胡婷
- 作品数:9 被引量:27H指数:2
- 供职机构:宁波市第二医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭早期及远期预后的影响因素比较分析被引量:19
- 2016年
- 目的 对比分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)早期(6个月)及远期(10年)预后的影响因素,为指导临床治疗及随访管理提供参考价值。方法选取2001年1月至2009年12月住院的524例ACLF患者的临床资料,随访终止时间为2013年12月;所有患者均给予内科综合治疗,并依据患者的知情选择给予或不给予核苷/核苷酸类药物(NAs)和人工肝治疗,对可能影响其预后的因素进行Cox回归分析。结果ACLF患者近期预后的影响因素大小依次为终末期肝病模型评分、患者年龄、中性粒细胞比率、合并肝性脑病、NAs抗病毒治疗与否、HBVDNA水平、人工肝血浆置换治疗次数、胆碱酯酶和总胆红素(P〈0.05);远期预后的影响因素大小依次为患者年龄、NAs应用与否、MELD评分、胆碱酯酶、伴随感染、白细胞计数、患者性别和肝性脑病(P〈0.05),其中NAs抗病毒治疗是一个时间依赖性的独立预后因素。结论ACLF早期及远期预后的影响因素有所差异,患者的早期治疗及远期随访管理均需要持续NAs抗病毒治疗、改善肝脏功能、防治感染和肝性脑病等并发症,早期治疗还需要积极给予人工肝治疗。
- 夏向群蒋素文胡爱荣胡耀仁胡婷金珊珊邓勤智
- 关键词:慢加急性肝衰竭预后
- 核苷/核苷酸类似物可以改善HBV相关肝衰竭的远期预后
- 目的:探讨核苷/核苷酸类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NUCs)治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝衰竭(HBV-associated liver failure,HBV-LF)远期...
- 胡爱荣胡婷姚立鹏蒋素文应豪邓勤智周文红熊陶
- 关键词:乙型肝炎病毒肝衰竭
- 文献传递
- 核苷和核苷酸类药物在慢性乙型肝炎病毒感染者中的应用及耐药突变分析
- 胡爱荣蒋素文丁世雄高国生邓勤智胡婷
- 核苷和核苷酸类药物在慢性乙型肝炎病毒感染者中的应用及耐药突变分析
- 目的:分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者核苷和核苷酸类药物(NUCs)发生耐药后的突变模式,为规范抗病毒治疗和耐药管理提供参考价值。方法:选取2010年1月至2014年12月发生耐药突变的375例慢性HBV感染者的临床...
- 胡爱荣蒋素文丁世雄高国生邓勤智胡婷
- 关键词:突变基因测序
- 文献传递
- 核苷/核苷酸类似物可以改善HBV相关肝衰竭的远期预后
- 目的 探讨核苷/核苷酸类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NUCs)治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝衰竭(HBV-associated liver failure,HBV-LF)远期...
- 胡婷姚立鹏胡爱荣蒋素文应豪邓勤智周文红熊陶
- 关键词:乙型肝炎病毒肝衰竭
- 核苷和核苷酸类药物在慢性乙型肝炎病毒感染者中的应用及耐药突变分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者核苷和核苷酸类药物(nucleoside and nucleotide analogs,NAs)发生耐药后的突变模式,为规范抗病毒治疗和耐药管理提供参考价值。方法选取2010年1月—2014年12月发生耐药突变的375例慢性HBV感染者的临床资料,采用实时荧光定量PCR方法对耐药患者血清HBV聚合酶基因逆转录酶区进行扩增,对PCR产物进行直接测序。结果拉米夫定(lamivudine,LAM)耐药组和阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)耐药组基因型耐药伴生物化学突破的构成比均高于恩替卡韦(entecavir,ETV)耐药组(χ2=12.111,P<0.001;χ2=7.992,P=0.005)。253例LAM耐药者中有16种突变类型,单位点突变134例(52.96%),以rt M204I最多见,多位点突变119例(47.04%),以rt Ll80M+M204V最多见;在rt M204突变模式中,rt M204I为单位点突变模式的主要位点(χ2=154.555,P<0.001),rt M204V为多位点突变模式的主要位点(χ2=4.317,P=0.038)。88例ADV耐药者中有24种突变类型,单位点突变61例(69.32%),以rt A181T最多见,多位点突变27例(30.68%),以rt L180M+rt M204V+rt A181T最多见;无论是单位点突变模式还是多位点突变模式,相对于rt N236T,rt A181T均是主要突变位点(χ2=42.749,P<0.001;χ2=6.033,P=0.014)。34例ETV耐药者中有5种突变类型,均为多位点突变,以rt L180M+rt M204V+rt S202I/G最多见;相对于rt T184,rt S202为主要突变位点(χ2=5.882,P=0.015)。ADV耐药者突变模式的复杂性最高,其次为LAM耐药者,最低为ETV耐药者。结论NAs的耐药突变复杂多样,尤其是ADV,应接受和执行优选和优化治疗策略,以实现预防耐药,减少或避免挽救治疗。
- 夏向群胡爱荣蒋素文丁世雄高国生邓勤智胡婷
- 关键词:乙型肝炎病毒突变基因测序
- 核苷和核苷酸类药物在慢性乙型肝炎病毒感染者中的应用及耐药突变分析
- 目的:分析HBV感染者核苷和核苷酸类药物(NUCs)发生耐药后的突变模式,为规范抗病毒治疗和耐药管理提供参考价值.方法:选取2010年1月至2014年12月发生耐药突变的375例慢性HBV感染者的临床资料,采用实时荧光定...
- 胡爱荣蒋素文丁世雄高国生邓勤智胡婷
- 关键词:突变基因测序
- 核苷和核苷酸类药物在慢性乙型肝炎病毒感染者中的应用及耐药突变分析
- 目的 分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者核苷和核苷酸类药物(NAs)发生耐药后的突变模式,为规范抗病毒治疗和耐药管理提供参考价值.方法 选取2010年1月至2014年12月发生耐药突变的375例慢性HBV感染者的临床资...
- 胡爱荣蒋素文丁世雄高国生邓勤智胡婷
- 核苷/核苷酸类似物可以改善HBV相关肝衰竭患者10年的预后
- 目的:探讨核苷/核苷酸类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NUCs)治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝衰竭(HBV-associated liver failure,HBV-LF)远期...
- 胡爱荣胡婷姚立鹏蒋素文