周萍萍
- 作品数:13 被引量:51H指数:3
- 供职机构:湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丹参川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期序贯机械通气患者呼吸功能的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨丹参川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病急性加重期序贯机械通气患者呼吸功能的影响。方法选取2016年1月~2017年4月我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例,按照随机数字表法分为两组。对照组行常规西医治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗。比较两组患者血气指标、肺功能水平、免疫指标水平、机械通气时间、脱机率及不良反应率。结果实验组治疗后的PaO2、SpO2表达水平相比于治疗前均明显上升,PaCO2水平较前下降,实验组指标改善情况较对照组佳,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的FEV1、FEV1/FCV、PEF水平比治疗前均有上升,实验组指标改善情况较对照组佳,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的总T淋巴细胞、NK细胞比治疗前均有上升,实验组指标改善情况较对照组佳,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组有创机械通气时间及总机械通气时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组脱机成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期序贯机械通气,能够明显调节患者血气指标、提高患者呼吸功能及免疫功能、减少机械通气时间、提高脱机率及降低用药后不良反应发生率。
- 许晓辰钟春苗傅恺诸小飞周萍萍嵇朝晖
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病丹参川芎嗪机械通气血气指标
- 活血祛瘀通脉汤佐治急性心肌梗死随机对照临床研究被引量:1
- 2016年
- 本院心内科应用活血祛瘀通脉汤佐治60例急性心肌梗死患者,取得了较好的临床效果,报告如下。1一般资料选取本院心内科2014年1月~2015年12月入住的120例急性心肌梗死患者。随机分为两组,各60例。对照组:男性36例,女性24例;年龄43~76岁,平均62.3±8.3岁;病程0.5~7年,平均3.3±1.3年。观察组:男性38例,女性22例;年龄41~79岁,平均61.9±9.3岁;
- 周萍萍俞惠君嵇朝晖
- 关键词:急性心肌梗死超敏C-反应蛋白
- 青蒿琥酯对猪心肺复苏后心脑损伤的保护作用
- 2023年
- 目的探讨青蒿琥酯(ART)对猪心肺复苏(CPR)后心脑损伤的保护作用。方法国产健康白猪24头,体质量(36.63±2.55)kg,应用随机数字表法分为三组:假手术组(Sham组,n=6)、CPR组(n=10)、ART组(n=8)。CPR组和ART组采用电刺激诱发室颤9 min、CPR 6 min的方法制作心脏骤停复苏模型。Sham组不经历心脏骤停。在制作模型后5 min时,ART组静脉注射青蒿琥酯4.8 mg/kg,维持2 h。另外两组输注等量溶媒。分别于基线及复苏后1、2、4、24 h检测血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白S100 B(S100B)水平。复苏后24 h实验猪安乐死,获取心脏及大脑组织,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及细胞凋亡指数。结果与Sham组比较,CPR组血cTnI、CK-MB、NSE、S100B在复苏后1、2、4、24 h均明显升高(P<0.05);ART组血cTnI仅在复苏后4、24 h明显升高(P<0.05),CK-MB仅在复苏后1、2 h明显升高(P<0.05),NSE和S100B仅在复苏后2、4、24 h明显升高(P<0.05)。与CPR组比较,ART组血cTnI在复苏后4、24 h明显降低,CK-MB在复苏后2 h明显降低,NSE在复苏后2、4、24 h明显降低,S100B在复苏后2、4 h明显降低[cTnI(pg/mL):4 h为469.10±55.29 vs.291.15±17.68,24 h为566.35±31.34 vs.333.50±22.50;CK-MB(ng/mL):66.78±5.93 vs.58.65±5.84;NSE(ng/mL):2 h为21.44±1.61 vs.15.91±1.26,4 h为26.08±1.03 vs.19.47±1.22,24 h为31.70±0.87 vs.23.46±1.09;S100B(pg/mL):2 h为2643.10±215.90 vs.2041.46±107.37,4 h为3132.82±178.64 vs.2337.77±112.85,均P<0.05]。与Sham组比较,CPR组心肌及大脑皮层TNF-α、IL-1β均明显升高(P<0.05)。与CPR组比较,ART组心肌TNF-α、IL-1β及皮层IL-1β均明显降低[TNF-α(pg/mL):心肌632.68±33.19 vs.348.69±27.12;IL-1β(pg/mL):心肌1627.29±53.94 vs.982.88±52.79,皮层1606.54±49.56 vs.976.45±44.84,均P<0.05]。与Sham组比较,CPR组心肌及皮层的凋亡指数均明显升高(P<0.05)。与CPR组比较,ART组心肌及皮层的凋亡指�
- 周萍萍周萍萍章杰嵇朝晖徐杰丰
- 关键词:心脏骤停心肺复苏心肌损伤脑损伤青蒿琥酯
- 湖州地区食源性腹泻病例监测病原构成研究被引量:1
- 2018年
- 目的调查了解湖州地区食源性腹泻患者病原构成情况,促进临床对聚集性疾病识别能力提高,为食源性疾病的预防、控制及治疗提供合理的临床依据及指导。方法回顾性分析湖州地区某医院就诊的食源性腹泻患者1614例临床资料,对所有患者进行粪便标本采集,并对所有粪便标本实施微生物学检测,检测粪便中具体食源性致病菌感染情况,对患者的临床资料及实验室检查结果进行记录并分析,观察并比较所有食源性腹泻检出食源性致病菌患者年龄、性别分布情况,同时观察病原菌检出集中季节及爆发年份。结果收集的1614例粪便标本中检测出食源性致病菌171例,占10.59%;在检出食源性致病菌为阳性的171例标本中以沙门菌、肠集聚性大肠埃希菌、肠毒素性大肠埃希菌及肠致病性大肠埃希菌为主,其占比分别为43.27%、16.96%、12.87%、11.70%。男性患者粪便标本中病菌检出率为10.69%(91/851),女性患者检出率为10.48%(80/763),男性与女性患者的检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。婴幼儿患者致病菌检出率较成年患者低,差异有统计学意义(P<0.05);夏秋季节食源性腹泻患者食源性致病菌检出率高于春冬季节,差异有统计学意义(P<0.05);2016年检出率高于2015年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湖州地区食源性腹泻患者食源性致病菌以沙门菌感染为主,夏秋季节为主要爆发季节,应加强对食品的监管,同时针对高发人群进行积极的食品安全教育,避免食源性疾病集中爆发。
