秦晓光
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃收缩力调节器治疗2型糖尿病的研究进展
- 2015年
- 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)已呈世界范围内的流行趋势,目前常规的内科药物治疗虽然能在一定程度上控制血糖,但不能从根本上遏制T2DM及其并发症的发生和发展.减肥手术虽已被证实对肥胖症和2型糖尿病有确切疗效,但仍有发生手术相关并发症的风险,且大部分术式会造成胃肠道的不可逆损伤.20世纪60年代,研究人员最初用于治疗胃轻瘫和麻痹性肠梗阻的胃收缩力调节器,后来被发现有治疗T2DM的功能。
- 秦晓光白日星宋茂民闫文貌汪鑫
- 关键词:胃电刺激肥胖症
- 腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖疗效被引量:6
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对肥胖及肥胖合并疾病的疗效及安全性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院于2012年7月至2015年9月接受腹腔镜胃袖状切除手术的26例单纯性肥胖病人临床资料。记录术后3、6、12和18个月时体质量指数(body mass index,BMI)及多项生物化学指标等。结果所有病人均顺利完成LSG术,无中转开腹。手术时间50~170 min,平均(79.7±4.7)min;术中出血10~50m L,平均(24.6±1.8)m L;术后住院日为5~13 d,平均(5.9±0.3)d;术后腹腔积液、腹腔出血各1例,无二次手术病例。术后3、6、12、18个月时,多余体质量减少分别为54.9%、62.7%、80.1%和68.4%,随访3~36个月未出现不可控制的体质量下降等恶性营养不良。随访期间出现1例(3.8%)胆囊结石、2例(7.6%)缺铁性贫血、2例(7.6%)胃食管反流症状。术后肥胖相关疾病如糖尿病、高血压、脂肪肝、高脂血症等均有明显改善。结论腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖症减重效果确切、安全,但其与胃旁路手术等其他减重手术的效果对比尚需进一步研究。
- 邢颖闫文貌秦晓光李有国许峻钟志强白日星
- 关键词:袖状胃切除术肥胖血脂
- 胃远端大部切除术后Billroth-Ⅰ与Roux-en-Y吻合消化道重建的围手术期安全性及中远期并发症的meta分析被引量:4
- 2017年
- 目的采用meta分析的方法,评价胃远端大部切除术后消化道重建中Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合方式的围手术期安全性及中远期并发症。方法通过Embase、Pub Med、Med Line及The Cochrane Library数据库检索关于胃远端大部切除术后消化道重建中采用Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合方式的随机对照试验(RCT)文献。检索开始于2015年12月1日,截止至2016年3月1日。根据制定的纳入和排除标准对检索到的文献进行筛选,采用改良Jadad量表对纳入研究的文献进行质量评价,采用Review Manager Version 5.1软件对数据进行meta分析。结果共纳入5篇RCT文献共600例患者,其中采用Roux-en-Y吻合的患者302例,采用Billroth-Ⅰ吻合的患者298例。meta分析结果提示:Billroth-Ⅰ吻合在手术时间〔WMD:38.95;95%CI:(19.86,58.04);P<0.000 1〕和术中出血量〔WMD:34.85;95%CI:(2.13,67.56);P=0.04〕方面较Roux-en-Y吻合有一定的优势,但是行Roux-en-Y吻合的患者在预防胆汁返流〔OR:0.03;95%CI:(0.01,0.11);P<0.000 01〕和残胃炎〔OR:0.37;95%CI:(0.25,0.54);P<0.000 01〕方面效果更好。在住院时间〔WMD:2.96;95%CI:(–0.00,5.93);P=0.05〕、吻合口漏〔OR:0.43;95%CI:(0.11,1.68);P=0.23〕、吻合口狭窄〔OR:1.84;95%CI:(0.61,5.53);P=0.27〕、返流性食管炎〔OR:0.63;95%CI:(0.28,1.44);P=0.27)及胃排空障碍〔OR:1.24;95%CI:(0.46,3.30);P=0.67〕方面Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合比较差异均无统计学意义。结论 Billroth-Ⅰ吻合及Roux-en-Y吻合术式各有优缺点,Billroth-Ⅰ吻合在安全性方面更优,而Roux-en-Y吻合对于提高患者生活质量方面更优,但仍需要更多高质量的、设计精良、数据充足的RCT文献进行进一步验证。
- 秦晓光白日星闫文貌宋茂民李小波
- 关键词:消化道重建META分析