王飞
- 作品数:15 被引量:43H指数:4
- 供职机构:郑州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后即刻用尼莫地平治疗的效果探讨被引量:1
- 2019年
- 目的研究重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后即刻用尼莫地平治疗的效果探讨。方法收集2016年9月到2017年11月来我院接受诊治的48例重型颅脑损伤患者的病历资料,均急行双侧去大骨瓣减压术,根据术后治疗方案的差异性对其进行分组,对照组重型颅脑损伤患者术后行常规治疗,观察组重型颅脑损伤患者术后则增加尼莫地平治疗,观察术后加用尼莫地平与术后单纯行常规治疗的效果差异。结果观察组重型颅脑损伤患者经治疗清醒者17例(70.83%),清醒率较对照组的10例(41.67%)明显要高;治疗一个月后,相比对照组患者的GCS评分,观察组患者的分值更高;且治疗一个月、六个月后,观察组患者在的MMSE评分均远高于对照组相应时间点的评分,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤急行双侧去大骨瓣减压术后即刻使用尼莫地平治疗有较为确切的效果,对促进患者术后早期清醒,改善患者术后精神状态具有重要作用。
- 王飞
- 关键词:重型颅脑损伤尼莫地平
- 颅脑创伤血管痉挛的CT血管造影评价
- 2019年
- 目的:探究CT血管造影对颅脑创伤血管痉挛患者的作用与影响。方法:选取我院2015年接诊治疗的20例颅脑外伤患者和10例不同时期无脑血管疾病的患者作为对照组,给予患者多层旋转CT进行扫描,从而获得原始图像,给予患者容积显示技术和强度投影进行三维重建CT血管造影,并将结果进行分析。结果:20例患者均成功获取CT血管造影,容积显示技术可清晰显示患者血管改变情况和痉挛情况,结合患者CT血管造影与横断面截图便可对患者进行全面评价与分析。结论:大部分颅脑创伤血管痉挛患者呈串珠样改变,CT血管造影结合容积显示技术能够对患者痉挛情况进行全面分析,对外伤后脑血管患者的病情观察研究有很好的效果。
- 王飞
- 关键词:颅脑创伤血管痉挛CT血管造影
- 脑室周围白质软化症合并脑瘫患儿的磁共振征象与智能的相关性分析被引量:5
- 2020年
- 目的分析脑室周围白质软化症(PVL)合并脑性瘫痪(CP)患儿的磁共振(MRI)征象与智能的相关性,探讨颅脑结构与功能的关系,为临床决策及早期康复提供科学依据。方法纳入2013-10—2019-07于河南中医药大学第一附属医院诊治的PVL合并CP的患儿45例,所有患儿行颅脑MRI检查,并在检查前后1周内行Gesell智力评估及粗大运动功能测试。回顾性分析患儿的临床基线资料(磁共振检查时年龄、性别、胎龄、体质量)及MRI征象(脑白质损伤,白质体积减少,白质囊变,侧脑室扩张,侧脑壁不整,胼胝体变薄,灰质损伤),采用searperman相关性分析分别评估CP分型、粗大运动功能分级(GMFCS)、磁共振征象与智能的相关性。结果45例CP患儿中均存在智能障碍。CP分型与智能障碍程度呈正相关(r=0.580,P<0.05);GMFCS与智能障碍程度呈正相关(r=0.597,P<0.05);磁共振征象中,侧脑室体部白质损伤(r=0.310,P<0.05),半卵圆中心白质体积减少(r=0.318,P<0.05),中央皮质损伤(r=0.294,P<0.05)这三个部位的异常与智力障碍的程度呈正相关。结论CP患儿的智能障碍程度不仅与CP分型及GMFCS正相关,而且也与损伤的解剖部位正相关,损伤越重,智力障碍越严重,基于以上征象有助于早期评估预后及进行针对性康复治疗。
- 黄婷婷张岚王飞邢威吴云虎王道清
- 关键词:脑室周围白质软化脑瘫磁共振
- 64排螺旋CT冠状动脉成像与心电门控技术的图像质量及辐射剂量比较被引量:3
- 2019年
- 目的对比分析64排螺旋CT冠状动脉成像中前瞻性与回顾性心电门控技术的应用效果。方法选择2018年2月~2019年2月我院收治的诊断或疑似冠状动脉疾病患者80例,按照入院顺序分为对照组和观察组各40例。对照组给予回顾性心电门控扫描,观察组给予前瞻性心电门控扫描。观察两组患者的CTCA辐射相关指标剂量、CTCA各段冠状动脉成像质量相关指标等实验数据。结果观察组患者CTCA辐射相关指标剂量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CTCA各段冠状动脉成像质量相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT冠状动脉成像中,前瞻性心电门控技术与回顾性心电门控技术在图像质量方面无明显差异,但前瞻性心电门控技术可有效降低辐射剂量,具有更高的临床应用价值。
- 黄婷婷王亚洲胡文晖周银平王飞
- 关键词:冠状动脉成像螺旋CT心电门控技术图像质量
- PCT与Hs-CRP检测结合CT检查在肺动脉栓塞中的应用价值被引量:2
- 2019年
- 目的探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测结合CT检查对急性肺动脉栓塞危险分级中的价值。方法回顾性分析我院2012年6月至2018年9月收治的260例经CT肺动脉血管造影(CTPA)确诊的急性肺栓塞患者临床资料,将病例分为危重组和非危重组,分别测定两组病例血清PCT、Hs-CRP水平,并计算右心室最大层面短轴(RVd)与左心室最大层面短轴(LVd)的比值,根据病例栓塞数量及栓塞程度计算Qanadli评分。分析RVd/LVd、Qanadli评分与生化指标之间相关性。结果危重组115例,非危重组145例,危重组RVd/LVd、Qanadli评分、血清PCT与Hs-CRP水平均明显高于非危重组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,RVd/LVd与Qanadli评分、PCT及hs-CRP均呈正相关(P<0.05),Qanadli评分与PCT及hs-CRP均呈正相关(P<0.05),PCT与hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论通过对CTPA的RVd/LVd与Qanadli评分,以及PCT及hs-CRP水平联合分析,可为急性肺动脉栓塞的危险分级的评估及预后提供重要的信息。
