李珍
- 作品数:11 被引量:70H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 叙事干预在减轻主动脉夹层动脉瘤支架植入术患者焦虑及术后疼痛中的应用被引量:7
- 2022年
- 目的:研究叙事干预在减轻主动脉夹层动脉瘤支架植入术焦虑及改善术后疼痛中的应用。方法:选取2019年2月至2020年2月在某院需择期行主动脉夹层动脉瘤支架植入术患者48例作为观察组,将2020年3月至2021年2月需择期行主动脉夹层动脉瘤支架植入术患者选取48例作为对照组。对照组采用常规围术期管护干预,观察组在对照组基础上联合叙事干预,两组均干预4周,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛评定量表(VAS)、自护能力量表(ESCA)比较两组患者干预前后的心理状态、疼痛水平和自护能力;比较两组干预前后应激反应情况及术后并发症发生情况。结果:观察组干预后SAS、SDS得分上显著低于对照组(t=-7.534,-6.073;P<0.05);VAS得分显著低于对照组(t=-12.099,P<0.05);ESCA得分显著高于对照组(t=4.580,P<0.05),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著低于对照组(t=-4.282,-8.790;P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=8.362,P<0.05)。结论:叙事干预法对缓解主动脉夹层动脉瘤支架植入术患者负面情绪和术后疼痛,提高患者自护能力,减少患者术后并发症发生率有积极意义。
- 李珍李竟顾月
- 关键词:焦虑疼痛自护能力
- 俯卧位通气改善主动脉夹层术后患者低氧血症效果研究
- 2024年
- 目的总结俯卧位通气改善主动脉夹层(AD)术后患者低氧血症的效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2021-03—2023-02行AD术后发生低氧血症的50例患者的临床资料,根据是否行俯卧位通气分为俯卧位组和仰卧位组,各25例。比较2组患者治疗前及治疗后12 h的PaO_(2)、SpO_(2)、氧合指数(OI)氧合指标,以及HR、MAP血流动力学指标。统计术后机械通气时间和ICU留住时间。结果治疗12 h后,2组患者的PaO_(2)、SpO_(2)、OI水平均较治疗前升高,且俯卧位组高于仰卧位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12 h,2组患者的HR较治疗前升高,MAP较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。俯卧位组患者的机械通气时间、ICU留住时间均短于仰卧位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气可提升AD术后患者的氧合水平,稳定血流动力学,并有利于缩短机械通气时间,促进患者恢复。
- 李珍赵贝贝底瑞青
- 关键词:俯卧位通气主动脉夹层低氧血症
- 应用多层螺旋CT评价升主动脉延长与近端主动脉整体形态相关变化的联系
- 2021年
- 目的探讨主动脉瓣重度狭窄患者TAVR术前升主动脉延长与近端主动脉整体形态相关变化的联系。方法回顾性分析2016年2月—2020年1月郑州大学第一附属医院21例经导管主动脉瓣置换术患者。比较患者TAVR术前近端主动脉的结构解剖,重点观察了其延长、扩张、倾斜、旋转、主动脉瓣功能。结果 (1)TAVR延长(+)组主动脉近端在延长(P<0.001)、扩张(P=0.012)、倾斜(P<0.001)数据高于TAVR延长(-)组,差异有统计学意义。TAVR延长(+)组升主动(P=0.009)、窦管交界径(P=0.045)、主动脉窦部凹陷指数(P=0.043)数据高于TAVR组延长(-)组,差异有统计学意义。但TAVR组延长(+)组Valsalva窦(P=0.465)、虚拟瓣环(P=0.601)与TAVR组延长(-)组数据比较差异无统计学意义。(2)一名患有重度主动脉狭窄的老年人,升主动脉的延长与近端主动脉的扩张相关(r=0.382,P=0.013)。升主动脉的延长与向右倾(r=0.729,P<0.001)显著相关。升主动脉的延长与顺时针旋转相关(r=0.468,P=0.032)。结论在老年重度主动脉瓣狭窄患者中,升主动脉的延长与主动脉窦部水平以上的主动脉扩张有关,而Valsalva窦或虚拟瓣环的扩张无关。升主动脉的延长还与近端主动脉向右倾斜、顺时针旋转相关。
- 张驰林彬王峰顾月李珍连博文刘耀恺李莉张涛冯德广
- 关键词:升主动脉
- 集束化干预结合阶段性康复运动在心脏瓣膜置换术后患者中的应用价值被引量:4
- 2022年
- 目的探究集束化干预联合阶段性康复运动对心脏瓣膜置换术患者心功能及肺泡动脉氧分压差(A-aDO_(2))、最大呼气流量(PEF)水平的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2019年11月至2021年3月收治的109例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象,依据康复干预方案不同分为常规组和康复组。常规组54例给予常规康复干预,康复组55例给予集束化干预联合阶段性康复运动,比较两组患者心功能、呼吸功能、预后及并发症。结果两组患者术后6个月末左室射血分数(LVEF)、冠脉血流储备分数(FFR)、左心室舒张早期与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)水平较干预前升高,康复组高于常规组(P<0.0001)。两组患者术后6个月末PEF水平较干预前升高,康复组高于常规组;A-aDO_(2)水平较干预前降低,康复组低于常规组(P<0.001)。两组患者术后6个月末6 min步行试验(6MWT)、Barthel指数(BI)评分、改良Moriskg量表(MMAS-8)评分水平较干预前升高,康复组高于常规组(P<0.0001)。康复组并发症发生率1.82%(1/55)低于常规组5.56%(3/54),差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化干预联合阶段性康复运动对心脏瓣膜置换术患者行干预,可改善预后,调节心功能,改善呼吸功能,有较高的安全性,可提高临床疗效。
