朱莹莹
- 作品数:7 被引量:82H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- PBL结合EBM理念教学法在临床医学本科生老年医学教学中的应用探讨被引量:16
- 2020年
- 目的:探讨以问题为导向的学习法,结合循证理念教学法在临床医学本科生老年医学教学中的应用效果。方法:将120名2015级安徽医科大学五年制临床医学本科生随机分为两组。研究组采用PBL结合EBM理念教学法,对照组则采用传统教学方式组织教学,通过理论考试成绩和自制调查问卷比较两组教学效果。结果:研究组在提高课堂教学吸引力、激发学习兴趣、缩短理论知识和临床问题的距离、有助于师生交流和教学满意度等方面优于对照组;两组学生理论考试成绩无统计学差异。结论:PBL结合EBM理念教学法有利于提高教学效果,值得推广应用。
- 朱莹莹贾冉
- 关键词:循证医学教学改革
- 下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性监测被引量:2
- 2010年
- 目的调查下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据。方法采用Mi-croscan WalkAway 40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏实验,对痰培养分离的359株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性进行监测。结果嗜麦芽窄食单胞菌多分布在呼吸科、外科和肿瘤科等科室,2008年分离菌株最多。嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林、头孢他定的耐药率均在60%以上,复方新诺明(13.2%~36.0%)的耐药率最低。经χ2趋势检验分析,嗜麦芽窄食单菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率呈上升趋势(P<0.05);氨曲南、亚胺培南、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他定、环丙沙星、哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率无明显改变(P>0.05)。结论嗜麦芽窄食单胞菌为院内感染常见菌,耐药率高且易出现多重耐药,应引起临床重视。
- 朱莹莹刘荣玉
- 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌抗药性
- 105例非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变分析被引量:6
- 2011年
- 目的分析表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的基因突变率及突变类型。方法收集105例肺癌组织和80例正常肺组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19和21进行基因突变分析。结果非小细胞肺癌组织中EGFR基因突变率为33.33%(35/105),其中外显子19占42.86%,突变发生在第746~750位密码子,均为碱基缺失突变,外显子21突变占57.14%,突变全部是第858位密码子碱基替换突变。正常肺组织中EGFR基因均为野生型。结论 EGFR基因突变约占非小细胞肺癌总数的33.33%,其中以外显子19和21突变为主。
- 张志红倪琛琛于敏杨青许晓兰朱莹莹
- 关键词:表皮生长因子受体突变
- 81例CT引导下经皮肺穿刺活检标本临床病理结果被引量:7
- 2017年
- 目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检标本的临床病理学及免疫组织化学诊断,结合血清肿瘤标志物检测探讨其对肺部占位性病变的诊断价值。方法:回顾性分析81例肺部占位性病变患者CT引导下肺穿刺活检标本病理学、25例免疫组织化学诊断及73例血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembr yonic antigen,CEA),细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFR A21-1),神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)检测结果。结果:81例CT引导下肺穿刺活检标本组织病理学诊断率为96.3%,其中恶性病变53例(腺癌29例,鳞癌20例,小细胞癌1例,未明确类型的非小细胞肺癌1例,其他类型肺癌1例,胸腺恶性肿瘤1例);良性病变25例(炎性包块7例,结核5例,肺炎7例,硅沉着病3例,炎性假瘤2例,神经鞘瘤1例);25例行免疫组织化学检查的病例中诊断恶性肿瘤24例(腺癌13例,鳞癌8例,小细胞癌1例,未确定分型2例),其中P63及CK5/6在鳞癌阳性率为87.5%,TTF-1及CK-7在腺癌阳性率为69.2%和76.9%,差异有统计学意义(P<0.05);CEA,CYFR A21-1,NSE及3项联合对肺癌诊断的灵敏度分别为54.9%,68.6%,37.3%,80.4%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检标本病理诊断阳性率高,结合免疫组织化学及血清肿瘤标志物联合检测可为肺癌的诊断及病理分型提供辅助性参考依据。
- 王炯颜瑾徐轲闫雪波姜雪勤朱莹莹江子丰
- 关键词:肺占位肿瘤标志物
- 呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析被引量:23
- 2013年
- 目的了解医院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况。方法收集呼吸科下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行统计分析。结果检测出革兰阴性菌占71.8%,前三位分别是铜绿假单胞菌(29.3%)、鲍曼不动杆菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(10.5%);真菌占24.4%,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌中占3.8%,以金黄色葡萄球菌(2.6%)为主;药敏试验显示,革兰阴性菌中,亚胺培南耐药率最低,其次为阿米卡星;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素无耐药,发现耐甲氧西林葡萄球菌(66.7%)。结论呼吸科细菌耐药现象严重,需要进一步规范抗生素的应用,减少耐药菌的产生。
- 朱莹莹贾冉王炯
- 关键词:下呼吸道感染病原菌耐药性
- 25例不明原因胸腔积液患者内科电子胸腔镜检查结果分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨内科电子胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的临床应用价值及与血清癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)及胸水腺苷脱氨酶(ADA)的相关性。方法回顾性分析2015年1月-2015年11月该科接受可弯曲内科电子胸腔镜检查的25例不明原因胸腔积液患者临床病理资料及血清CEA、TK1及胸水ADA检查结果。结果在25例不明原因的胸腔积液患者中,有22例得以明确诊断,确诊率高达88.00%。包括恶性胸腔积液9例(36.00%),结核性胸腔积液11例(44.00%),炎性胸腔积液2例(8.00%),未能明确诊断胸腔积液3例(12.00%);恶性组TK1血、CEA胸水/CEA血阳性率明显高于结核组和炎性组,结核组ADA胸水阳性率明显高于恶性组和炎性组。结论内科电子胸腔镜检查确诊率高,创伤性小,并发症少,安全性高,是诊断不明原因胸腔积液的有效手段,有着广泛的临床应用前景,与血清CEA、TK1及胸水ADA等相结合有助于提高不明原因胸腔积液的确诊率。
- 周琪卉颜瑾王炯徐轲宁雅静韩晓燕王瑞姜雪勤江子丰朱莹莹刘荣玉
- 关键词:胸腔积液内科胸腔镜血清癌胚抗原胸苷激酶1TK1
- 呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其危险因素分析被引量:21
- 2018年
- 目的分析2015年9月~2016年8月安徽医科大学第一附属医院使用呼吸机患者的病原菌感染分布及耐药性情况,为早期预防和治疗呼吸机相关性肺炎提供参考依据。方法回顾性分析2015年9月1日~2016年8月31日于安徽医科大学第一附属医院住院治疗期间使用呼吸机患者的临床资料,探讨病原菌分布特点及其耐药情况。结果共计751人次使用呼吸机,分离病原菌菌株为303株,样本标本主要来源于痰(81.85%)、血液(6.93%)、尿液(2.64%)。其中,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占84.61%、6.93%和8.91%;药敏实验结果表明,革兰阴性菌中占前四位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主。呼吸机相关性肺炎相关危险因素主要包括患者留置胃管、抗生素应用超过3种、机械通气及重症监护治疗病房住院日的延长。结论接受呼吸机治疗的患者所感染病原菌以革兰阴性菌为主,了解病原菌的耐药特点及相关危险因素,为临床选择抗菌药物提供参考依据和指导。
- 徐玉菲范晓云姜雪勤朱莹莹刘波梁雅雪
- 关键词:呼吸机相关性肺炎病原菌耐药率