宋轶 作品数:12 被引量:42 H指数:4 供职机构: 大连大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 大连市医学卫生科学研究计划项目 大连市卫生局课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高脂饲喂小鼠结肠ILC3s变化对肠屏障应激能力的影响 2024年 目的探讨高脂饲喂小鼠结肠三型固有淋巴细胞(ILC3s)的变化对肠黏膜屏障应激能力影响的潜在机制。方法将24只SPF级雄性C57BL/6J小鼠适应性饲养1周后,随机分为空白对照组(N-CON组)、重症急性胰腺炎(SAP)对照组(N-SAP组)、空白高脂组(H-CON组)、SAP高脂组(H-SAP组),每组6只。N-CON、N-SAP给予普通饮食,H-CON、H-SAP给予高脂饮食,持续21周;N-SAP组、H-SAP组采用腹腔注射20%左旋精氨酸(L-Arg)作为应激刺激制备小鼠SAP模型,N-CON组、H-CON组予以腹腔注射等体积等渗盐水。造模48 h后,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清淀粉酶(AMS)、脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察胰腺、肺、结肠组织病理学形态;流式细胞术分析结肠ILC3s占淋巴细胞比例和IL-22+ILC3s占结肠ILC3s比例;免疫荧光法检测结肠荆豆凝集素(UEA-1)、白细胞介素-22受体A1(IL-22RA1)表达情况;Western blot检测岩藻糖基转移酶2(Fut2)、IL-22RA1蛋白的表达水平。结果与N-CON组相比,H-CON组小鼠体重、TG、TC以及血清AMS、LPS、IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.05),结肠ILC3s占淋巴细胞比例显著下降(P<0.05),IL-22+ILC3s占结肠ILC3s比例升高(P>0.05),Fut2、IL-22RA1蛋白表达下降(P>0.05),UEA-1、IL-22RA1平均荧光强度略有下降(P>0.05);给予20%Arg应激刺激后,与N-CON组相比,N-SAP组血清AMS、LPS、IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.05),结肠ILC3s占淋巴细胞比例显著下降(P<0.05),IL-22+ILC3s占结肠ILC3s比例变化显著升高(P<0.05),Fut2、IL-22RA1蛋白表达升高(P>0.05),UEA-1平均荧光强度显著下降(P<0.05),IL-22RA1平均荧光强度升高(P>0.05);与N-SAP组相比,H-SAP组结肠ILC3s占淋巴细胞比例降低(P>0.05),IL-22+ILC3s占结肠ILC3s比例升高(P>0.05),UEA-1平均荧光强度下降(P>0.05),IL-22RA1平均荧光强度显著升高(P<0.05),Fut2、IL-22RA1蛋白表达增加(P>0.05)。结论高脂饲喂小鼠的肠黏� 徐凤华 喻丽玲 路晓光 王迎莉 宋轶关键词:高脂饮食 肠黏膜屏障 应激能力 一种经肝门静脉注射制备肠源性脓毒症大鼠模型的方法 被引量:1 2017年 目的建立一种经肝门静脉注射制备肠源性脓毒症(GOS)大鼠模型。方法清洁级SD大鼠84只(250~300 g,12周龄),12只大鼠用于盲肠结扎并穿孔法(CLP)制备肠源性腹腔渗出液。72只大鼠采用随机数字法分为肝门静脉对照组(PV-S组)、肝门静脉渗液组(PV-E组)和下腔静脉渗液组(VC-E组),每组24只。PV-S组经肝门静脉注射0.9%氯化钠注射液(1 m L/只),PV-E组和VC-E组分别经肝门静脉和下腔静脉注射等量腹腔渗出液。各组大鼠再按腹腔渗液注射后1,2,4,6 h分为4个亚组。各亚组大鼠在相应时相点经腹主动脉采血,处死后取肺组织并收集肺泡灌洗液(BALF),测定血清和BALF中内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)含量,计算肺组织湿/干重(W/D)比值,观察肺形态学和病理形态学变化。