孙军
- 作品数：78 被引量：309H指数：9
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 基于CTA的后循环ASPECT评分对急性椎基底动脉闭塞患者血管内治疗临床结局的预测作用被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨基于CT血管成像(CTA)源影像的后循环急性卒中预后早期CT(CTA pc-ASPECT)评分对急性椎基底动脉闭塞(AVBO)患者行血管内治疗后临床结局的预测作用。方法:回顾性研究。纳入南阳市中心医院2018年1月—2020年1月35例术前经CTA影像确诊的AVBO患者,其中男25例、女10例,年龄34~84 (62.40±13.46)岁。患者均接受血管内治疗。采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级标准评定血管再通情况;观察靶血管远端栓塞、颅内出血等围手术期事件、血管内取栓相关并发症;依据治疗后3个月时改良Rankin量表(mRS)评分分值评定患者的早期临床预后。根据临床预后情况,分为预后良好组和预后不良组,并进行单因素分析。对预后良好组的CTA pc-ASPECT评分进行受试者操作特征(ROC)曲线分析来测定曲线下面积及最佳界值点。多因素logistic回归分析明确患者的早期临床结局的独立预测因素。结果:35例患者中,34例(97.1%)血管成功再通,6例术中发生靶血管远端栓塞,22例(62.9%)临床预后良好。单因素分析中预后良好及预后不良组基线NIHSS评分、CTA pc-ASPECT评分比较 P值均<0.1,纳入多因素分析。对CTA pc-ASPECT评分进行ROC分析,结果提示曲线下面积是0.930(95%可信区间0.850~1.000),最佳界点值是7.5分(灵敏度72.7%,特异度100%)。多因素logistic回归分析显示,CTA pc-ASPECT评分≥8分为AVBO血管内治疗后3个月良好结局的独立预测因素(比值比23.850,95%可信区间2.005~283.704, P<0.05)。 结论:CTA pc-ASPECT评分可独立预测AVBO患者血管内治疗早期临床预后。
- 高军温昌明孙军陈笛张东焕汪宁刘义锋张保朝
- 关键词：动脉闭塞性疾病基底动脉后循环血管内治疗
- 基于Neuman理论的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者心理压力情绪及睡眠质量的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨基于Neuman理论的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者心理压力、情绪及睡眠质量的影响。方法将79例新型冠状病毒肺炎患者按照住院时间分为研究组41例,对照组38例,两组均给予常规心理疏导和睡眠护理,研究组在此基础上给予基于Neuman理论的心理危机干预,观察住院全程。干预前后比较两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、心理弹性量表、知觉压力量表、艾森克情绪稳定性量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分。结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、知觉压力量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),心理弹性量表评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。干预后研究组艾森克情绪稳定性量表自卑感、抑郁性维度评分均较干预前显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01),焦虑、负罪感维度评分均较干预前显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组匹兹堡睡眠质量指数量表总分及各维度评分均显著低于干预前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论基于Neuman理论的心理危机干预可有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提升心理弹性,改善睡眠质量,具有较高的应用价值。
- 李丽绚王洁贾玉段楚黎君温昌明孙军刘义锋汪宁
- 关键词：心理危机干预压力源情绪睡眠质量
- 血清VILIP-1 CXCL16联合ox-LDL预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的价值被引量：5
- 2023年
