张师
- 作品数:7 被引量:30H指数:3
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗肿瘤药审方规则的设置优化及实施效果评价
- 2024年
- 目的探讨抗肿瘤药审方规则设置及优化流程,提高处方合理率,降低不合理处方退费率。方法统计抗肿瘤药规则设置优化前(2021年12月~2022年3月)规则维护后(2022年4月~2022年7月)的门诊处方。比较规则设置优化前后处方合理率及退费率评价实施效果。结果设置了抗肿瘤药规则,建立了规则优化模式,形成了超说明书用药规则库。门诊处方合理率由96.53%提高到99.19%(P<0.001),处方退费率由1.11%降至0.23%(P<0.001),差异有统计学意义。结论我院维护的抗肿瘤药审方规则库提高了处方合理率,保障临床用药的同时提高了患者用药安全性及合理性。
- 冯晓杰吴春霞张师刘岩贾佳侯娟
- 关键词:抗肿瘤药
- 液相色谱-质谱/质谱联用法比较苦参碱注射剂腹腔注射大鼠的药动学一致性被引量:1
- 2017年
- 目的:建立大鼠血浆中苦参碱浓度的LC-MS/MS测定法,研究苦参碱注射液、注射用苦参碱和苦参碱氯化钠注射液腹腔注射的体内药动学一致性。方法:SD大鼠30只,随机分为3组:苦参碱注射液组、注射用苦参碱组,苦参碱氯化钠注射液组,每组10只,分别单剂量(15 mg·m L-1)腹腔给药3个厂家苦参碱注射剂后,不同时间点眼内眦取血,LC-MS/MS法测定苦参碱血浆药物浓度,采用DAS 3.0软件计算药动学参数,以药动学参数为评价指标,采用SPSS 17.0软件进行一致性比较分析。结果:腹腔注射15 mg·kg-1的苦参碱注射液、注射用苦参碱和苦参碱氯化钠注射液后AUC(0-t)分别为(10 166±2 426),(12 064±3 854)ng·m L-1和(9 963±3 159)ng·m L-1·h;AUC(0-∞)分别为(10 230±2 432),(12 158±3 910)ng·m L-1·h和(10 037±3 631)ng·m L-1·h;MRT(0-t)分别为(1.91±0.41),(2.16±0.56)h和(2.15±0.45)h;MRT(0-∞)分别为(2.01±0.41),(2.26±0.5870)h和(2.37±0.68)h;t1/2分别为(2.26±0.89),(2.05±0.75)h和(2.63±2.44)h;Vd分别为(4.90±2.10),(4.82±1.32)L和(6.52±1.10)L;CL分别为(1.53±0.32),(1.35±0.42)L·h-1·kg-1和(1.63±0.41)L·h-1·kg-1;Cmax分别为(5 246±1 187),(5 160±1 517)ng·m L-1和(4 680±1 088)ng·m L-1。结论:苦参碱注射液、注射用苦参碱和苦参碱氯化钠注射液3个厂家药品腹腔给药后药动学参数AUC、MRT、t1/2、Vd、CL和Cmax均无统计学差异。
- 冯晓杰王明霞冯章英张师王冠琪杜丽英
- 关键词:苦参碱中药注射剂血药浓度
- 酪氨酸激酶抑制剂药动学研究进展被引量:8
- 2016年
- 酪氨酸激酶因在肿瘤中高表达且与肿瘤细胞的生长、增殖、转移密切相关,而被作为肿瘤治疗的一个重要靶点来进行研究。酪氨酸激酶抑制剂是以受体酪氨酸激酶为靶点的药物,具有选择性高、疗效好、不良反应少等特点。但是这些药物在吸收、分布、代谢、排泄等方面具有差异。因此,本文总结了近几年的国内外相关文献,比较了吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、拉帕替尼、阿法替尼、达克替尼、AZD9219、阿帕替尼以及克唑替尼的药动学并进行综述,为临床合理用药提供理论依据。
- 张师王明霞冯章英
- 关键词:酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌乳腺癌胃癌药动学细胞色素P450
- 靶向抗肿瘤药物的药动学相互作用研究进展被引量:12
- 2016年