- 黄婷婷王飞胡文晖周银平周舟王道清
- 关键词:肺栓塞超敏C反应蛋白
- 高血压患者首发脑出血事件的高危因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析高血压患者人群中首发脑出血事件的危险因素,为高血压脑出血(HICH)的防治提供循证支持。方法回顾性连续纳入2013年6月-2019年4月于郑州市第二人民医院诊断为高血压并行颅脑CT检查的患者,根据HICH的诊断,将其分为HICH阳性组及HICH阴性组。记录患者的一般临床资料、既往病史、体检、实验室检查等,采用单因素分析及二元Logistic回归模型探索HICH患者的高危风险因素。结果本研究最终共纳入456例患者,其中脑出血事件114例,发生率为25%,P>0.05。单因素分析显示性别、年龄、高血压患病时长、体重指数(BMI)、吸烟、酗酒、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症在两组间差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logisitc回归分析结果显示年龄、糖尿病、吸烟是高血压患者首发脑出血事件的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、吸烟、糖尿病均可增加高血压患者的发生脑出血的风险,应该针对以上危险因素进行早期预防。
- 王飞黄婷婷刘亚辉周舟
- 关键词:脑出血高血压高危因素
- 高血压患者首发脑出血事件的高危因素分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析高血压患者人群中首发脑出血事件的危险因素,为高血压脑出血(HICH)的防治提供循证支持。方法回顾性连续纳入2013年6月-2019年4月于郑州市第二人民医院诊断为高血压并行颅脑CT检查的患者,根据HICH的诊断,将其分为HICH阳性组及HICH阴性组。记录患者的一般临床资料、既往病史、体检、实验室检查等,采用单因素分析及二元Logistic回归模型探索HICH患者的高危风险因素。结果本研究最终共纳入456例患者,其中脑出血事件114例,发生率为25%,P>0.05。单因素分析显示性别、年龄、高血压患病时长、体重指数(BMI)、吸烟、酗酒、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症在两组间差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logisitc回归分析结果显示年龄、糖尿病、吸烟是高血压患者首发脑出血事件的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、吸烟、糖尿病均可增加高血压患者的发生脑出血的风险,应该针对以上危险因素进行早期预防。
- 王飞黄婷婷刘亚辉周舟
- 关键词:脑出血高血压高危因素
- EDDE联合依折麦布对高脂血症合并WSI患者血脂、炎症/神经通路及脑细胞凋亡因子的影响
- 2024年
- 目的探究依达拉奉右莰醇(EDDE)联合依折麦布在高脂血症合并分水岭脑梗死(WSI)患者治疗中的潜在机制。方法选取2021年3月至2023年12月郑州市第二人民医院收治的80例高脂血症合并WSI患者纳入研究,按随机数表法分为研究组和对照组各40例,对照组患者在常规治疗的基础上采用依折麦布治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合EDDE治疗,连续治疗14 d。治疗后比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、CD40/CD40L炎症信号通路[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、可溶性CD40配体(sCD40L)]、磷酸肌醇-3-激酶(PI3K)/苏氨酸蛋白激酶(AKT)神经信号通路、脑细胞凋亡因子[抗凋亡因子(Livin)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、sFas配体(sFasL)]、功能恢复情况[神经功能缺损(NIHSS)、认知功能(MMSE)]。结果研究组患者的治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者TC、TG、LDL-C明显低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者IL-1、IL-6、sCD40水平分别为(8.12±1.25)pg/mL、(1.53±0.34)pg/mL、(185.29±45.32)pg/mL,明显低于对照组的(13.78±1.64)pg/mL、(2.55±0.40)pg/mL、(289.18±52.25)pg/mL,IL-10水平为(49.10±4.28)pg/mL,明显高于对照组的(37.75±5.44)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者PMBC内的PI3K、AKT、mTOR蛋白表达分别为1.34±0.23、1.25±0.26、1.57±0.35,明显高于对照组的1.10±0.19、1.11±0.21、1.23±0.24,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组患者的血清sFasL、sFas水平分别为(2.42±0.41)ng/mL、(3.65±0.47)ng/mL,明显低于对照组的(4.26±0.58)ng/mL、(6.04±0.59)ng/mL,Livin水平为(9.57±1.18)μmol/L,明显高于对照组的(7.42±1.05)μmol/L,差异均有统计学意义