- 目的探讨血清VILIP-1、CXCL16结合ox-LDL预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的价值。方法以2020-05—2021-12南阳市中心医院治疗的100例急性缺血性脑卒中患者为观察组,另取100例进行体检的健康者为对照组,采用酶联免疫法检测所有受试者血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平。依据患者的神经功能缺损情况进行量化评分,分为轻型组、中型组、重型组。采用改良Rankin量表评定患者半年内的临床预后情况,分为预后良好组、预后不良组,以患者临床预后为因变量,VILIP-1、CXCL16、ox-LDL为自变量拟合多分类或二分类Logistic回归方程,分析各指标对患者病情或临床预后的影响。结果与对照组相比,观察组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平均显著升高(P<0.05)。与轻度组比较,中度组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平升高(P<0.05);与中度组比较,重度组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平显著升高(P<0.05)。ILIP-1、CXCL16、ox-LDL等均是影响急性脑卒中患者疾病分级及预后的独立危险因素。VILIP-1的AUC值为0.834,灵敏度69.45%,特异性80.29%;CXCL16的AUC值为0.830,灵敏度69.38%,特异性81.02%;ox-LDL的AUC值为0.824,灵敏度69.40%,特异性80.31%;联合检测的AUC值为0.938,灵敏度83.56%,特异性93.11%。结论血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平的异常变化与疾病分型和患者预后密切相关,联合检测在急性缺血性脑卒中诊断中效能良好。
- 康梅娟温昌明张保朝孙军裴双杨银雪崔萍
- 关键词：预后血清
- circ-HECTD1通过调控miR-98-5p/EPHA4表达参与OGD诱导的神经元损伤被引量：1
- 2022年
- 目的探讨环状RNA HECTD1(circ-HECTD1)是否通过调控miR-98-5p/酪氨酸蛋白激酶A4(EPHA4)的表达参与氧糖剥夺(OGD)诱导的神经元损伤。方法体外分离培养小鼠原代皮层神经元,采用双荧光素酶报告基因实验、RNA结合蛋白免疫沉淀实验检测神经元中circ-HECTD1、miR-98-5p和EPHA4之间的靶向关系,并将神经元随机分为对照组(正常条件下培养24 h)与OGD 6 h、12 h、24 h组(予OGD处理6 h、12 h、24 h)以及OGD+Vector组与OGD+circ-HECTD1组、OGD+小干扰RNA(siRNA)阴性对照(si-NC)组与OGD+siRNA circ-HECTD1(si-circ-HECTD1)组、OGD+微小RNA(miRNA)模拟物阴性对照(miR-NC)组与OGD+miR-98-5p模拟物(miR-98-5p mimic)组、OGD+miRNA抑制物阴性对照(anti-miR-NC)组与OGD+miR-98-5p抑制物(anti-miR-98-5p)组、OGD+miR-98-5p mimic+pcDNA组与OGD+miR-98-5p mimic+EPHA4组、OGD+si-circ-HECTD1+anti-miR-NC组与OGD+si-circ-HECTD1+anti-miR-98-5p组,分别转染pCD5-ciR空载体、pCD5-ciR-circ-HECTD1过表达载体、si-NC、si-circ-HECTD1、miR-NC、miR-98-5p mimic、anti-miR-NC、anti-miR-98-5p至神经元,以及共转染miR-98-5p mimic和pcDNA3.1空载体、miR-98-5p mimic和pcDNA3.1-EPHA4过表达载体、si-circ-HECTD1和anti-miR-NC、si-circ-HECTD1和anti-miR-98-5p至神经元,OGD处理24 h后,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测circ-HECTD1、miR-98-5p和EPHA4 mRNA表达,采用Western blotting实验检测EPHA4蛋白表达,采用MTT法检测细胞增殖活性,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用ELISA法检测细胞培养液中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,采用试剂盒法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性。结果(1)circ-HECTD1能够与miR-98-5p靶向结合,miR-98-5p能够与EPHA43’’翻译区靶向结合。(2)与对照组比较,OGD 6 h、12 h、24 h组神经元中circ-HECTD1表达均明显升高,miR-98-5p表达均明显降低,EPHA4蛋白表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与OGD+Vector组比较,OGD+circ-HECTD1组神经元中circ
- 刘义锋温昌明吴川杰高军孙军孙孟郭仕乾
- 关键词：氧糖剥夺神经元
- 支架取栓术联合替罗非班及丁苯酞治疗急性脑梗死的效果被引量：10
- 2023年