结果 PV-E组在腹腔渗液注射液后1,2,4,6 h血清和BALF中内毒素、TNF-α及IL-6含量以及肺组织病理学评分、肺湿/干重比均显著高于同时相点PV-S组大鼠(P均<0.05)。与PV-E组比较,VC-E组在腹腔渗液注射液后1,2,4,6 h血清和BALF中内毒素水平均升高(P均<0.05),而血清和BALF中TNF-α、IL-6水平降低(P均<0.05)。PV-E组大鼠经肝门静脉注射腹腔渗出液后1,2,4,6 h肺组织W/D值(1 h:8.53±2.05;2 h:9.41±1.24;4 h:10.35±0.69;6 h:11.05±1.95)较同时相点的PV-S组(1 h:5.16±1.13;2 h:5.17±1.34;4 h:5.14±2.04;6 h:5.13±1.95)和VC-E组(1 h:6.71±0.73;2 h:7.65±1.32;4 h:8.40±0.43;6 h:9.41±1.87)均明显增大(P均<0.05)。与PV-S组比较,PV-E组肺组织明显肿胀,有广泛点、片状出血点及淤血;VC-E组肺组织病变程度较PV-E组轻。与PV-S组和VC-E组比较,PV-E组肺病理组织学结果显示肺泡腔中见大量中性粒细胞、单核细胞和红细胞浸润,肺泡壁破坏严重、肺间质明显水肿,各时相点病理学组织学评分高于PV-S组(1 h:5.32±1.35 vs 0.25±0.02;2 h:6.44±0.72 vs 0.23±0.04;4 h:7.52±1.45 vs 0.27±0.02;6 h:8.69±0.35 vs 0.22±0.05,P均<0.05)和VC-E组 王守军 康新 路晓光 杨轶仑 范治伟 白黎智 宋轶关键词:肠源性脓毒症 内毒素 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 大黄附子汤对重症急性胰腺炎小鼠肠道微皱褶细胞变化的影响 被引量:1 2022年 目的:研究大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠道微皱褶细胞(M细胞)变化的影响,为大黄附子汤临床防治SAP提供理论基础。方法:选取40只健康SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组(每组10只):空白对照组、大黄附子汤对照组、SAP组、大黄附子汤治疗组,其中SAP组和大黄附子汤治疗组分别以3.5 g/kg剂量腹腔注射20%L-精氨酸,空白对照组和大黄附子汤对照组注射等剂量的等渗盐水;于造模后12、24、36 h,空白对照组和SAP组给予等渗盐水0.2 mL,大黄附子汤对照组和治疗组给予大黄附子汤0.2 mL灌肠,均于造模完成48 h后处死取材,使用ELISA检测血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α含量,取回肠及胰腺组织行HE染色、评分,免疫组化染色检测M细胞特异性蛋白GP2并评分。结果:(1)一般情况:对照组腹腔注射后小鼠一般情况好,精神状态良好,能正常进水,四肢活动自如,行动未受影响;SAP组小鼠腹腔注射后一般情况差,精神萎靡,反应迟钝,行动迟缓,呼吸急促,拱背收腹,饮水减少。(2)SAP组淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05);与SAP组进行对比,大黄附子汤治疗组血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平出现显著下降(P<0.05)。(3)HE染色:SAP组胰腺及回肠组织坏死严重,可见大量白细胞浸润。大黄附子汤治疗组胰腺及回肠组织轻度坏死,可见少量中性粒细胞等白细胞浸润。(4)免疫组化染色:SAP组与对照组相比GP2表达降低(P<0.05);相较于SAP组,大黄附子汤治疗组GP2的表达水平升高(P<0.05)。结论:大黄附子汤治疗可改善作为肠道免疫应答起始的M细胞数量与功能,增强肠道免疫应答,减轻肠免疫屏障损伤,减少内毒素入血,改善SAP症状。 宋轶 赵伟彤 路晓光 战丽彬 陈海铭 路童 康新 芮庆林关键词:重症急性胰腺炎 M细胞 大黄附子汤 AQP5和CC16蛋白在大鼠失血性休克复苏后肺损伤中的表达及意义 被引量:4 2017年 目的观察大鼠肺脏水通道蛋白5(aquaporin5,AQP5)和克拉拉细胞蛋白16(Clara cell protein 16, CC16)表达变化,探讨失血性休克复苏后急性肺损伤发生的机制。