孙杰
- 作品数:7 被引量:40H指数:4
- 供职机构:阜阳市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加速康复外科理念在肝切除术治疗肝脏肿瘤中的应用
- 目的 通过分析肝脏肿瘤患者行肝切除手术后的术后恢复情况及并发症发生率,探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在肝切除术治疗肝脏肿瘤中应用的安全性及可行性。方法 对...
- 于江涛孙杰吴盼盼任魁梧杨锐宋坤
- 关键词:加速康复肝切除肝肿瘤
- “四步法”保留左结肠动脉在腹腔镜下直肠癌根治术应用研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨“四步法”保留左结肠动脉在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用效果。方法选择2018年11月至2020年12月于阜阳市人民医院收治的120例拟行腹腔镜下直肠癌根治术患者,其中男性75例,女性45例;年龄29~92岁,平均年龄62.51岁;合并糖尿病14例,高血压18例,冠心病3例;TNM分期Ⅰ期21例,Ⅱ期38例,Ⅲ期61例;肿瘤分化程度低分化16例,中分化69例,高分化35例。依照随机数表法分为试验组和对照组,每组60例。其中试验组采用“四步法”保留左结肠动脉,对照组采用不保留左结肠动脉。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间,淋巴结清扫总数和253淋巴结清扫数目,术后排气时间、肠鸣音恢复时间、卡氏评分,吻合口瘘、吻合口狭窄发生率。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相当[(136.28±16.53)min vs(134.91±15.47)min、(54.37±9.02)mL vs(52.44±8.86)mL、(16.35±2.23)d vs(16.17±2.15)d],差异无统计学意义(P>0.05)。试验组淋巴结清扫总数和253淋巴结清扫数目与对照组比较[(15.38±2.51)枚vs(15.24±2.46)枚、(3.19±0.48)枚vs(3.26±0.536)枚],差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后排气时间、肠鸣音恢复时间与对照组比较[(3.52±0.49)d vs(3.61±0.54)d、(21.37±3.42)h vs(22.05±3.48)h],差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,试验组术后氏式评分更高[(86.92±11.53)分vs(81.25±10.60)分](P<0.01)。试验组吻合口瘘发生率和吻合口狭窄发生率均低于对照组(3.33%vs 13.33%、5.00%vs 16.67%。P<0.05)。结论“四步法”保留左结肠动脉用于腹腔镜下直肠癌根治术不会延长手术时间、住院时间及增加术中出血量,同时可以提高术后生存质量,降低吻合口瘘、吻合口狭窄发生率。
- 胡宗举姚远孙杰姚润东王富生
- 关键词:直肠癌腹腔镜手术治疗
- 丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效及其对血清CRP、MCP-1、NLR的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年2月阜阳市人民医院收治的94例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗方法患者分为对照组和观察组,每组各47例。对照组静脉滴注注射用生长抑素,0.25 mg加入500 mL的生理盐水充分稀释,以250μg/h速度进行滴注,1次/d。观察组在对照组基础上静脉滴注丹参注射液,20 mL加入250 mL的生理盐水充分稀释后静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效、症状和体征恢复时间,同时比较两组治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和淀粉酶的水平及血液流变学指标水平。结果治疗后,观察组患者总有效率为95.74%,明显高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组淀粉酶、电解质恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、MCP-1、NLR、血清淀粉酶水平均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的CRP、MCP-1、NLR、淀粉酶水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的全血高切黏度、血浆比黏度、血小板聚集率显著下降(P<0.05);且观察组各项血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效确切,能进一步减轻临床症状,减轻炎症反应和改善血液流变学,安全性良好。
- 王富生胡宗举姚远孙杰代子艳陆启峰
- 关键词:丹参注射液生长抑素急性胰腺炎
- 螺旋胃管早期肠内营养联合石蜡油注入治疗急性胰腺炎的临床分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨螺旋胃管早期肠内营养联合石蜡油注入在急性胰腺炎快速康复治疗中的应用.方法选取我科2018年12月~2019年12月期间收治的99例急性胰腺炎患者,将其随机分为对照组(56例)和观察组(43例),对照组采用传统综合治疗方法,观察组则采用螺旋胃管早期肠内营养联合石蜡油注入的治疗方法,分析评估两组患者治疗效果.结果所有患者均康复出院,无严重并发症.两组患者在性别、年龄、体质指数(BMI)、严重程度分级、入院当天消化道症状(恶心呕吐,腹痛,腹胀)及入院时Balthazar CT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后第5天,观察组患者消化道症状(恶心呕吐,腹痛,腹胀)明显轻于对照组(P<0.05),虽然两组间Balthazar CT评分比较仍旧无统计学意义(P>0.05),但观察组患者在首次大便时间、流质饮食时间、白细胞及血尿淀粉酶恢复时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间及住院费用相比较,观察组也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论螺旋胃管早期肠内营养联合石蜡油注入治疗急性胰腺炎疗效明确,在有效减轻患者临床症状及的同时,可加速患者康复进程,缩短住院时间,在临床治疗急性胰腺炎的应用中值得推广.
