刘俊 作品数:11 被引量:106 H指数:7 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单双侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术治疗腰椎椎间盘突出症初期疗效比较 被引量:12 2011年 目的探讨单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术治疗L4/L5椎间盘突出症的初期临床疗效及优势。方法 2008年3月~2009年6月行内固定椎体间融合术治疗L4/L5椎间盘突出症患者40例,其中单侧内固定16例,平均随访22.1个月;双侧内固定24例,平均随访20.8个月。比较2种手术患者术前疼痛视觉模拟量表(visual analogscale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、手术时间、术中出血量、术后住院天数、住院费用、末次随访时的VAS及ODI评分、融合率及并发症情况。结果 2种手术患者术前VAS和ODI评分的差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时的VAS及ODI评分、融合率及并发症发生率的差异也无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后的功能参数均优于术前,单侧固定的患者在手术时间、出血量、住院费用方面优于双侧的患者。结论初期临床结果表明单侧内固定能够提供和双侧内固定同样的疗效,且手术时间更短、出血量更少、费用更低,值得进一步研究和推广。 夏才伟 王生介 厉晓龙 刘伟峰 刘俊 杨雷 蒋小军关键词:腰椎 椎间盘移位 内固定器 脊柱融合术 髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症早期疗效 被引量:24 2011年 目的:比较单侧及双侧内固定联合髓核摘除椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的初期临床疗效,探讨单侧内固定的可行性。方法:2008年3月~2009年6月在我科行髓核摘除椎体间融合固定术治疗的单间隙腰椎间盘突出症患者共54例,其中行单侧内固定22例,平均随访20.3个月;双侧内固定32例,平均随访19.5个月。对比分析两组患者一般资料、手术时间、出血量、住院天数、住院费用、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)、融合率及并发症情况。结果:两组患者的术前一般资料(性别、年龄、手术节段)无统计学差异,术前VAS评分及ODI评分单侧组分别为7.23分和42.36分,双侧组分别为6.96分和41.88分,两组无统计学差异(P>0.05);末次随访时VAS评分及ODI评分单侧组分别为2.77分和16.82分,双侧组分别为2.91分和18.75分,与术前比较均具有统计学差异(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。单侧组手术时间比双侧组平均减少22min,出血量平均减少57ml,住院费用平均减少6007元,两组住院天数无差异。结论:单侧内固定椎间融合治疗单间隙腰椎间盘突出症能够达到双侧内固定同样的疗效,且具有手术时间短、出血量少、费用低等优点。 王生介 厉晓龙 夏才伟 刘伟峰 刘俊 杨雷 蒋小军关键词:腰椎间盘突出症 疗效 单侧椎弓根螺钉及单枚融合器治疗腰椎间盘突出症 被引量:13 2010年 目的探讨单侧经椎间孔后路神经减压、椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床效果。方法对45例一侧肢体为主要症状的腰椎间盘突出症患者行腰椎经单侧椎间孔椎间融合内固定手术。结果 45例均获得随访,时间6~24(12±6)个月。6个月后X线及CT提示椎间融合,钛网椎间融合器无移位,无沉降,内固定无松动、断裂。疗效评定按日本骨科学会(JOA)下腰痛评分评定,术前(4±0.5)分,术后(13±0.8)分,平均改善率为85%。结论单侧神经减压椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定是可行的脊柱外科技术,治疗腰椎间盘突出症可获得满意的临床效果。 厉晓龙 王生介 刘伟峰 夏才伟 刘俊 杨雷关键词:腰椎间盘突出症 椎弓根螺钉 脊柱融合术 钢丝环扎合并髌骨爪治疗髌骨骨折 被引量:2 2010年 髌骨骨折是常见的关节内骨折,其发生率约占全身各部骨折的1.65%[1].对无移位的骸骨骨折,通常以石膏或支具固定;其治疗是否正确,将影响到膝关节的功能恢复,对移位的髌骨骨折一般施行切开复位内固定术. 刘俊 王生介 历晓龙 陆贝晨 邵建树关键词:髌骨骨折 钢丝环扎 髌骨爪 切开复位内固定术 关节内骨折 支具固定 晚期非小细胞肺癌大分割调强放疗前后CTC变化临床意义研究 被引量:5 2019年 目的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测是一种新兴的微创液体活检技术,有助于肿瘤的早期诊断和治疗过程中的疾病监测。本研究通过监测晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者行大分割调强放疗前后CTCs的动态变化,探讨CTCs与患者临床特征及近期疗效的相关性。方法用膜过滤分离肿瘤细胞技术(isolation by size of epithelial tumor cells,ISET)检测2016-06-12-2017-12-18苏州大学附属常州肿瘤医院23例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者大分割调强放疗前后CTCs,探讨放疗前后CTCs的数量及变化与临床特征及近期疗效的关联性。