方法健康清洁级雄性Sprague。Dawley大鼠,32只,随机(随机数字法)分为对照组和失血性休克复苏组两组(It=16),再按休克复苏后12h、24h分为两个亚组(n=8)。按Wiggers改良法制作失血性休克模型,将回收血液加等体积林格液回输进行复苏。取血测定血浆内毒素含量,酶联免疫法检测肺组织AQP5及血浆CC16蛋白含量。取左肺测湿/干质量比,苏木精伊红染色法观察肺组织病理改变,免疫组织化学法测定肺组织CC16蛋白和AQP5表达。结果①血浆内毒素含量:休克复苏组显著高于对照组(P〈0.01),且随时间递增。②血浆CC16蛋白含量:休克复苏组明显高于对照组(P〈0.05),且随时间递增。③肺组织AQP5含量:休克复苏组较对照组明显降低(P〈0.05),且随时间递减。④肺组织含水量(左肺湿/干比)检测:休克复苏组明显高于对照组(P〈0.05)。⑤肺组织苏木精伊红染色观察:对照组肺泡结构完整,肺泡囊清晰,肺泡间隔正常。休克复苏组肺泡间隔增宽,肺泡腔内有明显的出血渗出,中性粒细胞浸润。⑥肺组织CC16免疫组织化学评分:对照组明显高于休克复苏组(P〈0.05)。⑦肺组织AQP5免疫组织化学评分:对照组明显高于休克复苏组(P〈0.05)。结论AQP5及CC16蛋白参与失血性休克复苏后急性肺损伤发生过程,AQP5及CC16蛋白表达降低与时间呈正相关。 宋轶 路晓光 陈龙翊 范治伟 康新 白黎智 王禹 刘杰关键词:失血性休克 全身炎症反应 水通道蛋白5 大黄附子汤对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜上皮细胞及线粒体结构和功能的影响 被引量:12 2016年 目的探讨大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜上皮细胞(IEC)结构的保护作用及 IEC 线粒体功能的影响。方法本研究为随机对照试验,将60只健康雄性 SD 大鼠(体重250~300 g),采用随机数字表法将大鼠分为对照组、重症急性胰腺炎组(SAP 组)和大黄附子汤治疗组(大黄附子汤组),每组20只。每组再按建模后时间(6、12、24、48 h)分为4个亚组,每个亚组5只。SAP 组和大黄附子汤组采用5%牛磺胆酸钠(0.1 mL/100g)胰胆管注射法诱导 SAP 模型,对照组开腹翻动胰腺数次后关腹。大黄附子汤组大鼠分别于术后0、15、30、45 h 以大黄附子汤灌肠(10 mL/kg),对照组和 SAP 组在同时间点给予同体积0.9%氯化钠溶液灌肠。各组按各时间点处死动物,左侧股静脉取血测定血清淀粉酶和内毒素变化。采用分光光度计、荧光定量法检测 IEC 线粒体 ATP 合成酶、细胞色素 C 氧化酶(CcO)含量变化,光镜观察小肠上皮组织的形态学变化。结果与 SAP 组相比,大黄附子汤可降低 SAP 后24 h、48 h 的血清淀粉酶水平[24 h:(769.14±456.99)vs (1399.85±623.40)U /L,P <0.01;48 h:(889.59±209.82)vs(1562.00±316.19)U /L,P <0.001)。与 SAP 组相比,大黄附子汤组大鼠血清内毒素在建模后24 h、48 h 均有不同程度下降[24 h:(108.78±22.16)vs (168.77±29.25)pg/mL,P <0.01;48 h:(242.90±45.12)vs(124.01±321.45)pg/mL,P <0.001]。与对照组相比,SAP 后 IEC 线粒体 ATP 合成酶和 CcO 活性均降低且随病程推移呈递减趋势;经大黄附子汤治疗后 IEC 线粒体 ATP 合成酶活性高于同时相点的 SAP 组[12 h:(19.60±1.67)vs(13.60±2.88)nmol·min -1·mg -1 pro,P <0.05;24 h:(17.40±2.79)vs(11.2±2.78)nmol·min -1·mg -1 pro,P <0.05;48 h:(18. 康新 梁正凯 路晓光 杩奇 宋建博 王逸 刘杰 范治伟 宋轶 王鹏关键词:大黄附子汤 重症急性胰腺炎 肠黏膜上皮细胞 两种重症急性胰腺炎造模方式对大鼠胰外器官损害的比较 被引量:2 2022年 目的比较胰胆管逆行注射牛黄胆酸钠与腹腔注射L-精氨酸两种重症急性胰腺炎(SAP)造模方式对胰外器官损害的差异。