聂世贵
- 作品数：9 被引量：24H指数：4
- 供职机构：襄阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜超声引导下细针穿刺活检术在消化道管壁及其周围器官疾病诊断中的应用价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检在消化道管壁及其周围器官疾病诊断中的应用价值。方法对2009年5月至2010年11月行EUS—FNA的133例患者（161处病灶）的临床和病理学资料进行回顾性总结。结果161处穿刺部位中，实性病变142处，囊液性病变15处，胰腺囊实性病变4例。穿刺部位包括上消化道和直肠周围器官以及肛周疾病。161处病灶中，160处能作细胞学涂片（99．4％）。146处实性病变（包括胰腺囊实性病变4例），143处（97．9％）能作组织学切片，113处（77．4％）组织学切片能作免疫组化染色。19G和22G穿刺针比较以及不同部位间比较，穿刺物能作免疫组化的比例差异无统计学意义（P〉0．05），但小病灶（〈1cm）能作免疫组化的比例明显低于较大的病灶（≥1cm）（P〈0．05）。细胞学涂片、组织学切片和病理诊断的比例分别为81．2％（120／146）、82．9％（121／146）和89．7％（131／146）；穿刺针针号、病变部位等因素对确定诊断无明显影响，但小病灶（〈1cm）确定诊断的比例低于较大的病灶（≥1em）。细胞学和组织学诊断的吻合度较强（K=1．0，P=0．00）；11例（42．3％）细胞学诊断不确定者可通过组织学确定诊断，10例（40．0％）组织学诊断不确定者可通过细胞学确定诊断。穿刺过程中均无明显并发症发生。结论EUS—FNA对消化道管壁及其周围器官病变具有较高诊断价值，操作简便很安全。穿刺针大小（22G和19G）和穿刺部位对组织获得量以及确定诊断无明显影响；直径〈1cm病灶的组织获得量和确定诊断的比例明显低于更大的病灶。联合细胞学涂片和组织学检查可提高诊断率。
- 丁祥武高山廖晓锋邢辉易铁男李泉宁世清张勤梁晋军聂世贵韩芳李建军王合新
- 关键词：内窥镜超声检查肿瘤细针穿刺
- 内镜超声引导下细针抽吸术对食管旁占位的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 目的评价内镜超声引导下细针抽吸术（EUS-FNA）对食管旁占位的诊断价值。方法2010年2月至2015年2月，因肺部或纵隔占位接受EUS-FNA者115例，回顾性总结这部分患者的EUS-FNA诊断结果。
结果104例（90.4%）经EUS-FNA获得明确诊断，其中10例细胞学不确定者通过组织学确诊，7例组织学不确定者通过细胞学确诊，其余87例细胞学和组织学结果一致并确诊。最终诊断胸部肿瘤57例，非肺癌相关纵隔淋巴结转移癌31例，纵隔良性疾病16例。除了诊断出食管癌、肺癌等胸部肿瘤纵隔淋巴结转移外，还诊断出腹部恶性肿瘤纵隔淋巴结转移11例，胸部恶性肿瘤腹部淋巴结转移7例，鼻咽癌纵隔和腹部淋巴结转移1例，原发部位不明的纵隔转移性腺癌3例。结论EUS-FNA对明确食管旁占位的病因具有重要的临床价值，并且可同时进行胸腹部多部位检查和穿刺，对胸腹部肿瘤远处转移的病理确诊也有重要价值。
- 丁祥武骆忠华吕飞彭娜易姗姗王爱祥高山聂世贵梁晋军李兆申
- 关键词：淋巴结纵隔
- 急非淋并发中枢神经系统及睾丸白血病1例报告
- 1990年
- 刘×,男,16岁。因发热,鼻衄就诊。体检:T37.8℃,贫血貌,四肢皮肤淤斑,周身多处有蚕豆大淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下3cm,生殖器正常,脑膜刺激征(一),查Hb65g/L,WBC46×10~9/L,原+早幼粒85％,BPC44×10~9/L。骨髓象:增生极度活跃,粒:红=50:1,原+早幼粒92.5％。
- 唐祚邦李德桂聂世贵
- 关键词：中枢神经系统脑膜刺激征骨髓象皮肤淤斑巩固化疗穿刺细胞学
- 104例乳腺肿块术中印片细胞学及冰冻切片分析被引量：7
- 2004年
- 目的 提高手术中乳腺肿块快速诊断的准确性。方法 对 10 4例乳腺肿块手术中快速病检病例 ,同时进行印片细胞学及冰冻切片检查 ,并与术后石蜡切片最后诊断对比。结果 10 4例乳腺肿块手术中冰冻切片确诊 99例 ,确诊率 95 .19% ,术中印片细胞学确诊 10 1例 ,确诊率 96 .15 % ,二者共同确诊10 3例 ,确诊率 99.0 4 %。结论 将印片细胞学及冰冻切片共同应用于乳腺肿块手术中快速病检 ,可以互相弥补 ,减少误诊 。
- 张勤聂世贵陈玉华梁晋军