结果放疗前CTCs阳性率与T分期(P=0.013)、N分期(P=0.036)有关联,放疗前CTCs阳性率与患者无进展生存期(progress free survival,PFS)有关联(P=0.029)。放疗前后CTCs变化与近期疗效(P=0.033)有关联,差异均有统计学意义。结论放疗后CTCs下降的患者可以获得较好的近期疗效,放疗前CTCs可以作为晚期NSCLC患者PFS的一项预测指标。 刘俊 卢绪菁 刘永萍 周健 丁玉琼 张磊关键词:循环肿瘤细胞 一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核 被引量:7 2010年 目的讨论手术治疗脊柱结核的有效性和安全性,探讨病变椎体部分切除、植骨融合、内固定治疗脊柱结核的临床效果。方法回顾性分析35例脊柱结核患者,在2003年1月-2008年1月采用前路病变椎体部分切除、植骨融合、前路或后路内固定手术治疗,其中颈椎结核2例,胸椎结核18例,腰椎结核15例,前路固定26例,后路固定9例。所有病例随访12~24个月,平均18个月。结果所有患者术后切口均一期愈合,早期无局部窦道形成。2例术后3个月结核窦道形成行二次翻修外,余患者结核症状均消失,病灶全部愈合,无复发。椎体间植骨5个月融合,12例术前有神经损伤症状者Frankel分级平均提高1.5级,15例后凸畸形术后平均矫正23°。结论一期病灶清除、植骨融合、前路(后路)内固定治疗脊柱结核可重建脊柱稳定性、缩短卧床时间,纠正和预防后凸畸形,是治疗脊柱结核的理想方法。 厉晓龙 王生介 刘俊 杨雷 陆贝晨关键词:脊柱结核 病灶清除 内固定 手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察 被引量:4 2017年 目的探究手法复位联合小夹板外固定方法治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析常州市武进人民医院骨科2015年10月至2016年10月收治的54例桡骨远端骨折患者的临床资料,其中,男性22例,女性32例;年龄35~75岁,平均年龄(62.3±2)岁。将54例患者分为观察组(28例)和对照组(26例),观察组患者使用手法复位联合小夹板外固定的方法进行治疗,对照组患者进行切开复位内固定。对比分析两组患者的治疗效果(伤处疼痛减轻及腕关节功能恢复等治疗效果)。结果观察组与对照组患者的总体疗效优良率差异无统计学意义[92.86%(26/28)vs 88.46%(23/26),P>0.05]。观察组患者的不良反应发生率为7.14%(2/28),低于对照组的23.08%(6/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合小夹板外固定方法可在不降低桡骨远端骨折临床疗效的基础上,减少不良反应的发生,安全性较高,值得临床推广。 刘俊 吴俊义 张杰关键词:手法复位 小夹板外固定 桡骨远端骨折 动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析 被引量:11 2010年 股骨粗隆间骨折保守治疗需长期卧床,容易并发肺炎、褥疮及关节畸形等并发症,早期手术内固定已成为共识[1].通过稳定的内固定,可以早期下床活动,减少并发症,降低病死率[2].笔者分别采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)及防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折73例.现分析报告如下. 刘俊 王生介 朱建国 历晓龙 陆贝晨关键词:防旋型股骨近端髓内钉 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 疗效分析 早期下床活动 手术内固定 人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨颈骨折分析 被引量:3 2017年 目的:探讨人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨颈骨骨折的效果.方法:选取2013年3月-2015年3月我院收治的60名高龄股骨颈骨折的患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对2组患者均实施人工关节置换术,对照组给予常规的训练方式,观察组给予早期综合系统的康复训练方式,比较2组患者术后髋关节的功能评分以及日常生活能力.结果:术后3个月2组患者髋关节功能评分以及日常生活能力评分之间差异无统计学意义(P〉0.05),术后半年以及术后1年观察组患者髋关节功能评分和日常生活能力评分具有显著的优势,P〈0.05,差异具有统计学意义.结论:人工关节置换术联合康复训练能够快速改善患者髋关节功能的恢复,提高患者的生活质量,具有积极的临床应用价值. 刘俊 恽常军 吴俊义关键词:高龄股骨颈骨折 人工关节置换术 康复训练 双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床研究 被引量:12 2014年 目的深入探讨双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法系统分析采用双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的病例,在软骨面下松质骨缺损处植骨,将T型支撑接骨板预弯塑形后放置胫骨内侧髁部,外侧使用小的抗滑动钢板固定,术后主动进行膝关节功能锻炼。结果所有病例均获临床愈合,未出现膝内、外翻畸形,钢板、螺钉断裂,深部感染及内外固定失败的情形,优良率达84.2%。结论从临床角度看,双钢板可以有效治疗胫骨平台粉碎性骨折。 刘俊 刘锦波 王生介 恽常军 朱建国 石岩 吴俊义关键词:双钢板 胫骨平台 粉碎性骨折 康复