方法18只雄性远交群(SD)大鼠经随机数表法分为3组,每组6只:空白对照组(A组),L-精氨酸诱导SAP模型组(B组),牛磺胆酸钠诱导SAP模型组(C组)。造模后,分别于12、24 h割尾采血,检测谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、淀粉酶、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并于24 h取胰腺、肝、回结肠、肾、肺、心、脑组织,进行病理学评分。组间比较采用单因素方差分析。结果(1)12 h,B组和C组的AST(F=203.345,P<0.05)、ALT(F=303.403,P<0.05)、BUN(F=72.921,P<0.05)、Cr(F=205.601,P<0.05)、cTnI(F=35.991,P<0.05)、CK-MB(F=42.815,P<0.05)、淀粉酶(F=1300.111,P<0.05)、内毒素(F=34.158,P<0.05)、IL-6(F=541.858,P<0.05)、TNF-α水平(F=191.687,P<0.05)显著高于A组,差异均有统计学意义;24 h,B组和C组的AST、ALT、BUN、Cr、cTnI、CK-MB、淀粉酶、内毒素、IL-6、TNF-α水平显著高于A组。与12 h比较,B组的AST(189.33±23.47比65.83±6.08,F=155.732,P<0.05)、ALT水平(156.33±10.67比55.33±4.72,F=449.603,P<0.05)高于C组,但BUN(8.80±0.56比11.02±1.33,F=14.131,P<0.05)、Cr(35.30±2.65比58.77±3.65,F=162.136,P<0.05)、cTnI(0.056±0.107比0.070±0.089,F=5.972,P<0.05)、CK-MB(5.23±0.65比6.22±0.70,F=6.426,P<0.05)、淀粉酶(1445.89±70.37比2063.25±72.58,F=223.767,P<0.05)、内毒素(34.00±4.70比47.09±5.90,F=18.030,P<0.05)、IL-6(102.18±7.01比147.45±7.70,F=113.465,P<0.05)、TNF-α水平(152.35±14.43比211.95±19.27,F=36.790,P<0.05)低于C组,差异均有统计学意义。与24 h比较,B组的AST、ALT高于C组,BUN、Cr、cTnI、CK-MB、淀粉酶、内毒素、IL-6、TNF-α水平低于C组。(2)B组、C组中胰腺(F=52.612,P<0.05)、肝脏(F=9.767,P<0.05)、回肠(F=18.879,P<0.05)、结肠(F=31.398,P<0.05)、肾脏(F=54.266,P<0.05)� 杨春雨 聂梦珂 路晓光 康新 宋轶 范治伟关键词:重症急性胰腺炎 牛磺胆酸钠 L-精氨酸 大黄附子汤改善重症急性胰腺炎大鼠肠道动力障碍的机制研究 被引量:10 2021年 目的通过观察大黄附子汤对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)致肠道动力障碍大鼠血清胃动素、回肠Cajal间质细胞及胃动素受体的影响,探讨大黄附子汤改善肠道动力障碍的作用及机制。方法清洁级雄性Sprague-Dawley大鼠,18只,随机(随机数字法)分为对照组、SAP组及大黄附子汤治疗组(n=6)。采用逆行胰胆管注射4%牛磺胆酸钠制备SAP大鼠模型。对照组开腹后,找到胰腺轻微翻动数次后关腹;SAP组在造模后12、24 h分别给予2 mL生理盐水(37℃)灌肠;治疗组在造模后12、24 h分别给予2 mL大黄附子汤(37℃)灌肠。于造模48 h后,各组大鼠取腹主动脉血,测定血清内毒素及淀粉酶含量,使用酶联免疫吸附法测定血清胃动素水平;取胰腺、回肠组织行苏木精伊红染色观察病理变化;采用免疫组织化学法检测回肠平滑肌组织中Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)表达蛋白c-kit及胃动素受体(Motilin receptor,MTL-R)蛋白的表达。