李小玉
- 作品数:3 被引量:39H指数:2
- 供职机构:东莞市黄江医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同全麻方式对老年患者消化道肿瘤手术后早期认知功能的价值分析被引量:13
- 2016年
- 目的比较不同全身麻醉(全麻)方式对老年患者消化道肿瘤手术后早期认知功能的影响。方法按照患者治疗和麻醉方式不同将收治的146例老年消化道肿瘤患者分为A组(异丙酚全身静脉麻醉)38例、B组(七氟醚吸入麻醉)37例、c组(七氟醚与异丙酚静吸复合麻醉)41例和对照组(药物治疗)30例,比较4组患者术前、术后MMSE评分以及行手术治疗的3组患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果A、B、C3组患者出麻醉恢复室时及术后1d简易精神状态检查(MMSE)评分均显著低于术前1d(P〈0.05);A、B、C3组患者术后3d和术后7dMMSE评分有所恢复,与术前1d比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B、C3组患者出麻醉恢复室时及术后1dMMSE评分均显著低于对照组(P〈0.05);A、B、C3组间不同时间MMSE评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B、C3组患者术后随着时间延长POCD发生率均呈下降趋势,3组患者术后3dPOCD发生率均显著低于出麻醉恢复室时(P〈0.05),3组患者术后7dPOCD发生率均显著低于出麻醉恢复室时、术后1d和术后3d,差异具有统计学意义(P〈0.05);A、B、C3组间不同时间POCD发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年消化道肿瘤患者全麻后均发生不同程度认知功能障碍,出麻醉恢复室时和术后1d为高峰期,术后3-7d基本恢复,不同全麻方式认知功能障碍发生率相似,均可作为老年消化道肿瘤手术的麻醉选择。
- 叶波林陈丽娟曾金稳李小玉
- 关键词:全麻老年消化道肿瘤手术术后认知功能障碍
- 全身麻醉手术患者复苏期应用保温护理对术后意识恢复时间的促进作用被引量:2
- 2021年
- 目的:分析在全身麻醉手术患者复苏期采取保温护理对术后意识恢复时间的促进作用。方法:选取2019年5月-2020年5月接受全身麻醉手术患者82例,随机分为两组,各41例。对照组采取常规护理,试验组采取保温护理,比较两组患者术后恢复情况、复苏期不良反应情况、护理满意度及两组患者的术后应激反应。结果:试验组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及麻醉复苏室滞留时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复苏期不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在术后的各项应激反应均指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保温护理应用于全身麻醉手术患者复苏期中,可促进患者意识恢复,减少不良反应的发生,患者满意度较高。
- 李小玉
- 关键词:全身麻醉复苏期保温护理
- 右美托咪定在高血压脑出血手术中的应用分析被引量:24
- 2016年
- 目的观察右美托咪定在高血压脑出血患者行开颅血肿清除术中的应用效果。方法选择高血压脑出血患者40例,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级,格拉斯哥昏迷评分(GCS)〈12分,随机分为观察组和对照组,每组各20例。观察组麻醉诱导前静脉微量泵入右美托咪定负荷量11xg/(kg·h),继以维持0.4μg/(kg·h),对照组则微量泵入相同剂量的生理盐水。两组麻醉诱导方法相同,均采用丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵。术中均以丙泊酚2-6mg/(kg·h)静脉泵注、七氟烷吸入维持麻醉。术中血压〉180/100mmHg时,予乌拉地尔5-10mg静脉注射。分别记录两组患者用药前、麻醉诱导后、气管插管后5min、术中60min、术毕带管自主呼吸时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。观察两组术中丙泊酚用量、乌拉地尔的使用例数及用量。结果两组患者入手术室时HR、DBP、SBP的差异均无统计学意义(P〉0.05),右美托咪定组在麻醉诱导后、气管插管后5min、术中60min、术毕带管自主呼吸时HR、DBP、SBP均低于对照组(P〈0.05);且丙泊酚泵注总药量、乌拉地尔所用人数及使用总量明显低于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪定能有效降低高血压脑出血患者麻醉手术期间的应激反应,保持血流动力学指标相对平稳,同时能减少丙泊酚的用量,安全可靠。
- 叶波林王伟金吴维曾金稳李小玉
- 关键词:高血压脑出血开颅手术全身麻醉