杨洪娜
- 作品数:8 被引量:32H指数:3
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种超声探头上膜器
- 本实用新型的超声探头上膜器,包括壳体、出膜电机、上辊、下辊、膜卷和控制电路,壳体的前、后端分别设置有出膜、覆膜腔,出膜腔的上设置有上盖,特征在于:覆膜腔中设置有与超声探头相配合的覆膜洞,上盖上朝向覆膜洞的一侧开设有出膜口...
- 王昊陈玉国翟茜秦伟栋杨洪娜张建宁李远张帆单悌超
- 文献传递
- 抗LGI1抗体相关边缘性脑炎17例临床分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨抗LGI1抗体相关边缘性脑炎患者的临床特点。方法回顾性分析17例抗LGI1抗体相关边缘性脑炎患者的临床表现、病程、影像学、治疗方案及预后。结果本研究17例患者男14例,女3例,年龄中位数61岁。临床表现认知功能障碍14例(82%),面-臂肌张力障碍(FBDS)11例(65%),部分性发作10例(59%),强直-阵挛发作8例(47%),精神行为异常9例(53%)。17例患者均行血清LGI1抗体检测,16例阳性,1例阴性(脑脊液抗体检测阳性)16例患者行脑脊液LGI1抗体检测,14例阳性。17例患者均给予一线治疗,2例患者复发,随访时间>1年,部分患者遗留轻度近记忆力障碍,无患者死亡。结论抗LGI1抗体相关边缘性脑炎是一种自身免疫性脑炎,中老年男性患者多见,单向病程为主,可以复发。临床常以FBDS、部分性发作为首发表现,继而出现认知功能障碍,对免疫治疗敏感,预后较好。
- 葛晓燕杨洪娜贾国勇王翠兰
- 关键词:边缘性脑炎癫痫免疫治疗
- 一种超声探头上膜器
- 本发明的超声探头上膜器,包括壳体、出膜电机、上辊、下辊、膜卷和控制电路,壳体的前、后端分别设置有出膜、覆膜腔,出膜腔的上设置有上盖,特征在于:覆膜腔中设置有与超声探头相配合的覆膜洞,上盖上朝向覆膜洞的一侧开设有出膜口,膜...
- 王昊陈玉国翟茜秦伟栋杨洪娜张建宁李远张帆单悌超
- 文献传递
- PU-390 7例渗透性脱髓鞘综合征的临床分析
- 王翠兰杨洪娜李怡吴伟
- 早期乳酸面积对老年脓毒性休克患者预后评估的价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨早期乳酸面积对老年脓毒性休克患者预后的评估价值。方法2012年1月至2013年12月入住山东大学齐鲁医院重症医学科的115例年龄≥65岁的脓毒性休克患者,每6小时监测血乳酸水平,记录早期乳酸面积和急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ等指标。结果患者28d病死率为67.0%,呼吸道、腹腔和血流为最常见的原发感染灶。与存活组相比,病死组患者早期乳酸面积和APACHEⅡ明显升高[(27.4±7.6)比(20.3±6.5)],乳酸清除率更低,接受机械通气、肾脏替代和≥3d的血管活性药物治疗者更多,更易出现心血管、呼吸和肝、肾功能障碍(均P〈0.05)。受试者工作特征曲线显示,早期乳酸面积能有效预测患者28d病死率(AUC值0.758,P〈0.01),预测价值明显高于初始乳酸值和乳酸清除率(均P〈0.05)。结论早期乳酸面积能有效评估对老年脓毒性休克患者预后,且优于其他乳酸指标。
- 张井晓尹梅陈晓梅李琛吴大玮丁士芳杜滨锋郭海鹏秦伟栋杨洪娜王昊
- 关键词:乳酸预后
- 一种超声探头上膜器
- 本发明的超声探头上膜器,包括壳体、出膜电机、上辊、下辊、膜卷和控制电路,壳体的前、后端分别设置有出膜、覆膜腔,出膜腔的上设置有上盖,特征在于:覆膜腔中设置有与超声探头相配合的覆膜洞,上盖上朝向覆膜洞的一侧开设有出膜口,膜...
