兰芬
- 作品数:9 被引量:39H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 哮喘患者外周血调节性T细胞和Th1/Th2的变化及其与哮喘病情的关系被引量:15
- 2016年
- 目的探讨调节性T细胞(Treg)和Thl/Th2水平变化与哮喘病情的关系,初步揭示哮喘的发病机制。方法选取2014年12月~2015年12月在呼吸科收治的150例患者和健康职工50例,检测哮喘患者(急性期和缓解期)和健康职工外周血中的调节性T细胞和Th1/Th2的变化,通过SPSS22.0软件对数据进行分析。结果哮喘患者Treg显著低于健康对照组[(2.3±0.3)%】(拄9.043,P=O.0032)。急性期组患者显著低于缓解期组和对照组(t=3.289,P=0.0321,t=9.884,P=0.0011),重度患者【(0.8±0.3)%]低于轻度患者[(1.5±0.4)%],且具有显著性差异(江8.945,P=0.0055),缓解期组与健康组比较,无显著性差异(t=0.487,P=0.3291)。Th1/Th2水平在哮喘急性患者组显著低于对照组(11.8±0.8)和哮喘缓解期组(8.5±0.6)(t=12.884,P=0.0008;t=13.289,P=0.0007),表明在哮喘发作期时,Th亚群出现明显的失衡。哮喘患者急性期组重度患者Th1/Th2水平(4.8±0.9)显著低于轻度患者(9.5±0.8),具有显著性差异(t=8.432,P=O.0041)。Spearman相关性分析显示Treg水平越低,哮喘患者病情越严重,呈负相关关系(r=-0.854,P=0.025);Th1/Th2水平越低,哮喘患者的病情也越严重,呈负相关关系(r=-0.635,P=0.035)。且Treg水平和Th1/Th2水平呈正相关关系(r=0.889,P=0.013)。结论哮喘患者的发病机制可能是随着患者病情的加重,过敏原对机体的刺激程度加剧,进而引起外周血中Treg所占比例降低,免疫调节功能受到损伤,Th2细胞开始大量增殖活化,而Th1细胞则受到抑制,导致Th1/Th2表现失衡,从而引起哮喘的发作。
- 孙德彬熊雪芳周家峰兰芬
- 关键词:哮喘调节性T细胞
- 慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎一例病例报道
- 目的 分享一例慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎的诊治经验。 方法 报道浙江大学医学院附属第二医院收治的1例慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎确诊病例的临床表现、诊治经过和转归。 结果 患者,男,70岁,因“反复咳嗽咳痰6年余,加重...
- 兰芬张斌顾逸晨沈华浩李雯
- 关键词:慢阻肺磺胺氨基糖甙类
- 重症哮喘的研究进展被引量:9
- 2017年
- 哮喘是由多种炎症细胞以及相关细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,同时伴有可变的气流受限和气道高反应性,随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变,即气道重塑。
- 姜龙夏丽霞兰芬李雯
- 关键词:重症哮喘分子机制
- 支气管灌洗液G试验联合GM试验对侵袭性肺曲霉菌病的诊断价值被引量:7
- 2019年
- 目的探讨支气管灌洗液G试验联合GM试验对侵袭性肺曲霉菌病的诊断价值。方法选取2014年12月至2017年12月宁波市奉化区人民医院肺部感染可疑IPA患者80例。对80例疑似肺曲霉菌病患者的BALF进行GM和G试验,试验结果与临床诊断和拟诊阳性结果进行比较,计算GM试验和G试验的灵敏度、特异度等,并将两者诊断的一致性进行比较分析。结果80例疑似IPA患者,确诊5例(6.25%),临床诊断15例(18.75%),拟诊21例(26.25%),排除IPA患者39例(48.75%)。GM试验检测出阳性患者39例,假阳性患者5例。其灵敏度82.93%、特异度87.18%、PPV87.18%、NPV82.93%;G试验检测出阳性患者37例,假阳性患者4例。其灵敏度80.49%、特异度89.74%、PPV89.19%、NPV81.40%。GM试验中,IPA感染患者I值高于未感染患者(t=10.571;P=0.009);G试验中,IPA感染患者BG浓度高于未感染者(t=21.225;P<0.01)。80例患者GM试验和G试验共同诊断为阳性患者共31例,共同诊断为阴性患者35例,两者诊断一致性较好(Kappa=0.841;P<0.01)。结论支气管灌洗液G试验联合GM试验对感染侵袭性肺曲霉菌病有较高的诊断价值,且诊断结果一致性较好。
- 王群兰芬徐曙光李静杰范伟杰
- 关键词:支气管灌洗液G试验侵袭性肺曲霉菌病
- 肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病一例病例报道
- 目的 分享一例肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病的诊治经验. 方法 报道收治的1例肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病确诊病例的临床表现、诊治和转归. 结果 患者31岁,男性,因“干咳2月,加重伴痰中带血1周”入院,入院查...
- 兰芬夏丽霞张斌顾逸晨沈华浩李雯
- 关键词:毛霉菌病两性霉素B
- 以胸痛和进行性血小板减少为首发表现的肺栓塞背后
- 目的 :分享一例肺栓塞合并伴血小板减少的淋巴瘤的诊治经验,并探讨早期诊断方法和合理的治疗方案.方法:报道浙江大学医学院附属第二医院收治的1例肺栓塞合并淋巴瘤确诊病例的临床表现、诊治经过和转归.结果:患者男性,52岁,因左...
- 兰芬夏丽霞姜龙沈华浩李雯
- 关键词:血小板减少肺栓塞胃炎
- 肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病一例病例报道
- <正>目的:分享一例肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病的诊治经验,提高临床对该病的认识,减少误诊误治,并探讨其早期诊断方法及合理的治疗方案。方法:报道浙江大学医学院附属第二医院收治的1例肺毛霉菌病合并IgG4相关性肺疾病...
- 兰芬夏丽霞张斌顾逸晨沈华浩李雯
- 文献传递
- 难治性哮喘的诊治进展被引量:8
- 2017年
- 哮喘是一种异质性疾病,目前绝大多数哮喘患者在接受正规治疗后症状可以得到有效的控制,但仍有5%-10%的患者,即使在接受正规治疗的情况下,仍不能得到有效的控制,即所谓的难治性哮喘。因该人群的治疗难度大,急诊就医率和住院率显著高于普通哮喘患者,从而导致治疗的费用大大增加。因此,提高难治性哮喘的诊治水平对改善哮喘预后及降低医疗成本具有重要的意义。迅速识别并有效管理这一人群也是目前全球哮喘防治工作的重中之重。
- 夏丽霞姜龙兰芬
- 关键词:难治性哮喘表型靶向治疗
- 慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎一例病例报道
- <正>目的:分享一例慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎的诊治经验,提高临床对该病的认识,减少误诊误治,并探讨其早期诊断方法及合理的治疗方案。方法:报道浙江大学医学院附属第二医院收治的1例慢阻肺合并盖尔森基奴卡菌肺炎确诊病例的临...
- 兰芬张斌顾逸晨沈华浩李雯
- 文献传递