- 高少爽李珍顾月
- 关键词:集束化干预心脏瓣膜置换术
- 分级心理干预联合医护一体化护理对冠状动脉搭桥患者术后负性情绪及睡眠质量的影响被引量:10
- 2020年
- 目的探讨分级心理干预联合医护一体化护理干预对冠状动脉搭桥患者术后负性情绪及睡眠质量的影响.方法将103例冠状动脉搭桥手术患者依照入院顺序分为研究组52例,对照组51例,对照组采取常规护理干预,研究组于对照组基础上采取分级心理干预联合医护一体化护理干预,两组均干预至出院.干预前后采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况,匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠质量,日常生活能力指数评定日常生活能力,自护能力量表评定自护能力,自制护理工作满意度量表评定护理工作满意度.结果干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分较干预前显著下降(P<0.01),研究组评分均显著低于对照组(P<0.01);两组日常生活能力指数、自护能力量表评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组评分均显著高于对照组(P<0.01);研究组护理工作满意度(98.1%)显著高于对照组(84.3%)(P<0.05).结论冠状动脉搭桥手术患者采取分级心理干预联合医护一体化护理干预,能显著缓解负性情绪,提升睡眠质量、日常生活能力,改善自护能力,提高护理工作满意度.
- 顾月李英李珍李金花崔鹤
- 关键词:负性情绪睡眠质量护理工作满意度
- 急性创伤患者低体温发生率及其影响因素分析被引量:16
- 2018年
- 目的探讨急性创伤患者低体温发生率及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2014年3月-2017年3月郑州大学第一附属医院70例急性创伤患者为研究对象,记录患者低体温发生率,采用Cox回归分析急性创伤患者低体温发生率的影响因素。结果急性创伤患者发生低体温32例,发生率45.71%。校正创伤评分(RTS)、救护车保暖器具、术中是否预防性保暖及输注液体加温睛况是急性创伤患者发生低体温的影响因素(P〈0.05)。结论针对性进行预防性护理干预有助于降低急性创伤患者低体温的发生率,改善患者预后。
- 李博徐海莉闫文润李珍范超林王丽君
- 关键词:体温急性创伤影响因素
- 昏迷病人鼻饲肠内营养液的并发症及护理
- 昏迷的患者由于不能进食而存在着严重的营养缺乏,临床上需给予营养支持治疗。通过鼻饲给予营养支持可以保持肠黏膜细胞及其功能的完整性,防止因菌群失调而导致的肠源性感染,对于昏迷患者的苏醒、并发症的减少及病情的康复有极为重要。但...
- 李珍
- 关键词:鼻饲肠内营养并发症护理
- 文献传递
- 心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响被引量:34
- 2022年
- 目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者服药依从性(96.23%)高于对照组(73.58%)(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。
- 顾月林彬李珍李能白雪禹蕾蕾
- 关键词:心理护理风湿性心脏病心脏瓣膜置换术生活质量
- 早期经鼻肠管肠内营养支持方案在改善急性Stanford A型主动脉夹层术后患者营养状态及免疫功能中的价值分析
- 2024年
- 目的 探究急性Stanford A型主动脉夹层(ATTAD)术后患者应用早期经鼻肠管肠内营养支持方案的临床价值。方法 选取我院2020年01月至2022年11月期间ATTAD术后患者86例,随机数字表法分两组,鼻胃管组43例给予鼻胃管肠内营养支持,鼻肠管组43例给予鼻肠管肠内营养支持,7 d后,对比两组患者血清营养指标[转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎症因子水平[降钙素原(PCT)、白介素-10(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],以及并发症发生率。结果 干预7 d后,鼻肠管组TF、HB、PAB、ALB水平高于鼻胃管组(P<0.05);鼻肠管组IgA、IgM、IgG水平高于鼻胃管组(P<0.05);鼻肠管组PCT、IL-6、TNF-α水平低于鼻胃管组(P<0.05);鼻肠管组并发症发生率低于鼻胃管组(P<0.05)。结论 肠内营养支持应用于ATTAD术后患者可有效改善患者营养状态,提高免疫功能,降低炎症因子水平,减少并发症,相较于经鼻胃管途径,经鼻肠管途径效果更好。
- 赵永飞李珍李竟
- 关键词:早期肠内营养支持鼻肠管鼻胃管免疫功能
- 微信互动式延伸护理服务在冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全患者中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨微信互动式延伸护理服务在冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)患者中的应用效果。方法按照护理方法不同,将210例冠心病合并IMR患者分为观察组(n=105)和对照组(n=105)。对照组予以常规延伸护理,观察组在对照组基础上予以微信互动式延伸护理服务,比较两组的自我管理能力及依从性。结果护理后,观察组的自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总依从性为91.43%,明显高于对照组的78.10%(P<0.05)。结论微信互动式延伸护理服务可明显提高冠心病合并IMR患者的自我管理能力和依从性,值得临床推广应用。
- 顾月李珍李能白雪张雅
- 关键词:冠心病缺血性二尖瓣关闭不全