周振海
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- 经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿
- 目的：探讨经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿的安全性及临床疗效.
方法：回顾自2007-05-2012-04诊治胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿9例.所有患者先行CT引导下穿刺,灌洗...
- 张宏其胡雄科尹新华陈勇余洪贵周振海
- 关键词：胸腰段脊柱结核巨大脓肿经皮穿刺引流术
- MicroRNA-30a通过Sox9调控骨髓间充质干细胞软骨分化的研究被引量：5
- 2018年
- [目的]筛选在骨髓间充质干细胞(MSC)软骨分化过程中调控Sox9表达的microRNA (miRNA),探讨软骨形成过程的基因干预靶点和手段。[方法]经过鉴定的MSC行软骨分化,监测分化过程中候选miRNAs的表达趋势,研究差异表达miRNA对MSC软骨分化的影响及其与Sox9的相互作用关系。[结果]在筛选的4条具有调控Sox9能力的miRNA中,miRNA-30a和miRNA-195在MSC软骨分化过程中呈递增趋势。其中,miRNA-30a mimic转染MSC后细胞存活率无明显变化,在软骨分化21 d后,转染组甲苯胺蓝染色较对照组减弱。荧光素酶报告基因结果显示野生型Sox9 3'UTR报告质粒荧光释放被miRNA-30a mimic转染显著抑制,而突变体无此效果,同时,Western blot结果显示转染miRNA-30a mimic的MSC中,Sox9表达量较对照组降低。[结论] miRNA-30a在MSC软骨分化过程中表达逐渐上升并通过Sox9完成其负调节作用。此研究表明miRNA-30a作为调控MSC软骨分化的潜在靶点,对于软骨再生和软骨发育相关疾病的应用和防治具有重要意义。
- 王运佳张宏其余洪贵周振海杨冠腾高琪乐
- 关键词：骨髓间充质干细胞MICRORNASOX9软骨分化
- 持续牵引联合单纯后路矫形治疗神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形疗效分析
- 目的 评价Halo架持续牵引联合单纯后路矫形治疗神经纤维瘤病合并颈椎后凸畸形的的疗效.方法 收集2010-2017年中南大学湘雅医院脊柱确诊为神经纤维瘤并合并颈椎后凸畸形的手术患者23例，年龄7-26岁，平均14.9±4...
- 张宏其周振海
- 关键词：颈椎后凸畸形神经纤维瘤病矫形手术
- 一期后路矫形治疗脊柱侧弯合并无症状脊髓栓系患者的临床研究
- 目的 评价一期后路矫形治疗脊柱侧弯伴无症状脊髓栓系患者的手术疗效.方法 收集中南大学湘雅医院脊柱外科2009-2014年因脊柱侧弯行矫形手术的脊柱侧弯伴无症状脊髓栓系的手术患者17例，男性5例，女性12例，年龄9-17岁...
- 张宏其周振海
- 关键词：脊髓栓系后路矫形脊柱侧弯
- 经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿的安全性及临床疗效。方法回顾自2007-05—2012-04诊治胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿9例。所有患者先行CT引导下穿刺,灌洗引流1~2周后再行后路开放减压、病灶清除、植骨融合内固定术。观察比较手术前后血沉(ESR)、后凸角度、神经功能及植骨融合情况。结果 9例均获得随访18~56个月,平均35个月。手术时间120~260 min,平均165 min;术中失血量300~1 600 ml,平均650 ml。患者术后切口均一期愈合,无窦道形成。术后3个月ESR恢复正常,平均21 mm/h。术后后凸角度3°~16°,平均7°。末次随访时Frankel分级:C级1例,D级4例,E级4例。植骨融合时间3~6个月,平均4个月。结论对于胸腰段脊柱结核伴巨大脓肿者采用经皮穿刺引流联合后路病灶清除椎间植骨内固定是一种安全有效的治疗方法。
- 张宏其胡雄科尹新华陈勇余洪贵周振海
- 关键词：脊柱结核胸腰段穿刺引流后路
- 一期后路矫形治疗脊柱侧弯合并无症状脊髓栓系患者的临床研究被引量：6
- 2017年