- 王昊陈玉国翟茜秦伟栋杨洪娜张建宁李远张帆单悌超
- 血清与支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平与肺内外ARDS的相关性研究
- 2023年
- 目的分析血清与支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子水平与肺内外急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性。方法采用单中心回顾性研究方法,收集山东省立医院重症医学科自2021年8月至2022年1月收治的所有需要行机械通气的ARDS患者的临床资料,根据纳入标准和排除标准,最终纳入30例。根据ARDS肺损伤因素将其分为2组:直接肺损伤引起的肺内组和间接肺损伤引起的肺外组。采集患者一般临床资料,细胞因子水平[白介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-8],中性粒细胞比率(Neu%)、淋巴细胞比率(Lym%),疾病严重程度及临床结局,临床生物学指标等。连续变量相关性分析采用Spearman分析,不同类型ARSD的影响因素采用logistic回归分析。结果肺外组机械通气时间低于肺内组,差异有统计学意义(Z=2.593,P=0.008);除血清中Lym%,BALF中IL-10,BALF/血清IL-10比值、BALF/血清TNF-α比值、BALF/血清Neu%比值差异无统计学意义外,2组血清和BALF中余细胞因子及Neu%、Lym%等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,肺内组BALF/血清中IL-1β比值与机械通气时间具有正相关(r=0.773,P=0.015);logistic回归分析显示,血清中的TNF-α和Neu%与不同原因引起的ARDS具有明显相关性(OR=2.833,95%CI:1.136~7.063,P=0.025;OR=0.879,95%CI:0.776~0.995,P=0.041)。结论BALF/血清中IL-1β水平仅与肺内组ARDS患者机械通气时间呈显著正相关;虽然肺内和肺外不同原因ARDS患者的血清和BALF中多数细胞因子表达水平存在明显区别,但血清中TNF-α和Neu%能区分两者。
- 陈蕊杨洪娜杨洪娜李鑫鑫李甜甜于孝义王艳雪李文玉
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征支气管肺泡灌洗液细胞因子
- 严重脓毒症早期血清白蛋白水平对患者预后的评估价值被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨血清白蛋白水平对严重脓毒症患者预后的评估价值。方法前瞻性研究2014年4月至10月入住山东大学齐鲁医院的120例严重脓毒症患者的临床资料,在病程初期收集血清白蛋白水平及其他实验室和临床指标,计算急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ和序贯脏器衰竭评分(SOFA)评分,并根据患者28 d预后或血清白蛋白水平进行分组,比较不同组患者的临床资料和预后特征。多因素Logistic回归分析筛选死亡危险因素。结果共纳入120例患者,其中男75例,女45例,平均年龄(57.6±18.3)岁,平均住院天数(20.1±17.8)d。患者在发生严重脓毒症28d后死亡31例(25.8%),存活89例(74.2%)。呼吸道(56.7%)、腹部及盆腔(19.2%)、血液(9.2%)感染是患者主要的感染来源。存活组血清白蛋白为(32.1±6.4)g/L,死亡组为(27.5±5.5)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=3.562,P=0.001);存活组APACHEⅡ评分及SOFA评分分别为(13.4±7.2)分和(4.3±3.5)分,死亡组为(22.0±9.1)分和(7.1±3.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-5.372和-3.690,均P<0.05)。随着白蛋白水平的降低,严重脓毒症患者血液来源的感染发生率及并发实体肿瘤者明显增加,感染性休克、急性肾损伤、急性肝损伤发生率明显升高,SOFA评分及28 d病死率较其他组明显升高(均 P<0.05)。多因素回归分析显示,过低的白蛋白水平(<28 g/L)和APACHE Ⅱ评分是患者死亡的独立危险因素(OR值分别为4.156和1.121,95% C I分别为1.198~14.415和1.039~1.210,均 P<0.05)。结论血清白蛋白水平过低会增加严重脓毒症患者的死亡风险。在APACHE Ⅱ评分基础上,监测血清白蛋白水平对评估患者预后具有重要意义。
- 王静尹梅张井晓陈晓梅李琛韩辉郭海鹏秦伟栋吴大玮王昊丁娟杨洪娜
- 关键词:血清白蛋白严重脓毒症预后