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颅内动脉瘤破裂危险因素临床与基础研究进展: 2022年; 近年来,由于血管无创成像技术的广泛应用,未破裂颅内动脉瘤(UIA)偶然发现的数量不断增加,中国有大量的颅内动脉瘤携带者,但目前还没有一种可靠的办法预测动脉瘤破裂,临床医生用来评估颅内动脉瘤破裂风险的最常用办法包括动脉瘤的大小、形状和位置。颅内动脉瘤一旦破裂出血,危害极大,因此颅内动脉瘤又被称为颅内不定时炸弹。UIA的手术和血管内治疗有风险,和手术相关的死亡率高达5%。而绝大多数UIA在破裂前是无任何症状的,这使得治疗选择很有挑战。颅内动脉瘤(IA)在出血性脑卒中排第二位,仅次于高血压脑出血。动脉瘤破裂后死亡率高,极为凶险,但其确切发病机制尚不清楚。本文通过回顾文献分析与动脉瘤破裂有关临床及基础研究,就目前对影响颅内动脉瘤破裂的各种危险因素的研究现状做一综述, 可能会对颅内动脉瘤的有效预防及治疗提供参考依据。; 韦骋叶静王彬林雄莫胜勇; 关键词：颅内动脉瘤

不同手术时机治疗高血压脑出血临床效果分析被引量：3: 2016年; 目的：探讨不同手术时机治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月该院收治的高血压脑出血患者68例，按照手术时机的不同分为早期组33例和延期组35例，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。结果早期组患者治疗2周后格拉斯哥预后评分优良率为69.70%（23/33），显著高于延期组的42.86%（15/35），差异有统计学意义（χ2=4.963，P〈0.05）；早期组患者预后良好率为81.82%（27/33），显著高于延期组的48.57%（17/35），差异有统计学意义（χ2=8.221，P〈0.01）；两组患者术后均无颅内感染发生；早期组肺部感染、水电解质紊乱、应激性溃疡发生率均显著低于延期组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；而两组患者肾衰竭和再出血发生情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对高血压脑出血患者应尽早实施手术治疗，以提高近远期疗效。; 王彬农海琴叶静潘敏夫莫胜勇

介入栓塞治疗颅内前交通动脉瘤的临床疗效及其对认知功能、SDF-1A、TGF-β和炎性因子水平的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨介入栓塞治疗颅内前交通动脉瘤的临床疗效及其对认知功能、基质细胞衍生因子（stromal cell derived factor 1 A，SDF-1A）、转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）和炎性因子水平的影响。方法选取2008年2月-2014年6月间百色市人民医院神经外科诊治的68例颅内前交通动脉瘤患者为研究对象，依据治疗方案的不同将患者分为开颅动脉瘤夹闭组（对照组）和介入栓塞治疗组（栓塞组），每组各34例。分别比较两组患者的临床疗效、认知功能、SDF-1A、TGF—B和炎性因子水平的变化。结果栓塞组患者治疗良好率为55．88％（19／34），显著高于对照组的29．41％（10／34）（X^2=4．870，P=0．027）；而且，栓塞组患者的复发率仅为11．76％（4／34）也显著低于对照组的32．35％（11／34）（X^2=4．191，P=0．041）；但两组患者不良发生率比较无显著差别（X^2=0．086，P=0．770）；治疗后，栓塞组患者记忆力和回忆能力得分均较对照组明显升高（P〈O．05），但两组患者在定向能力、注意力与计算能力和语言能力方面的比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者SDF-1A、TGF-β和TNF-α的水平均明显下降，IL-10的水平则显著升高，且栓塞组患者上述4项指标的改善程度均明显优于对照组（P〈0．05）。结论介入栓塞治疗可提高颅内前交通动脉瘤的临床治疗效果，改善患者记忆和回忆力，减轻炎性应激水平。; 王彬农海琴叶静潘敏夫莫胜勇符黄德罗起胜; 关键词：栓塞治疗前交通动脉瘤炎性因子

脑血管内介入与开颅手术治疗颅内微小动脉瘤的临床研究: 2023年; 目的比较脑血管内介入与开颅手术对颅内微小动脉瘤的疗效。方法回顾性分析80例颅内微小动脉瘤病例资料,根据手术方式不同分为实验组(n=45)与对照组(n=35)。对照组行开颅夹闭手术治疗,实验组行脑血管内介入栓塞术治疗。对比两组患者的动脉致密闭塞率、术后并发症发生率、治疗费用与治疗时间、预后情况以及生活质量评分等指标,评价两种治疗手段差异。结果对两组动脉致密闭塞率进行对比,实验组术后致密闭塞率为66.67%,对照组为57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率存在显著差异(P<0.05)。两组治疗费用对比,实验组总花费为(13.58±1.22)万元,远远高于对照组(7.65±1.14)万元,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后实验组住院时间与康复时间明显少于对照组(P<0.05)。实验组患者生活质量显著优于对照组。结论两种手术方式均能够有效治疗颅内微小动脉瘤,其中脑血管内介入手段对患者创伤较小,术后恢复速度较快,能够明显缩短住院时间与康复时间,但花费较高。; 王彬农胜德叶静韦聘; 关键词：颅内动脉瘤开颅手术

超声吸引器在颅内肿瘤显微外科手术中的应用进展被引量：2: 2019年; 为明确超声吸引器(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)在颅内肿瘤显微外科手术中的应用价值,本文结合国内外各学者的研究成果及笔者临床经验,阐述超声吸引器的原理及适用范围。基于此,主要对超声吸引器在颅内肿瘤显微外科手术中的应用方法及其效果进行探讨。最终明确超声吸引器的临床应用优势,证实该仪器的临床应用效果。; 黄海常农胜德陆明雄叶静甘伟雄林雄王彬; 关键词：颅内肿瘤显微外科手术

颅内压监测在高血压脑出血穿刺引流术中的应用被引量：4: 2018年; 目的探讨颅内压(intracranial pressure,ICP)监测在微创穿刺外引流治疗高血压脑出血中的作用。方法收集2013-04~2017-04在该科住院行脑出血微创穿刺外引流治疗的97例患者,随机分为两组进行对比研究,观察组50例行ICP监测,对照组47例不行ICP监测,对两组术后并发症发生情况、术后6个月格拉斯哥预后量表(Glasco of score,GOS)进行评价。结果观察组患者术后GOS评级优于对照组(Z=-3.534,P=0.000);电解质紊乱、肺部感染、应激性溃疡、肾功能损害发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP监测应用于高血压脑出血微创穿刺引流术安全有效,利于及时发现病情变化而调整治疗方案,对合理使用脱水剂、预防并发症、改善预后等方面均有积极意义。; 陆明雄李廷阳黄海常叶静王彬林雄韦骋; 关键词：高血压脑出血微创穿刺引流并发症颅内压监测

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王彬

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