- 关键词：乳腺肿块印片细胞学冰冻切片
- 内镜超声引导下细针穿刺活检术对影像学拟诊肝脏恶性肿瘤的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的评价内镜超声引导下细针穿刺活检术（EUS—FNA）在影像学拟诊为肝脏恶性肿瘤患者中的临床应用价值。方法回顾29例经影像学拟诊为肝脏恶性肿瘤行EUS—FNA检查患者的临床资料，总结细胞学、组织学、病理学诊断结果以及随访并发症发生情况。结果29例共穿刺29处肝脏占位（尾状叶8处、左叶19处、右叶深部2处），穿刺32处非肝脏占位（胰腺9处、胆囊2处、胃壁1处、肺1处、右肾上腺1处、淋巴结18处）。61处（100．0％）均能行细胞学检查，56处（91．8％，56／61）能行组织学检查，48处（78．7％，48／61）能行免疫组化检查。病理学诊断为原发性肝癌8例，其中1例肝脏病灶细胞学和组织学均无阳性发现，经同时肝门淋巴结细胞学明确诊断，其余7例（87．5％，7／8）肝脏病灶细胞学和组织学均为阳性；病理学诊断为转移性肝癌2l例，肝脏病灶细胞学、组织学和病理学阳性率分别为76．2％（16／21）、85．7％（18／21）和100．0％（21／21），所有病变部位（包括肝脏、原发病灶和肿大淋巴结）的病理学阳性率达98．0％（48／49）。所有患者未发生明显的并发症。结论基于深部肝脏与贲门、胃和十二指肠的局部解剖关系，EUS—FNA对于肝脏尾状叶、左叶和右叶深部的恶性肿瘤有肯定的诊断价值，是经皮肝脏穿刺活检的重要补充，应受到临床重视。
- 童旭东丁祥武邱丽李峥杨雨古丽芳高山梁晋军聂世贵
- 关键词：腔内超声检查肝肿瘤
- 颈动脉体副神经节瘤针吸细胞学及临床病理诊断
- ＜正＞由人体副神经节组织发生的副神经节瘤较少见,其病理组织学形态较特殊,易于辩认,但其针吸细胞学（FNAC）形态却相对缺乏特征性。颈动脉体副神经节瘤因其发生部位及针吸细胞学形
- 陈玉华张勤聂世贵梁晋军
- 文献传递
- 细胞学诊断上皮样血管内皮细胞瘤1例
- 2002年
- 周丽梅聂世贵王新国陈玉华
- 关键词：细胞学诊断上皮样血管内皮细胞瘤病理检查
- 慢粒急单变伴多部位浸润1例报告
- 1989年
- 现将我院1例慢粒急变为急性单核细胞白血病伴发全身多部位浸润报告如下: 女性,19岁,住院号19375。1983年3月中旬外伤引起左腿胫前化脓性感染伴白血胞升高(184×10~9/L),5月6日收入院. 体检:皮肤无出血点及紫斑,表浅淋巴结不肿大,胸骨无叩痛,肝肋下I.5cm,脾肋下5cm,质中无压痛,左腿胫前有一1.5×1.5cm大小溃疡面. 实验室检查:血红蛋白:108g/L,白细胞210×10~9/L(中晚幼粒细胞占30％,杆状分叶63％).
- 聂世贵李德桂王少云
- 关键词：慢粒分叶出血点紫斑
- 腹腔及腹膜后占位病变的EUS-FNA细胞学和组织学诊断价值
- 2011年
- 目的探讨腹腔及腹膜后占位病变的内镜超声引导下细针穿刺(EUS-FNA)细胞学及组织学检查的诊断价值。方法对103例腹腔及腹膜后占位病变行EUS-FNA活检,同时制备细胞学涂片及组织学石蜡切片。根据存档的细胞学涂片及组织学切片分类,将本组不同发病部位的细胞学诊断与组织学诊断结果进行比较,对两者结果不符合的病例进行分析。结果 103例腹腔及腹膜后占位病变中,腹腔及腹膜后淋巴结及其他病变43例,胰腺29例,胃肠道20例,肝脏11例。EUS-FNA细胞学与组织学诊断符合64例(62.14%),不符合39例(37.86%),其中细胞学诊断为良性61例中,组织学诊断为良性44例,异型9例,恶性8例;细胞学诊断为异型25例中,组织学诊断为良性5例,异型6例,恶性14例;细胞学诊断为恶性17例中,组织学诊断为良性2例,异型1例,恶性14例。经kappa一致性检验,仅胃肠道占位病变的细胞学诊断与组织学诊断一致性比较,差异无统计学意义(P>0.05);其他病变部位的一致性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔及腹膜后占位病变EUS-FNA细胞学与组织学诊断的一致性比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两种诊断方法对照,EUS-FNA细胞学诊断敏感性为67.3%,特异性为86.3%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为72.1%。结论 EUS-FNA细胞学及组织学检查对腹腔及腹膜后占位病变诊断价值较高,诊断一致性较好,且两者可相互印证及补充。
- 梁晋军聂世贵张勤
- 关键词：腹腔腹膜后肿瘤细胞学技术
