陶磊
- 作品数：17 被引量：78H指数：6
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- 石家庄地区应用防霾措施预防COPD患者急性加重的临床疗效被引量：1
- 2016年
- 目的观察在石家庄地区应用防雾霾措施预防慢性阻塞性肺疾病（CODP）患者病情急性加重的治疗效果。方法选取2013年1月2015年8月本院治疗并定期随访的140例COPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各70例。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组患者的基础上加用佩戴PM2.5防护口罩、应用空气净化器等雾霾防护措施。观察比较两组患者COPD急性加重发生情况、肺功能变化情况和治疗费用情况以评价两组患者的治疗效果。结果观察组共64例患者完成研究,对照组共68例患者完成研究;观察组患者AECOPD平均发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义（F=30.75,P<0.01）;治疗前两组患者FEV1/FVC差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组患者FEV1/FVC明显提高（P<0.01）,对照组患者FEV1/FVC轻度降低（P=0.86）,观察组患者FEV1/FVC明显优于对照组,差异有统计学意义（U=2.51,P=0.02）;治疗前两组患者FEV1差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组患者FEV1明显提高（P=0.03）,对照组患者FEV1轻度降低（P=0.90）,观察组患者FEV1明显优于对照组,差异有统计学意义（U=2.03,P=0.03）;观察组患者人均总治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义（F=1872.48,P<0.01）。结论应用雾霾防护措施可以明显降低CODP患者AECOPD发生率,改善患者肺功能状况,同时降低患者的平均治疗费用,值得临床推广应用。
- 董军格陶磊柴仪宿英豪刘宁
- 关键词：雾霾慢性阻塞性肺疾病呼吸道疾病临床疗效
- 利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核的疗效及对患者影像学变化的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核的临床疗效及对患者影像学变化的影响。方法:按照随机数字表法将河北省胸科医院于2018年3—12月收治的130例肺结核患者分为观察组和对照组,每组65例。所有患者均为初治涂阳患者,均采用2HRZE/4HR(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)的常规化疗方案,其中观察组患者给予利福平胶囊(Ⅱ),对照组患者给予利福平胶囊。比较两组患者的临床疗效、痰菌转阴情况、影像学变化情况及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组[93.85%(61/54)vs.78.46%(51/65)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4及6个月后,观察组患者的痰涂片转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病灶吸收有效率、空洞闭合有效率分别为86.15%(56/65)、93.85%(61/65),明显高于对照组的64.62%(42/65)、78.46%(51/65),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为13.85%(9/65),明显低于对照组的33.85%(22/65),差异有统计学意义(χ^2=7.159,P=0.007)。结论:利福平胶囊(Ⅱ)治疗治疗肺结核的疗效确切,可促进病灶吸收及空洞闭合,且安全性高。
- 陶磊赵志忍张乐天
- 关键词：肺结核影像学疗效
- 利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核的临床效果及对患者肝功能的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核的临床效果及对患者肝功能的影响。方法选取2018年1-11月河北省胸科医院初诊治肺结核患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组均选用规范2HRZE/4HR治疗,其中对照组给予利福平胶囊治疗,观察组给予利福平胶囊(Ⅱ)治疗。比较2组痰菌转阴率、病灶吸收及空洞变化情况,分析治疗15 d、1个月、2个月末患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及直接胆红素(DBIL)等肝功能指标变化。比较2组临床效果和不良反应情况。结果治疗1、2个月后,观察组痰菌转阴率均明显高于对照组[77.5%(31/40)比62.5%(25/40)、90.0%(36/40)比77.5%(31/40)],病灶吸收情况和空洞闭合情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组治疗总有效率明显高于对照组[97.5%(39/40)比87.5%(35/40)],差异有统计学意义(P=0.017)。治疗15 d后、1个月及2个月后,观察组血清ALT、AST、DBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论利福平胶囊(Ⅱ)治疗初诊治肺结核的疗效显著,安全性高,可有效改善患者临床症状,降低肝功能损伤程度。