- 刘博潘锡正刘芳王飞
- 关键词:高脂血症分水岭脑梗死
- 脐血单个核细胞对缺血性脑卒中的临床干预被引量:2
- 2017年
- 目的观察多份人脐血单个核细胞(MNC)静脉输注对缺血性脑卒中患者神经功能的改善作用。方法选择2008年4月至2015年5月在郑州市第二人民医院、郑州大桥医院住院和门诊收治的缺血性脑卒中患者76例(参照第四届全国脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准,并经CT、MRI确诊),按照治疗方案的不同分为脐血MNC组和对照组,急性期对照组采用常规治疗,慢性期对照组采用康复治疗,脐血MNC组在常规治疗或康复治疗的基础上加用脐血MNC手背浅静脉输入,每例输入6次,每次细胞数大于或等于1×10~8个,每次间隔1~7 d。治疗前后神经功能缺损程度(NFD)、患侧肢体运动功能评价Fugl-Meyer(FMA)及日常生活评价(ADL)的比较采用配对t检验,组间比较采用独立t检验。结果脐血MNC组急性期治疗后NFD评分(11.50±2.58)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(26.83±5.55,t=6.186,P<0.01)和对照组治疗后(24.33±5.16,t=5.442,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后NFD评分(12.41±3.83)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(23.10±4.54,t=10.184,P=0.000)和对照组治疗后(23.09±3.94,t=11.012,P<0.01);脐血MNC组急性期治疗后Fuel-Meyer(上肢22.16±2.63,下肢32.00±5.32)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(上肢11.66±2.94,t=-6.505,P<0.01;下肢12.66±3.01,t=-7.5386,P<0.01)和对照组治疗后(上肢15.00±3.63,t=-3.871,P=0.003;下肢16.83±4.91,t=-5.048,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后Fuel-Meyer(上肢15.10±2.08,下肢15.03±1.86)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(上肢8.81±2.19,t=-11.748,P<0.01;下肢8.84±2.30,t=-12.619,P<0.01)和对照组治疗后(上肢9.16±2.60,t=-10.069,P<0.01;下肢9.69±2.98,t=-11.441,P<0.01);脐血MNC组急性期治疗后Barthel指数评分(65.83±7.35)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(21.66±5.57,t=-11.916,P<0.01)和对照组治疗后(42.50±5.20,t=-6.387,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后Barthel指数评分(63.40±9.19)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(25.20±3.8
- 满勇王飞姬汴生李建斌张大焕马冀周璐李青丁金萍王晓鸣单泓李锦山李新民李金花
- 关键词:脐血单个核细胞静脉输注缺血性脑卒中
- 神经外科颅脑术后伴手术部位感染患者神经功能及脑氧代谢指标的变化被引量:9
- 2016年
- 目的探讨神经外科颅脑术后伴手术部位感染患者神经功能及脑氧代谢指标的变化情况,为神经外科颅脑患者术后感染的预防及相关研究提供参考。方法选取医院2010年12月-2011年12月临床收治的神经外科颅脑手术患者68例,根据患者术后是否并发手术部位感染分为感染组和非感染组,各34例,比较两组患者的特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)和S100B蛋白(S100B)等神经功能指标和颈内静脉血乳酸(JVL)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉颈静脉血氧含量差(A-vDD2)和脑氧摄取率(CERO2)等脑氧代谢指标。结果感染组患者的NSE、MBP和S100B分别为(22.34±2.14)ng/L、(1.74±0.19)ng/ml和(1.98±0.31)ng/L,显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组患者的JVL、SjvO2、A-vDD2和CERO2分别为(3.88±0.33)mmol/L、(53.23±6.43)%、(70.34±11.24)ml/L和(48.32±6.83)%,优于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术部位感染可导致神经外科颅脑术后患者的神经功能指标的高浓度表达和脑氧代谢指标的改变,针对于患者术后神经功能指标和脑氧代谢指标的监测可对患者术后感染情况进行预测和判断。
- 郝彬赵红果周璐王晓鸣王飞