王国力 作品数:11 被引量:90 H指数:5 供职机构: 武警后勤学院附属医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 天津市科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
分阶段采血、检验对GEM3000型血气分析仪工作效率和故障率的影响 被引量:3 2017年 目的探讨两种不同采血方式对GEM3000型血气分析临床使用效率和故障率影响。方法对我院呼吸与重症医学科采用GEM3000型血气分析仪的76865例(次)检验进行回顾性研究,A组为2009年1月~2013年9月采用集中采血、集中检验的操作方式。B组为2014年1月~2015年12月采用分阶段采血、分阶段检验的操作方式。比较两种不同采血方式对GEM3000型血气分析仪故障率的影响。结果两种不同采血方式在单位时间内检验患者数量差别有统计学意义(P<0.05),两种不同采血方式相比较,分阶段采血、分阶段检验可降低GEM3000型血气分析仪的故障率(P<0.001),有统计学意义。结论分阶段采血、分阶段检验可提高临床操作者的临床工作效率,降低GEM3000型血气分析仪的故障率,具有较高的临床意义。 李素慧 燕朋波 王国力 李超 杨宁 包春雨关键词:血气分析仪 故障率 经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的护理效果 被引量:6 2018年 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种临床常见的多发性呼吸系统疾病,近年来发病率逐年升高,而且致残率和病死率高达50%以上,全球40岁以上发病率已高达9%~10%,目前临床采用的方法主要是止咳化痰、抗感染、纠正电解质紊乱等基础治疗[1]。如不能有效控制可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,已严重威胁到人类的身心健康。目前高流量湿化氧疗已经在临床上开始应用和研究,尤其是在儿科患者中应用较为广泛[2]。但目前缺乏关于成人COPD患者应用高流量湿化氧疗的临床研究数据及相关临床指南,临床护理方法及经验比较有限[3]。本研究观察高流量湿化氧疗在改善COPD患者呼吸频率、PaO2、sPO2、心率指标改善情况均优于浮标式湿化瓶吸氧。可以提高患者的舒适度,降低气道高反应及呼吸困难,促进痰液排出,改善呼吸功能,并且在减少下呼吸道感染的发生率中具有显著优势,现报告如下。 李志静 秦立娥 燕朋波 燕朋波 王国力关键词:高流量 湿化 氧疗 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 重症医学科探视制度的研究进展 被引量:5 2016年 鉴于病情的复杂性、严重性、病情迅速转归性及极强的变化性,重症医学科患者需集中式统一专护,以便于统一监测及根据病情展开各种治疗护理措施。重症医学科通常集中了先进精密的仪器设备,实施最前沿的危重症救治技术和方法。笔者旨在探讨我国医院重症医学科探视制度的研究进展。 王国力 刘亚璇 宋翔 刘翠华 燕朋波 全金梅关键词:急危重症患者 枸橼酸钠抗凝在连续性血浆吸附治疗中的应用 被引量:5 2018年 目的探讨枸橼酸钠抗凝在连续性血浆吸附治疗闭路循环中的抗凝方法及效果。方法纳入行连续性血浆吸附治疗的急性药物中毒患者156例次随机(随机数字法)分为两组,每组78例次,分别采取低分子肝素(A组)、枸橼酸钠(B组)抗凝。对比分析两组在治疗开始后30min、3h、6h患者的滤前压、跨膜压、滤压降,同时比较两组治疗开始前10min,治疗开始后3h、6h血小板、凝血活酶时间,体内静脉游离Ca^2+、Na^+、HCO3^-和24h内出血情况。结果两组患者在性别、年龄、临床诊断、血液净化时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组治疗开始后30min、3h、6h患者滤前压、跨膜压、滤压降比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后低分子肝素组部分凝血活酶时间较枸橼酸钠组明显延长(P〈0.01);两组治疗后血小板、HCO3^-、静脉游离Ca2+和Na^+差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在连续性血浆吸附治疗过程中应用枸橼酸钠抗凝具备临床可行性、安全性。 燕朋波 李国强 孙亮 李国锋 于鑫 全金梅 刘翠华 王国力关键词:急性药物中毒 枸橼酸钠 血浆吸附 连续性 集束化护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用 被引量:11 2018年 集束化护理由美国健康促进研究所(institute for healthcare improvement,IHI)首先提出,其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局,集束化护理也是践行循证医学理念的重要方式[1]。