- 目的:探讨支架取栓术联合替罗非班及丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法:收集2020年6月至2021年12月南阳市中心医院诊治的306例ACI患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为A组(给予支架取栓术联合替罗非班及丁苯酞治疗)、B组(给予支架取栓术联合替罗非班治疗)、C组(给予支架取栓术治疗),每组102例,对比3组患者血管再通情况、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、6-酮-前列腺素-F1a(6-k-PGF1a)、钙结合蛋白(S100-β)、血栓素B2(TXB2)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、复发率、病死率的差异。结果:术后3组患者的NSE、6-k-PGF1a、S100-β、TXB2、NIHSS评分、mRS评分差异有统计学意义(P均<0.05),A组患者的NSE、S100-β、TXB2、NIHSS评分、mRS评分低于B组和C组,6-k-PGF1a高于B组和C组(P均<0.05)。A组的血管再通率高于B组和C组,复发率低于B组和C组(P<0.05)。A组的病死率与B组、C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支架取栓术联合替罗非班及丁苯酞治疗ACI效果显著,有利于提高血管再通率和改善神经功能。
- 孙军张丽阳陈笛温昌明时彩丽兰端云
- 关键词：替罗非班丁苯酞急性脑梗死血管再通
- 豨莶草总黄酮对癫痫大鼠海马神经元损伤及CREB/BDNF信号通路的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究豨莶草总黄酮对癫痫大鼠海马神经元的保护作用及对环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)/脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分成5组:对照组、模型组及豨莶草总黄酮低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组均采用锂-毛果芸香碱诱导构建癫痫持续状态(SE)大鼠模型。造模成功后,豨莶草总黄酮低、中、高剂量组大鼠给予5、10、20 mg/kg的剂量连续4 w灌胃治疗。治疗结束后,根据Racine分级标准对各组大鼠行为学进行评估;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;苏木素-伊红(HE)染色观察海马组织病理变化;TUNEL染色检测海马神经元细胞凋亡情况;Western印迹法检测海马组织中CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达水平。结果对照组海马组织结构正常,模型组神经元损伤明显,豨莶草各剂量组神经元损伤减轻,以高剂量组最为明显。与对照组相比,模型组大鼠行为学评分、神经元凋亡率、IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA及BDNF蛋白表达水平显著升高(P<0.05),SOD、GSH-Px、p-CREB蛋白水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,豨莶草总黄酮各剂量组行为学评分、神经元凋亡率、IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA水平显著降低(P<0.05),SOD、GSH-Px、p-CREB和BDNF蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论豨莶草总黄酮可减轻SE大鼠的炎症反应和氧化应激,抑制神经元凋亡,可能与激活CREB/BDNF信号通路有关。
- 李祥欣陈笛孙军汪宁温昌明张保朝
- 山奈酚抑制脑缺血/再灌注大鼠的脑损伤、炎症、氧化应激和凋亡被引量：15
- 2022年
- 目的探讨山奈酚(kaempferol,Kae)对脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的治疗作用。方法用大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)1 h/再灌注法建立大鼠脑I/R模型。大鼠分为假手术(Sham)组,MCAO组和MCAO+Kae组。再灌注后,MCAO+Kae组大鼠每天通过灌胃给予100 mg/kg Kae,持续7 d;Sham组和MCAO组给予等体积生理盐水。评估各组大鼠的神经功能,TTC染色和核磁共振成像观察脑梗死情况;微正电子发射断层扫描成像观察脑血流;TUNEL与NeuN免疫荧光双标染色观察脑组织中神经元凋亡情况;试剂盒法检测脑组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)和3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)水平;Western blot检测脑组织中Cleaved Caspase-3、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)蛋白表达水平。结果Kae能明显改善MCAO大鼠的神经功能,减少脑梗死体积,增加脑血流,降低神经元凋亡,降低脑组织中MDA和3-NT水平,并抑制脑组织中Cleaved Caspase-3、TNF-α和IL-1β表达。结论Kae对脑I/R大鼠具有神经保护作用,抗炎、抗氧化和抗凋亡作用可能是Kae发挥神经保护的机制。