- 目的:了解靶向抗肿瘤药物的药动学相互作用研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,对靶向抗肿瘤药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)抑制剂与其他药物的药动学相互作用进行归纳和总结。结果:吉非替尼、厄洛替尼、拉帕替尼、索拉非尼、舒尼替尼、伊马替尼等TKI和坦西莫司、依维莫司等mTOR抑制剂,吸收均较迅速,血浆蛋白结合率较高,主要由细胞色素P450(CYP)3A4参与代谢,药物受CYP3A4抑制剂或诱导剂影响明显(索拉菲尼除外),均为外排转运体P-糖蛋白和乳腺癌耐药蛋白的底物(坦西莫司除外)。为抵抗胃食管反流疾病,吉非替尼、厄洛替尼常与酸抑制剂联用。拉帕替尼、舒尼替尼与药物联用产生的肝毒性可能与药物代谢活化生成活性中间体而与生物大分子结合有关。结论:靶向抗肿瘤药物药动学及药物相互作用的研究已成为抗肿瘤药物治疗过程的重要研究课题,可为临床合理使用靶向抗肿瘤药物提供参考,更可为抗肿瘤药物治疗提供新的研究方向。
- 张师王明霞冯章英杜丽英
- 关键词:酪氨酸激酶抑制剂靶向抗肿瘤药物药动学药物相互作用
- LC-MS/MS法测定肽类及蛋白类药物时残留效应的研究进展被引量:2
- 2017年
- 在药物研发过程中,制药企业越来越重视以肽类和蛋白类为基础的生物制药。LC-MS/MS因其高灵敏度、高准确性、高专属性的优势成为了此类生物样品定量分析的首选。但是肽类及蛋白类药物理化性质特殊,易于吸附在样品制备及液质系统检测过程中的各个环节,导致样品的损失以及残留效应的发生,这极大地破坏了LC-MS/MS定量分析的线性、准确度及重复性。本文对肽类及蛋白类药物定量分析过程中发生残留效应的原因、解决方法和评价方法进行综述。
- 王海东王明霞冯章英赵雪巍张师
- 关键词:LC-MS/MS肽类蛋白类
- LC-MS/MS研究不同给药途径苦参碱注射液在大鼠体内的药动学被引量:6
- 2017年
- 目的考察不同给药途径苦参碱注射液在大鼠体内的药动学。方法 20只健康SD大鼠,随机分为两组,分别单剂量腹腔和尾静脉注射15 mg·kg^(-1)的苦参碱注射液。分别于给药前及给药后0.033、0.083、0.167、0.333、0.5、0.75、1、2、3、4、6、8、12 h分别采集静脉血0.3~0.4 m L。采用LC-MS/MS测定血浆样品中苦参碱的血药浓度,并计算主要的药动学参数。结果单剂量腹腔和尾静脉注射15 mg·kg^(-1)的苦参碱注射液后AUC0^(-1)2分别为(10 166±2 426)和(12 217±2 968)ng·m L^(-1)·h;AUC0-∞分别为(10 230±2 432)和(12 300±3 031)ng·m L^(-1)·h;MRT0^(-1)2分别为(1.91±0.41)和(2.14±0.54)h,MRT0-∞分别为(2.01±0.41)和(2.26±0.64)h;t1/2分别为(2.26±0.89)和(2.60±1.25)h,Vd分别为(4 998±2 010)和(6 175±2 540)m L;CL分别为(1 531±315.0)和(1 727±475.6)m L·h^(-1)·kg^(-1);ρmax分别为(5 246±1 187)和(8 503±1 101)ng·m L^(-1)。腹腔注射的生物利用度为83.21%。结论比较腹腔和尾静脉注射2种给药途径时苦参碱的药动学参数,AUC、MRT、t1/2和CL均无统计学差异,ρmax和Vd比较具有统计学差异。
- 冯晓杰王明霞冯章英张师王冠琪杜丽英
- 关键词:苦参碱注射液LC-MS/MS血浆药物浓度药动学给药途径
- ICU患者血浆中去甲万古霉素浓度监测及临床用药相关性分析被引量:3
- 2017年
- 目的:分析去甲万古霉素血药浓度监测情况,为临床合理用药提供依据。方法:采用HPLC-UV法测定去甲万古霉素的血药浓度,对2015年1~4月ICU病房患者105例次去甲万古霉素血药浓度监测结果进行研究和分析。结果:30例次去甲万古霉素血浆谷浓度在治疗窗范围(10~20 mg·L^(-1))内,占28.57%;49例次达到中毒浓度(>20 mg·L^(-1)),占46.67%。60岁以上组与40岁以下组比较,谷浓度有统计学差异(P<0.05);肾功能中、重度损害组与肾功能正常组比较,谷浓度有统计学差异(P<0.05),且肾功能重度损害组中毒浓度比例达100%。结论:去甲万古霉素血药浓度个体差异较大,应进行血药浓度监测,特别是对于老年及肾功能损害患者,应常规监测并实现个体化用药,以保证临床用药安全有效。
- 王冠琪崔静静张师马海艳王明霞
- 关键词:去甲万古霉素血药浓度监测ICU患者老年患者用药