- [目的]评价一期后路矫形治疗脊柱侧弯伴无症状脊髓栓系患者的手术疗效。[方法]收集中南大学湘雅医院脊柱外科2009~2014年因脊柱侧弯行矫形手术的脊柱侧弯伴无症状脊髓栓系的手术患者17例,男5例,女12例,年龄9~17岁,平均14.8岁。通过对比患者术前、术后及随访时矢状面X线片,测量脊柱冠状面Cobb角,并行SRS-22评分及m JOA评分。[结果]本组患者术前平均冠状面Cobb角(58.4±12.6)°,术后为(23.8±6.4)°,侧弯得到明显矫正(P<0.01);末次随访时平均Cobb角为(22.4±6.8)°,与术后相比无明显矫正度数丢失(P>0.05)。术前SRS-22总分(69.82±4.86)分,其中包括:功能活动评分(18.65±2.34)分、疼痛评分(20.94±1.74)分、自身形象评分(14.47±2.18)分、精神健康评分(15.76±2.05)分;术后1年随访患者SRS-22总分(86.53±4.14)分,其中包括:功能活动评分(20.71±1.73)分、疼痛评分(21.88±1.36)分、自身形象评分(18.06±2.28)分、精神健康评分(18.94±1.98)分。患者手术满意程度评分(7.94±1.34)分。与术前相比,患者各方面评分均有所提高(P<0.05),其中患者的自身形象评分及精神状况评分明显提高。本组患者术前改良日本骨科学会评分(m JOA-score)总分为(23.65±1.77)分,其中包括:主观症状评分(7.00±0.87)分;临床症状评分(5.41±0.62)分;日常活动评分(11.59±0.94)分;膀胱功能评分(-0.35±0.99)分。术后患者评分改善至总分(26.35±1.53)分,其中主观症状评分(8.65±0.49)分;临床症状评分(5.76±0.44)分;日常活动评分(12.47±0.94)分;膀胱功能评分(-0.53±1.17)分,除膀胱功能(P=0.668)无明显改善外,其余各项均有所改善(P<0.01)。[结论]一期后路矫形治疗脊柱侧弯合并无症状脊髓栓系是一种安全有效的手术方法。
- 张宏其周振海王龙杰余洪贵郭强王昱翔王运佳
- 关键词：脊柱侧弯脊髓栓系外科手术
- 青少年特发性脊柱侧凸软骨Sox9表达及意义被引量：2
- 2018年
- [目的]检测Sox9及软骨特异性标记物Ⅱ型胶原及Aggrecan在青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)患者关节突软骨细胞中的表达,探讨其与AIS发生、发展的关系。[方法]收集我院行后路脊柱侧凸矫形术的15例AIS患者的关节突软骨标本,设为AIS组;取同年龄段无脊柱侧凸行脊柱融合术的10例患者正常软骨标本,设为对照组。分别分离软骨细胞体外培养,分别采用RT-PCR,免疫组化,免疫荧光染色和Westen-blotting等方法检测AIS组及对照组软骨Sox9及Ⅱ型胶原及Aggrecan的表达情况,进行两组间比较和AIS组凸侧与凹侧间比较。[结果] AIS组患者软骨细胞内的Sox9及软骨特异性标记物CollagenⅡ及Aggrecan的表达明显高于非AIS组患者。相比于凹侧,AIS患者顶椎凸侧原代软骨细胞中Sox9及软骨特异性标记物CollagenⅡ及Aggrecan表达明显升高。[结论] Sox9在AIS患者体内及原代软骨细胞中的表达异常是AIS患者体内软骨发育异常及脊柱不平衡生长的重要原因,可能是AIS发生、发展的原因之一。
- 张宏其周振海王运佳余洪贵王龙杰郭强唐明星
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸SOX9软骨细胞软骨发育
- 单纯后柱缩短截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并病理性骨折被引量：11
- 2016年
- [目的]评价通过经骨折线单纯后柱缩短截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并病理性骨折的疗效。[方法]收集本中心强直性脊柱炎后凸畸形合并病理性骨折行经骨折线单纯后柱缩短截骨矫形的手术患者13例;年龄2252岁,平均36.8岁。通过术前术后VAS评分,术前、术后及随访时矢状面X线片,测量全脊柱后凸角、胸腰段后凸角、腰椎前凸角、C7铅垂线和S1后上角的距离,评价症状改善及矫形效果。[结果]13例患者平均随访2.1年,其中2例未满1年（1例6个月,1例3个月）,1例患者术后出现手术切口感染,经更换抗生素后治愈。所有患者脊柱后凸角（GK）从术前平均（55.8±11.0）°下降到术后平均（23.2±6.7）°,P<0.001;C7铅垂线至骶骨后上角的距离（C7S1）从术前的平均（166±37）mm下降到术后的平均（111±20）mm,P<0.001;胸腰段后凸角（TLK）从术前的平均（51.0±9.9）°下降到术后平均（21.6±11.0）°;P<0.001;患者疼痛视觉模拟评分（VAS评分）从术前平均（7.2±1.2）分下降到术后平均（2.1±1.1）分,P<0.001;腰椎前凸角（LL）从术前平均（5.7±23.2）°增加到术后平均（10.5±29.0）°,P=0.001。[结论]经病理性骨折线单纯后柱缩短截骨矫形是治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并病理性骨折的有效方法,可在显著改善患者腰背部疼痛症状的同时取得良好的矫形效果。
- 张宏其周振海郭超峰王昱翔唐明星余洪贵尹新华
- 关键词：强直性脊柱炎后凸畸形病理性骨折截骨矫形