结果与对照组相比,SAP组大鼠血清内毒素、淀粉酶水平均显著增高[(504.98±88.81)pg/mL vs.(17.76±5.01)pg/mL;(532.28±66.53)vs(69.45±3.61)U/L,均P<0.05],而血清胃动素水平显著降低[(195.4±6.7)ng/L vs.(301±8.10)ng/L,P<0.05],ICC表达蛋白c-kit及MTL-R免疫组织化学评分降低(P<0.05);与SAP组相比,大黄附子汤治疗组大鼠血清内毒素、淀粉酶水平均显著降低[(189.9±38.23)pg/mL vs.(504.98±88.81)pg/mL;(294.23±25.66)vs.(532.28±66.53)U/L,均P<0.05],而血清胃动素水平显著升高[(264.2±8.3)ng/L vs.(195.4±6.7)ng/L,P<0.05],同时c-kit及MTL-R免疫组织化学评分升高(P<0.05)。结论大黄附子汤通过促进胃动素的分泌、提高ICC细胞的活性及MTL-R的表达而改善SAP大鼠肠道动力障碍。 宋轶 刘杰 路晓光 战丽彬 范治伟 路童 康新关键词:重症急性胰腺炎 CAJAL间质细胞 胃动素 大黄附子汤对重症急性胰腺炎早期大鼠结肠黏液层作用的研究 2023年 目的探讨大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)早期大鼠结肠黏液层的作用机制。方法18只健康雄性Sprague-Dawley大鼠,随机数字表法分为3组(每组6只):对照组(Sham组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、重症急性胰腺炎-大黄附子汤组(DHFZT-SAP组)。逆行胰胆管注射4%牛磺胆酸钠(1 ml/kg)构建SAP模型,对照组开腹翻动胰腺组织后关腹。Sham组和SAP组造模后6、12 h分别给予1.5 ml生理盐水(37℃)灌胃;DHFZT-SAP组对应给予1.5 ml大黄附子汤(37℃)灌胃。于造模24 h后,经腹主动脉取血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清淀粉酶、内毒素、TNF-α和IL-6的含量;取胰腺、肺和结肠组织行病理学观察并评分;采用过碘酸希夫/阿利新蓝(PAS/AB)染色法观察结肠黏液层及杯状细胞的变化;采用免疫组织化学法检测结肠组织黏蛋白-2(MUC2)及结肠上皮细胞间Occludin蛋白的表达。组间比较用单因素方差分析。结果SAP组胰腺、肺、结肠组织可见水肿淤血及部分坏死,组织病理评分高于Sham组(9.33±1.86比0.17±0.41,F=130.761,P<0.05;4.50±1.22比0.33±0.52,F=58.962,P<0.05;9.0±1.67比0.17±0.41,F=157.809,P<0.05);而DHFZT-SAP组胰腺、肺、结肠呈轻度水肿淤血,病理评分低于SAP组(5.50±1.05比9.33±1.86,F=19.307,P<0.05;2.67±1.03比4.50±1.22,F=7.857,P<0.05;6.0±1.41比9.0±1.67,F=11.250,P<0.05)。SAP组血清淀粉酶、内毒素、TNF-α和IL-6含量高于Sham组(2254.89±197.29比224.66±42.82,F=606.760,P<0.05;68.90±8.55比23.01±4.92,F=129.806,P<0.05;292.03±20.33比56.0±11.60,F=610.122,P<0.05;198.14±17.36比30.86±2.63,F=544.778,P<0.05);DHFZT-SAP组血清淀粉酶、内毒素、TNF-α和IL-6含量低于SAP组(1353.93±54.23比2254.89±197.29,F=116.332,P<0.05;34.0±4.70比68.90±8.55,F=76.712,P<0.05;152.35±14.43比292.03±20.33,F=188.416,P<0.05;102.18±7.01比198.14±17.36,F=167.720,P<0.05)。