指标。 钱惠农 王有刚 朱蕴杰关键词:脑损伤 脑积水 脑室腹膜分流术 预后 神经外科高渗高血糖非酮症性昏迷的防治 被引量:4 1998年 目的 探讨神经外科发生的高渗高血糖非酮症性昏迷 (HHNC)的防治。 方法 回顾性分析 1 3例HHNC临床资料。 结果 本组死亡 3例 ,1 0例纠正HHNC ,随访 1~ 5年 6例 ,5例恢复良好。 结论 HHNC并非罕见 ,处理的重点在于预防。若已发生 ,积极纠正高渗和脱水状态是抢救成功的关键。 龚坚 黄武 陈健 王有刚 吴智远 钱惠农 朱学云关键词:高血糖 昏迷 神经外科 改良人工硬脑膜成形术的临床应用观察(附46例报告) 被引量:9 2010年 目的观察改良人工硬脑膜成形术在脑外伤减压术中硬脑膜缺损的修复效果。方法对88例脑外伤减压术硬脑膜缺损患者分别采用改良人工硬脑膜修补术(A组,46例)和传统颞肌—硬脑膜缝合术(B组,42例)治疗。观察硬脑膜修复效果及并发症发生情况。结果两组均能达到满意修复脑膜缺损目的。两组术后脑脊液漏、皮下积液、伤口感染等发生率近似(P>0.05),A组手术用时较短(P<0.05),术后癫痫发生率明显低于B组(P<0.05)。结论采用改良人工硬脑膜成形术修复脑外伤减压术中硬脑膜缺损效果好、安全。 钱惠农 王有刚 姜峰关键词:人工硬脑膜 硬脑膜缺损 颅脑损伤 幕上下联合经岩骨入路切除巨大岩斜区肿瘤 被引量:1 2001年 11例岩斜区巨大肿瘤中 ,显微镜下肿瘤全切除 9例 ,近全切除 2例。无手术死亡。认为岩斜区肿瘤和向脑干腹侧生长的CPA区巨大肿瘤采用幕上下联合经乙状窦前岩骨入路可全切肿瘤 ,缩短到斜坡的距离 ,直接视角扩大 ,较早阻断肿瘤的供血 ,减少对小脑和颞叶的牵拉 ,保留血管和神经等重要结构。 龚坚 王有刚 黄武 吴智远 王明海关键词:手术入路 显微外科手术