- 曹婷婷温晓红诸小飞周萍萍
- 关键词:食源性腹泻病例监测
- 补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病观察被引量:8
- 2016年
- 近年来,笔者采用沙美特罗替卡松联合补肺活血汤治疗了55例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下。
1一般资料
选取2014年8月-2015年10月于我院收治的110例COPD患者为研究对象,根据随机原则分为对照组和观察组各55例。
- 俞惠君周萍萍嵇朝辉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性呼吸衰竭的临床研究被引量:1
- 2024年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并急性呼吸衰竭患者应用噻托溴铵治疗的临床疗效。方法选取2019年3月至2022年3月湖州市第一人民医院收治的106例AECOPD合并急性呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各53例。两组患者均给予常规治疗,对照组予以无创双相气道正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗。两组患者均治疗14d。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(94.34%vs.79.25%,χ2=5.267,P=0.023)。治疗后,观察组患者的第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、呼气流量峰值、pH、经皮动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的用药不良反应及呼吸机不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗AECOPD合并急性呼吸衰竭可显著提升疗效,改善患者的肺功能及动脉血气,但需要注意口干等不良反应的及时处理。
- 傅恺潘慧斌诸小飞戴竹泉周萍萍
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵呼吸衰竭急性加重期
- 肠内营养在慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭使用无创机械通气治疗患者中的疗效评价
- 周萍萍
- 基于营养支持信息化软件的目标导向治疗对成人重型颅脑损伤患者营养达标的效果分析被引量:12
- 2021年
- 目的分析营养支持信息化软件目标导向治疗对成人重型颅脑损伤(sTBI)患者营养达标的效果。方法选择湖州市第一人民医院急诊重症监护病房(EICU)收治的成人sTBI患者为研究对象。以2019年3月1日信息化软件上线时间为节点,将2018年3月1日至2019年2月28日实施早期规范化肠内营养(EN)流程的患者作为对照组;2019年3月1日至2020年2月29日借助与重症信息系统软件相嵌合的危重患者营养支持管理系统软件实施营养管理的患者作为试验组。评价两组患者营养支持效果,包括启动EN支持时间,7 d和14 d的能量总供给量、蛋白质总供给量、能量达标率,静脉输注白蛋白总量;以及危重症管理相关指标,包括重症监护病房(ICU)28 d存活率、持续有创机械通气时间、撤离有创机械通气成功率、自主呼吸试验(SBT)完成时浅快呼吸指数(RSBI)、7 d和14 d血清胆碱酯酶等。结果51例sTBI患者纳入分析,对照组28例,试验组23例。两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、营养风险评分(NUTRIC)等基线资料比较差异均无统计学意义,具有可比性。与对照组比较,试验组启动EN支持时间明显提前(h:26.82±8.33比36.73±12.86,P=0.046),7 d和14 d蛋白质总供给量〔g·kg^(-1)·d^(-1):1.87(1.36,1.92)比1.02(0.87,1.67),2.63(1.49,1.92)比1.23(0.89,1.92),均P<0.05〕、14 d能量总供给量(kJ·kg^(-1)·d^(-1):154.26±68.16比117.99±112.42,P=0.033)明显增加,14 d能量达标率明显升高〔80.0%(16/20)比35.7%(10/28),P=0.002〕,14 d血清胆碱酯酶明显升高〔U/L:5792.5(4621.0,8131.0)比4689.7(3639.0,7892.0),P=0.048〕,而其他指标在两组间差异均无统计学意义〔7 d能量总供给量(kJ·kg^(-1)·d^(-1)):91.50±30.50比92.88±28.16,P=0.184;7 d能量达标率:34.7%(8/23)比21.4%(6/28),P=0.288;静脉输注白蛋白总量(g):97.80±46.29比114.29±52.68,P=0.086;ICU 28 d存活率:87.
- 周萍萍潘慧斌诸小飞傅恺邹晓月嵇朝晖
- 关键词:信息化软件重型颅脑损伤
- 视频监控下借助“改良版心肺复苏质量报告卡”对院外心脏骤停患者院内救治的质量控制
- 2022年
- 据统计院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)的存活率仅波动于2%~12%之间^([1])。而心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是救治心脏骤停最核心的手段,高质量的CPR能改善心脏骤停患者的结局。到目前为主,美国心脏学会(American heart association,AHA)CPR指南已经历了9次更新,CPR的理论知识基本稳定,但临床实践中与其尚存在差距,不同的医疗机构CPR质量参差不齐.
- 周萍萍潘慧斌金志元费杏珍嵇朝晖
- 关键词:视频监控报告卡心肺复苏
- 行早期持续肾脏替代治疗(CRRT)对热射病患者的临床疗效观察
- 方法:采用回顾性对照研究方法,选择2015年6月至2017年9月湖州市第一人民医院EICU及ICU收治的符合热射病诊断标准的患者25例,按治疗方法不同分为观察组(12例)和对照组(13例)。所有患者均给予常规治疗,观察组...
- 周萍萍
- 关键词:持续肾脏替代治疗热射病病死率临床疗效观察