- 孙杰胡宗举姚远
- 关键词:急性胰腺炎石蜡油肠内营养
- 44例老年肠梗阻患者手术治疗分析被引量:8
- 2014年
- 目的总结阜阳市人民医院44例老年肠梗阻患者手术治疗的经验。方法回顾性分析2012年1月—2013年10月间手术治疗的44例合并有一种或多种内科疾病的老年肠梗阻资料。结果老年人肠梗阻病因中肿瘤发病率最高,共有17例(38.7%);其次为肠粘连及肠扭转,分别为12例(27.3%)及9例(20.5%)。44例患者无术中死亡病例,术后于重症监护室治疗者6例,术后因心肌梗死死亡者1例,因病情加重自动出院者2例,余41例治愈出院,总治愈率达93.2%。术后并发肺部感染者18例(40.9%),切口感染者6例(13.6%),切口裂开1例(2.3%)。结论老年性肠梗阻患者病情复杂,合并症多,应做好围手术期处理,存在手术指征时积极手术治疗,采取个体化的合理有效的手术方式,可以获得满意疗效,延长患者生命。
- 孙雪峰孙杰
- 关键词:高龄肠梗阻手术
- 腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术疗效分析被引量:11
- 2015年
- 目的分析腹膜前间隙修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取96例腹股沟疝患者为研究对象,按手术方式不同分为两组。试验组48例采用腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组48例采用疝环填充式修补术治疗,比较两组疗效。结果两组术后均未出现切口血肿和血清肿、感染、膀胱及输精管损伤等,随访未出现复发、缺血性睾丸炎、睾丸萎缩、补片移位等。对照组患者疼痛持续时间长于试验组(P<0.05);对照组患者局部异物感发生率和伤口麻木感发生率均显著高于试验组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下床活动时间、阴囊水肿、疝囊积液、尿潴留、伤口脂肪液化发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜前间隙修补术与疝环充填式修补术均是安全有效的手术方式。腹膜前间隙修补术后,患者的生活质量更高,值得临床推广。
- 孙雪峰孙杰杨锐江振宁长青
- 关键词:腹股沟疝
- 手辅助腹腔镜与传统开腹直肠癌根治术疗效比较被引量:9
- 2016年
- 目的比较手辅助腹腔镜与传统开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月阜阳市人民医院收治的72例行直肠癌根治术患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为手辅助腹腔镜直肠癌根治术组(HALS组,34例)和传统开腹直肠癌根治术组(开腹组,38例),分析两组患者的临床资料,比较围手术期的相关临床指标。结果两组患者均无手术死亡病例,HALS组无一例中转开腹。HALS组术中出血量、切口长度、术后排气时间、进食时间、自主排尿时间及术后住院时间均少于开腹组,且术后镇痛药的使用率也低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组患者手术时间、淋巴结清扫数量、肿瘤直径、TNM分期、术后并发症发生率及术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HALS直肠癌根治术能获得与传统开腹直肠癌根治术同样的根治效果,但前者具有创伤小、术后恢复快等优点。
- 姚远胡宗举孙杰宁长青
- 关键词:手辅助腹腔镜传统开腹手术直肠癌