随着临床护理的发展,机械通气技术应用越来越广泛,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发病率逐渐增加,已成为常见的院内感染疾病. 王国力 全金梅 燕朋波关键词:呼吸机相关性肺炎 集束化护理 危重症患者 枸橼酸钠抗凝在连续性血浆吸附治疗中的临床应用研究 燕朋波 李国强 孙亮 李国锋 于鑫 全金梅 刘翠华 王国力机械通气患者撤机拔出气管插管序贯性护理的临床效果研究 被引量:23 2016年 目的:探讨机械通气患者自主呼吸试验(SBT)成功,撤离呼吸机顺利拔出气管插管后给予主动气道加温湿化序贯性护理的临床新方法及新技术。方法纳入2013年1月至2014年5月武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科建立气管插管实施机械通气成功撤机拔出气管插管患者135例,采用随机数字表法将研究对象随机分为A、B 2组,A组68例,B组67例;A组采用浮标式吸氧装置,B组采用主动气道加温湿化治疗装置。测量2组患者拔出气管插管后72 h呼吸频率、PaO2、SpO2、心率、临床肺部感染评分(CPIS);采用气道分泌物评分评价在拔出气管插管前、拔出气管插管后24、48、72 h痰液黏稠度。结果2组患者在性别、年龄、临床诊断、机械通气时间、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分等方面差异无统计学意义(P>0.05);B组患者拔出气管插管后72 h呼吸频率、心率和CPIS分别为(20.94±0.89)、(80.79±4.67)次/min和(7.13±2.54)分,A组分别为(24.12±0.97)、(86.32±5.12)次/min和(8.79±3.56)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.113、7.298、5.597,均P<0.01);B组PaO2、SpO2分别为(93.24±1.96)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、0.9732±0.0148,A组分别为(87.35±2.32)mmHg、0.9378±0.0132,2组比较差异有统计学意义(t=9.279、4.548,均P<0.01);拔出气管插管前2组痰液黏稠度比较差异无统计学意义(P>0.05),拔出气管插管后24、48、72 h,B组患者痰液黏稠度较A组适宜(Z=-2.684、-2.870、-2.771,均P<0.01)。结论机械通气患者撤机成功拔出气管插管后采用浮标式吸氧装置不利于痰液引流,改善患者呼吸困难及低氧血症不明显;采用主动气道加温湿化序贯性护理有利于纠正低氧血症,可改善患者呼吸功能,减少呼吸困难症状;降低痰液黏稠度,促进气道引流通.,缩短肺部感染时间。 燕朋波 侯亚红 刘翠华 郭俊玲 王国力 全金梅 程彬关键词:通气机 气道管理 自主呼吸试验 气道湿化 重症医学科动脉导管相关性血流感染的研究进展 被引量:11 2019年 导管相关性血流感染(CRBSI)已成为血流感染的首要原因和医院获得性感染的第三大原因。随着重症医学技术的快速发展,动脉CRBSI逐渐得到重视,本文从动脉CRBSI的病原菌定植、国内外研究现状、危险因素、预防措施等方面展开分析,进一步明确ICU动脉CRBSI的情况,指导临床护理工作者采取有效的预防措施,减少动脉CRBSI的发生率,为临床质量控制提供理论依据。 燕朋波 燕朋波 孙亮 李国强 李国锋 刘翠华 王国力关键词:动脉导管 静脉导管 导管相关性血流感染 危重症患者肠内营养支持治疗的临床护理 被引量:4 2016年 肠内营养(enternal nutrition,EN)指一种经胃肠道为危重症患者提供人体新陈代谢所需的各种营养物质及营养素的营养给予方式。对于重症监护室的危重症患者,机体处于高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质分解代谢,使患者处于负氮平衡,从而增高了急危重症患者的病死率与病残率口。 姚利秀 侯亚红 郭俊玲 王国力 燕朋波关键词:急危重症 肠内营养 临床护理 鼻肠管 血液净化中血管通路护理及并发症的研究进展 被引量:3 2016年 良好的血管通路是确保血液净化操作顺利进行的重要条件,但在日常的血管通路操作中,却常出现通路堵塞、感染等并发症,严重威胁患者的健康和生命安全。笔者对近年来血液净化中血管通路护理的相关内容进行分析总结,为今后血管通路护理工作提供理论依据。 逯园园 燕朋波 王国力 宋翔 全金梅关键词:血液净化 血管通路 护理