- 陶磊赵志忍张乐天
- 关键词：肺结核疗效肝功能
- 不同雾霾防护措施预防石家庄地区哮喘患者急性发作的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的观察不同雾霾防护措施预防石家庄地区哮喘患者雾霾急性发作的疗效。方法选取2014年1月~2015年10月本院治疗的160例哮喘患者,随机分为A组(n=38)、B组(n=67)和C组(n=55)。A组患者采用防霾口罩+空气净化器进行防护,B组患者采用防霾口罩进行防护,C组患者不采用转业雾霾防护措施。观察比较三组患者哮喘急性发作发生情况、哮喘控制测试评分情况以评价三组的防护效果。结果 A组患者共36例完成研究,B组患者共62例完成研究,C组患者共50例完成研究;三组患者哮喘急性发作人数差异有统计学意义(χ~2=22.72,P<0.01),两两比较显示A组与C组差异有统计学意义(χ~2=14.82,P<0.01)、B组与C组差异有统计学意义(χ~2=16.19,P<0.01),A组与B组患者差异无统计学意义(χ~2=0.27,P=0.60);三组患者哮喘急性发作次数及严重程度比较差异有统计学意义(H=15.18,P<0.01),两两比较A组与B组(LSD,P<0.01)、A组与C组(LSD,P<0.05)、B组与C组(LSD,P<0.05)差异均有统计学意义;干预前三组患者ACT评分差异无统计学意义(F=0.77,P<0.01),干预后A、B组患者ACT评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),C组患者ACT评分较干预前明显下降,差异有统计学意义(U=10.32,P<0.01)。结论应用空气净化器结合防霾口罩可以显著降低哮喘患者急性发作的发生率及严重程度,使患者保持良好的哮喘控制水平;单用防霾口罩也可以起到较好的防护作用,只是效果稍差,但仍明显优于不采取防护措施的患者。因此应广泛推荐哮喘患者采用科学的雾霾防护措施,从而降低哮喘急性发作的危险性。
- 谷红霞刘宁马蕴蕾王璐鹏王丽艳陶磊
- 关键词：雾霾哮喘哮喘急性发作
- 利奈唑胺联合莫西沙星和阿米卡星治疗耐药肺结核的疗效及对血清PON1活性和sTREM-1表达的影响被引量：6
- 2023年
- 目的:研究利奈唑胺联合莫西沙星和阿米阿星治疗耐药肺结核的疗效及对血清对氧磷酶1(PON1)活性及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达的影响。方法:选取2019—2020年该院收治的耐药肺结核患者80例,根据治疗方案的不同,将患者分为对照组和观察组,每组40例。在基本治疗的基础上,对照组患者给予莫西沙星和阿米卡星,观察组患者在对照组的基础上联合应用利奈唑胺。比较两组患者的临床疗效、肺部病灶缩小时间、结核分枝杆菌转阴时间以及血清指标的变化。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者病灶吸收时间、空洞闭合时间、抗酸染色涂片阴性时间和痰培养转阴时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α和降钙素原水平均明显降低;与对照组相比,观察组患者降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清PON1活性均显著升高,且观察组患者显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sTREM-1的表达水平均降低,但对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺联合莫西沙星和阿米卡星治疗耐药肺结核,可缩短患者肺部损伤修复时间和致病结核分枝杆菌转阴时间,改善炎症水平和氧化应激水平,减轻炎症损伤,提高疗效,改善预后。
- 刘晓飞张春艳贺向红陶磊孙金昊
- 关键词：利奈唑胺莫西沙星阿米卡星耐药肺结核炎症因子
- 利奈唑胺治疗耐多药肺结核的临床疗效评价
- 目的：对利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效进行观察与探讨.方法：对2015年6月到2016年9月期间在我院接受治疗的60例耐多药肺结核患者进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组30例，对照组患者进行常规化疗，研...