- 张丽阳孙军陈迪
- 关键词：山奈酚脑损伤氧化应激
- 丹红注射液联合替罗非班对急性脑梗死患者NF-κB炎症信号通路及疗效的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:探究丹红注射液联合替罗非班对急性脑梗死(ACI)患者核因子κB(NF-κB)炎症信号通路及疗效的影响。方法:选取2018年5月~2019年8月于我院神经内科接受治疗的ACI患者125例,按随机数字表法分为治疗组(n=65)和对照组(n=60)。对照组予以替罗非班治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,治疗时间均为2周。记录两组临床疗效以及治疗期间的用药安全性,并于治疗前后检测两组患者生活质量及神经功能、炎症反应指标以及NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白表达水平的差异。结果:治疗后,两组的NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白均下降,且治疗组低于对照组(P<0.01)。两组的炎症反应指标TNF-α、IL-8、IL-1β均下降,且治疗组低于对照组(P<0.01)。两组的NHISS评分均下降,且治疗组低于对照组(P<0.01)。两组的ADL评分均上升,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:丹红注射液联合替罗非班治疗ACI能进一步改善患者预后,其机制可能与抑制NF-κB炎症信号通路的活化及炎症因子释放有关。
- 康梅娟温昌明刘义锋孙军张保朝
- 关键词：丹红注射液替罗非班急性脑梗死疗效
- 冬凌草甲素通过LINC00707/miR-145-5p通路对MPP+诱导SK-N-SH细胞损伤的保护作用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨冬凌草甲素(oridonin)对MPP+诱导SK-N-SH细胞损伤的作用及机制。方法实验分为对照组、MPP+组、冬凌草甲素低、中、高浓度组、pcDNA组、pcDNA-LINC00707组、si-NC组、si-LINC00707组、MPP++si-NC组、MPP++si-LINC00707组、MPP++冬凌草甲素+pcDNA组、MPP++冬凌草甲素+pcDNA-LINC00707组。流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot)法检测Bcl-2、Bax蛋白表达;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测细胞上清液中LDH释放量;丙二醛(MDA)试剂盒、谷胱甘肽(GSH)试剂盒分别检测细胞MDA、GSH含量;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测LINC00707和miR-145-5p表达水平;双荧光素酶报告实验检测LINC00707和miR-145-5p的靶向关系。结果冬凌草甲素低、中、高浓度处理后,MPP+诱导的SK-N-SH细胞中细胞凋亡率显著降低,Bcl-2表达水平显著升高,Bax表达水平显著降低,LDH水平升高,MDA含量显著降低,GSH含量显著升高,LINC00707表达水平显著降低,miR-145-5p表达水平显著升高,且呈浓度依赖性(P<0.05)。LINC00707靶向调控miR-145-5p,抑制LINC00707表达抑制MPP+诱导SK-N-SH细胞凋亡和氧化应激;过表达LINC00707逆转了冬凌草甲素对MPP+诱导SK-N-SH细胞损伤的保护作用。结论冬凌草甲素可抑制MPP+诱导SK-N-SH细胞凋亡和氧化应激,其机制可能与LINC00707和miR-145-5p有关。
- 康梅娟张保朝温昌明刘义锋孙军
- 关键词：冬凌草甲素帕金森病
- 新型冠状病毒肺炎定点救治医院医护人员感染防护被引量：37
- 2020年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎感染流行期间定点救治医院医护人员感染防护与消毒措施,旨在为临床提供借鉴。方法全体医护人员接受新型冠状病毒肺炎感染防控指南、工作流程、防护措施、防护用具使用、终末消毒等相关知识培训;根据我院患者流动特点、区域划分等具体情况,全面评估不同科室医护人员可能接触新型冠状病毒肺炎感染源概率以及发生感染风险,以评估结果为依据,不同感染风险科室医护人员实施分级感染防护。结果2020年1月10日—2月20日我院共收治新型冠状病毒肺炎患者33例,普通住院患者2071例,全院医护人员均未发生新冠肺炎院内感染。结论根据本院实际情况,开展全员新型冠状病毒肺炎相关知识培训,不同感染风险科室采取不同分级感染防护措施,严格执行标准预防和终末消毒,是控制疫情在院内传播,实现医护人员零感染的重要保障。
- 楚黎君王洁贾玉段孙军
- 关键词：医护人员消毒
