沈熠
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属龙岩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组在建立气腹前采用七氟烷吸入维持麻醉,观察组采用丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉。记录2组患者麻醉起效时间、恢复时间以及拔管时间,采用Ramsay镇静评分对2组患者的镇静效果进行评估,并进行苏醒期躁动评估及麻醉效果评估。结果观察组恢复时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组Ramsay镇静评分为(4.63±1.24)分,高于对照组的(3.37±1.20)分(P<0.01);观察组躁动发生率为15.22%,低于对照组的30.43%(P<0.05);观察组麻醉优良率为95.65%,高于对照组的84.78%(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的控制效果较好,且有利于缩短恢复时间和拔管时间,值得临床推广应用。
- 沈熠曾繁培余丽珍
- 关键词：丙泊酚腹腔镜子宫肌瘤剔除术苏醒期躁动
- 超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜直肠癌切除术患者应激反应及康复的影响
- 目的:探讨超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对腹腔镜直肠癌切除术患者应激反应及康复的影响,为直肠癌患者麻醉方式的选择提供试验依据. 方法:择期行腹腔镜直肠癌切除术...
- 沈熠
- 关键词：直肠癌切除手术腹腔镜腹横肌平面阻滞超声引导应激反应术后康复
- 联合麻醉分娩镇痛对正常产妇分娩方式及产程的影响分析被引量：2
- 2017年
- 目的:分析联合麻醉分娩镇痛对正常产妇分娩方式及产程的影响。方法:回归性分析笔者所在医院2014年8月-2016年10月收治的1134例正常产妇的临床资料,根据是否采用分娩镇痛分为对照组(n=497)和观察组(n=637)。对照组产妇未采用任何分娩镇痛措施,观察组患者则采用联合麻醉分娩镇痛。对比两组产妇阴道顺产、产钳助产、剖宫产的构成比及缩宫素的使用率;分别记录比较两组产妇胎儿窘迫、活跃期延长、第二产程延长、产后出血及新生儿窒息等情况;并将两组产妇各产程时间与总产程时间进行比较。结果:观察组产妇产钳助产率较高,剖宫产率较低,且缩宫素使用率较高,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇阴道顺产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇胎儿窘迫、活跃期延长、第二产程延长的发生率均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组产妇产后出血及新生儿窒息发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合麻醉分娩镇痛不能提高阴道顺产率,并且缩宫素使用率较高,还会增加胎儿窘迫、活跃期延长及第二产程延长的发生率,且第一产程、第二产程及总产程时间较长,因此对正常产妇需合理选择使用联合麻醉进行分娩镇痛。
- 沈熠曹志方林艺勇
- 关键词：联合麻醉镇痛分娩方式产程
- 全麻开腹手术患者术前疼痛敏感度与抑制伤害性刺激反应麻醉药物用量的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨瑞芬太尼、丙泊酚两种抑制伤害性刺激反应麻醉药（SNSN）的剂量与全麻开腹术患者术前痛阈、耐痛阈的相关性，为开腹术的临床麻醉用药提供参考。方法选择2014年3月至2015年3月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的全麻开腹手术患者50例，术前30 min对患者实施常规监控、效应室靶控（TCI）单药诱导麻醉，在此期间不断调整瑞芬太尼和丙泊酚的剂量，采用痛阈测定仪测定术前不同浓度瑞芬太尼、丙泊酚下患者的痛阈、耐痛阈数值，以丙泊酚、瑞芬太尼的浓度作为自变量，以在某单药浓度下对应的痛阈、耐痛阈数值中位数作因变量进行Logistic单因素相关性分析。结果全麻开腹术患者的术前痛阈水平与丙泊酚、瑞芬太尼的TCI单药诱导剂量为非相关性（P〉0.05），而其术前耐痛阈则与丙泊酚、瑞芬太尼的TCI单药诱导剂量呈现负相关性（P〈0.05）。结论在开腹术病例的全麻过程中，可通过术前测定耐痛阈来确定麻醉中适合的药物用量范围，并达到增强麻醉有效性和安全性的目的。
- 曹志方林添华沈熠阮姗
- 关键词：麻醉剂量痛阈