- 陶磊
- 关键词：利奈唑胺临床疗效
- 一线抗结核药物致肺结核患者药物性肝损伤发生情况分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨一线抗结核药物所致肺结核伴乙型肝炎(简称乙肝)患者药物性肝损伤的发生情况。方法选取医院2015年1月至2017年11月收治的肺结核患者142例,将44例乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)≥103 copies/m L的乙肝肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者作为A组,56例HBV-DNA <103copies/m L的HBsAg阳性患者作为B组,42例HBsAg阴性患者作为C组。3组患者均执行2HRZS(E)/4HR结核治疗方案,观察用药期间药物性肝损伤发生情况。结果 A组和B组患者治疗后肝损伤发生率分别为45.45%和33.93%,明显高于C组的9.52%(P <0.05),A组和B组相当(P>0.05);治疗后,各组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)水平均明显高于治疗前,且A组和B组均明显高于C组(P <0.05),而A组ALT水平明显高于B组(P <0.05)。结论肺结核合并HBV-DNA阳性患者临床发生药物性肝损伤的概率较高,临床需密切监测其肝功能,及时调整治疗方案,合理使用保肝药物。
- 陶磊陈庆祝建峰
- 关键词：药物性肝损伤乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸药学服务
- 结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核。方法随机选取2016年8月至2018年8月在河北省胸科医院就诊的活动性肺结核患者642例作为研究组,另随机选取同期在河北省胸科医院就诊的肺部其他疾病患者98例为对照组,运用涂片镜检法、SAT-TB法、BACTEC 960培养法检测两组患者的痰液样本。结果研究组642例患者中,180例涂片镜检法阳性,546例BACTEC 960培养法检测结核分枝杆菌阳性,480例SAT-TB法检测阳性,敏感度分别为28.04%、85.05%、74.77%。BACTEC 960培养法、SAT-TB法敏感度均高于涂片镜检法(P<0.05),而BACTEC 960培养法敏感度又高于SAT-TB法(P<0.05)。对照组98例患者中,4例BACTEC 960培养法检出阳性,特异度为95.90%,最终鉴定为非结核分枝杆菌。BACTEC 960培养法阳性患者546例中,涂片镜检法、SAT-TB法的敏感度分别为32.23%、84.25%。SAT-TB法检测550例确诊肺结核患者的敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.36%、100.00%、53.26%。结论结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测法诊断活动性肺结核价值高,值得在临床推广应用。
- 刘宁付洪义孙金昊陶磊刘明
- 关键词：结核分枝杆菌活动性肺结核
- 初始耐药肺结核的影响因素及患者临床转归分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨2018—2020年河北省胸科医院初始耐药肺结核的影响因素及患者临床转归。方法选取河北省胸科医院2018年1月至2020年12月结核菌培养阳性,且为初始耐药的100例肺结核患者作为观察组,并选取同期结核菌培养阳性的初始治疗敏感的100例肺结核患者作为对照组。比较2组患者一般资料,采用多因素Logistic回归模型分析初始耐药的影响因素,分析患者临床转归情况。结果 观察组男性、居住地为农村、已婚及外出打工比例均高于对照组[65.0%(65/100)比47.0%(47/100)、62.0%(62/100)比35.0%(35/100)、46.0%(46/100)比22.0%(22/100)、37.0%(37/100)比21.0%(21/100)],卡介苗接种史比例低于对照组[34.0%(34/100)比68.0%(68/100)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,居住地为农村、已婚及外出打工是肺结核患者初始耐药的独立危险因素,而卡介苗接种史是独立保护因素(均P<0.05)。100例初始耐药肺结核患者中,治愈62例、完成治疗疗程23例、治疗失败5例、死亡2例、其他情况8例。居住地为农村的初始耐药肺结核患者治愈率低于城市患者(P<0.05)。结论居住地为农村、已婚及外出打工是肺结核患者初始耐药的独立危险因素,而卡介苗接种史是独立保护因素。居住地为农村的初始耐药肺结核患者治愈率较低。
- 孙金昊陶磊贺向红刘明张春艳
- 关键词：肺结核初始耐药临床转归
- 四种病原学方法在检测痰液标本中结核杆菌的诊断价值对比被引量：9
- 2021年
- 目的探讨抗酸染色、结核菌培养、结核菌DNA检测(TB-DNA)、结核菌RNA恒温扩增技术(SAT-TB)在痰液标本结核杆菌中的检测价值差异。方法选择河北省胸科医院2015年9月至2019年9月之间住院治疗的肺结核患者200例以及非结核肺病患者80例的资料分析。患者入院后采集痰液标本,分析抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB在痰液标本结核杆菌中的检测价值。结果抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值数据差异有统计学意义(P<0.05)。灵敏度、准确度和阴性预测值方面,数值上均为SAT-TB>TB-DNA>结核菌培养>抗酸染色,阳性预测值方面,SAT-TB、TB-DNA、结核菌培养的数值高于抗酸染色。4种方法和金标准的Kappa值分别为:Kappa(抗酸染色)=0.145,Kappa(结核菌培养)=0.395,Kappa(TB-DNA)=0.602,Kappa(SAT-TB)=0.770。结论抗酸染色、结核菌培养、TB-DNA、SAT-TB 4种诊断方法均具有一定的检测价值且具有各自的优势及缺陷,SAT-TB优势更大,特异度高,敏感度好,检测时间较短,能够快速鉴别菌种并区分是否活菌。
- 刘宁付洪义孙金昊刘明陶磊
- 关键词：病原学检测痰液结核杆菌抗酸染色