SAP组大鼠结肠黏液层完整性被破坏,厚度和隐窝中杯状细胞数量低于Sham组(4.90±0.45比44.82±1.69,F=31 宋轶 唐远莉 路晓光 战丽彬 陈海铭 路童 芮庆林 范治伟关键词:重症急性胰腺炎 结肠 杯状细胞 大黄附子汤 大黄附子汤改善小鼠重症急性胰腺炎肠动力障碍的机制研究 被引量:1 2022年 目的揭示大黄附子汤改善重症急性胰腺炎小鼠早期肠动力障碍的机制。方法将27只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、重症急性胰腺炎组(SAP)和大黄附子汤治疗组(DHFZT),每组9只。SAP组和DHZFT组采用腹腔注射20%L-精氨酸溶液复制SAP小鼠模型,对照组腹腔注射等渗盐水。DHFZT组分别于造模后12、24、36 h以0.2 mL大黄附子汤灌肠,对照组和SAP组分别以0.2 mL等渗盐水灌肠。造模后48 h,每组取3只小鼠测定小肠推进率,其余小鼠麻醉后取血、取材。ELISA法检测小鼠血清淀粉酶、血钙、内毒素、TNF-α和IL-6含量。HE染色观察胰腺和回肠组织病理学变化。Western blot定量检测回肠nNOS、ChAT、VIP、SP蛋白表达。结果与对照组相比,SAP组的抑制性神经元nNOS和VIP数量显著增加,兴奋性神经元ChAT和SP数量显著下降,小肠推进率显著降低,对应血清淀粉酶、内毒素、TNF-α和IL-6水平显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);与SAP组相比,DHFZT组的抑制性神经元nNOS和VIP数量显著下降,而兴奋性神经元ChAT和SP数量显著增加,小肠推进率显著增加,对应血清淀粉酶、内毒素、TNF-α和IL-6水平显著降低,血钙含量显著上升,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论SAP小鼠早期发生肠动力障碍的机制可能存在肠神经系统的重塑,表现在抑制性神经元数量增加、兴奋性神经元数量减少,肠动力受抑制;大黄附子汤能够逆转肠神经系统的重塑,从而促进SAP小鼠肠动力的恢复。 宋轶 仲益龙 路晓光 战丽彬 范治伟 路童 陈海铭 芮庆林关键词:重症急性胰腺炎 肠动力障碍 肠神经系统 大黄附子汤 复方中药治疗大连地区高温引发重症中暑的应用及疗效观察 被引量:2 2018年 目的探讨复方中药临床治疗高温天气引发重症中暑患者的可行性及临床应用前景。方法选取2018年8月1日至2018年8月12日在大连大学附属中山医院住院治疗的重症中暑患者20例作为研究对象,其中男性13例,女性7例;年龄61~96岁,平均年龄(77. 1±7. 78)岁。采用简单随机法将其分为实验组和对照组,每组10例。对照组进行西医常规对症治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用复方中药水煎剂保留灌肠治疗。比较两组患者高热持续时间(腋下测量法,≥39℃)、体温恢复时间、意识恢复时间(可唤醒并清楚回答问题)、住院时间,同时比较两组患者在治疗过程中发生的主要脏器功能损害情况。结果实验组患者高热持续时间为(1. 6±1. 02) h、体温恢复时间为(10. 6±8. 40) h、意识恢复时间为(1. 87±2. 07) d,平均住院时间为(8. 75±5. 90) d;对照组患者高热持续时间为(5. 83±2. 53) h、体温恢复时间为(20. 78±12. 35) h、意识恢复时间为(7±5. 60) d,平均住院时间为(9. 67±9. 57) d,两组差异均有统计学意义(P均<0. 05)。实验组治疗显效4例,有效3例,无效3例,总有效率为70. 0%;,对照组治疗显效2例,有效3例,无效6例,总有效率为50. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组肝功指标、MODS及病死率均低于对照组(P <0. 05)。结论依据大连地区高温引发的重症中暑的特点,运用清热生津养阴的白虎汤合增液汤加减。在西医常规治疗的基础上,加用复方中药水煎剂保留灌肠治疗重症中暑,能缩短患者高热持续时间、体温恢复时间、患者意识恢复时间及住院时间,降低主要脏器功能的损害、MODS发生率以及病死率,具有临床应用前景。 姜雪 孙忠伟 冯芮琪 黄安淼 康新 宋轶 龙晓凤 刚丽 战丽彬 路晓光关键词:高温天气 重症中暑 复方中药