朱琳
- 作品数：15 被引量：26H指数：3
- 供职机构：佛山市南海区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 南海区地中海贫血预防与控制体系的建立被引量：2
- 2018年
- 目的：依托妇幼保健系统结合基层医院，建立地中海贫血（简称地贫）的防控模式，并建立区域地贫基因谱。方法：以南海区新婚和已孕夫妇为对象，依托新的防控体系进行地贫的宣教和干预。结果：共有5342个家庭参与筛查，参与率为100％，地贫基因总携带率为10．17％，其中α地贫基因686例（6．42％），β地贫基因379例（3．55％），α地贫复合β地贫21例（0．20％）。对48对同型地中海贫血携带者的胎儿进行产前诊断，发现4例为Bart水肿胎，6例为重型β-地中海贫血而终止妊娠，随访已出生的3360例新生儿，无重症地贫患儿出生。结论：依托妇幼保健系统结合基层医院可建立有效的地贫防控体系，是一种务实可行的防治模式。
- 朱琳林延润杨发达
- 关键词：地中海贫血干预
- 品管圈在提高急诊凝血标本实验室周转时间合格率中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨品管圈在提高急诊凝血标本实验室周转时间合格率中的应用效果,以提高检验服务质量。方法2018年9月-2019年5月,医院检验科成立品管圈,开展“提高急诊凝血标本实验室周转时间合格率”的主题活动,利用品管圈手法,对引起急诊标本周转时间合格率低的原因进行统计分析,同时比较改善前后标本周转时间合格率,评价本品管圈有形成果和无形成果。结果改善后实验室周转时间合格率由原来的84.66%提高到93.94%,改善前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。活动后的目标达标率为104.39%,进步率为10.96%,达到了预期目标。圈员对品管圈的认识、质量改善手法应用都有一定程度提高。结论本次品管圈活动提高了急诊凝血标本实验室周转时间合格率,提高检验检测的效率和检验的服务质量,值得推广。
- 林延润吴叶欢朱琳高维鸿杨海明杨发达朱丽敏
- 关键词：品管圈合格率
- 运用PDCA管理模式降低羊水染色体核型制片的不合格率
- 2023年
- 目的:开展PDCA质量改善活动,降低羊水染色体核型制片的不合格率.方法:组建PDCA活动小组,利用关联图进行问题解析,找出羊水染色体核型制片不合格的要因,针对要因制定对策并实施,比较活动前后染色体核型制片的不合格率.结果:开展PDCA活动后,染色体核型制片的不合格率从活动前的17.11%降低到5.04%(x2=20.13,P<0.001).结论:开展PDCA活动能有效降低羊水染色体核型制片的不合格率.
- 朱琳林延润
- 关键词：PDCA染色体核型关联图
- PCOS患者胰岛素释放试验峰值后移与胰岛素分泌总量及敏感性的特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析胰岛素释放试验(insulin release test,IRT)峰值后移的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的胰岛素分泌特征,探讨胰岛素峰值后移对胰岛素敏感度的影响。方法回顾性分析2019年11月~2021年12月在佛山市南海区妇幼保健院妇科就诊的PCOS患者120例。首次就诊时行空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和IRT检测,根据IRT的峰值时间进行分组,峰值时间在30min为I_(30)组(n=30),在60min为I_(60)组(n=30),在120min为I_(120)组(n=30)和在180min为I_(180)组(n=30)。比较四组FPG和IRT各时间点血浆胰岛素水平的差异,通过公式计算出胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)和胰岛素曲线下面积(area under the curve,AUC),比较这三个指标以及峰值的血浆胰岛素水平在四组的差异,通过Pearson相关性分析探讨峰值后移与胰岛素分泌总量和胰岛素敏感度指标的相关性。结果①单因素方差分析显示四组的FPG和30min的胰岛素水平差异无统计学意义(F=1.795,1.780,均P>0.05),但达峰时间影响空腹和60,120,180min的胰岛素分泌量,差异均有统计学意义(F=9.355~24.170,均P<0.05)。②四组ISI和AUC差异无统计学意义(F=1.906,0.492,均P>0.05),而IRI和峰值的胰岛素值从I_(30)组到I_(180)组均呈递增趋势,差异有统计学意义(F=10.360,5.140,均P<0.05)。③Pearson相关性分析表明ISI,AUC与峰值后移无相关性(r=-0.077,-0.014,均P>0.05),IRI和峰值的胰岛素水平与峰值后移呈显著正相关(r=0.359,0.335,均P=0.000)。结论PCOS患者胰岛素峰值后移对空腹和60,120,180min的胰岛素分泌量有影响;随着胰岛素峰值后移,峰值的胰岛素水平和胰岛素抵抗程度增加,但胰岛素敏感性和胰岛素分泌总量变化不明显。
- 朱琳林延润杨发达陈跃瑜谢煜楠
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素胰岛素释放试验
- 南海区婚检人群地中海贫血防控知识干预效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的：通过妇幼保健系统对佛山市南海区婚检人群进行地中海贫血防控知识的宣传干预，并评估其干预效果。方法：对在调查期间来我院婚检的256对新婚男女进行地中海防控知识的宣传干预，收集干预前后的调查问卷，分析干预对该婚检人群地贫防控知识知晓率的影响。结果：干预后，被调查人群知晓率有了明显的提高，如“听说过地中海贫血”和“地中海贫血是遗传病”的知晓率有统计学差异（P＜0.01）。结论：利用妇幼保健系统婚前教育的优势，实施地中海贫血防控知识的宣传干预，干预效果好，可以推广应用。
- 林延润朱琳
- 关键词：地中海贫血干预
- 儿童重症肺炎患者凝血纤溶功能指标变化及分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析儿童重症肺炎患者血小板计数(platelets,PLT)、凝血功能及纤溶功能指标变化的临床意义.方法:选取诊断为肺炎的儿科住院患者132例.按照肺部感染的程度将其分为普通肺炎组84例和重症肺炎组48例,选择同期门诊健康体检儿童70例作为对照组.所有研究对象清晨空腹采集静脉血进行凝血和纤溶功能检测,包括血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D二聚体(D-Dimer,D-D)、抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin III,AT3)和血小板计数.结果:普通肺炎组和对照组比较,PT、APTT、Fib和PLT四项差异均无统计学意义(P>0.05),但两者D-D、AT3差异有统计学意义(P<0.05).与另外两组比较,重症肺炎组AT3、PLT水平均低于普通肺炎组和对照组,PT、APTT、Fib和D-D则高于另外两个分组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症肺炎患儿容易发生凝血纤溶功能障碍,监控凝血纤溶功能指标对临床诊治有重要的意义.
- 梁晓云朱琳林延润陈跃瑜
- 关键词：肺炎血小板凝血纤溶功能
- 多囊卵巢综合征患者血清性激素水平与胰岛素释放峰值后移的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清性激素水平与胰岛素释放峰值后移的相关性。方法选取2019年11月~2021年1月在佛山市南海区妇幼保健院生殖健康科就诊PCOS患者120例,行胰岛素释放试验(insulin release test,IRT)和血清性激素检测。血清性激素检测包括雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,PG)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、泌乳素(prolactin,PRL)和睾酮(testosterone,T)。根据IRT结果进行分组,峰值时间在30或者60min,纳入无峰值后移组(n=60),峰值时间在120或者180 min,纳入峰值后移组(n=60)。比较两组血清性激素水平的差异,并分析性激素水平与胰岛素释放峰值后移的相关性。结果峰值后移组血清LH和FSH水平高于无后移组(t=2.369,2.066,P=0.019,0.041),血清E2峰值后移组低于无后移组(t=2.157,P=0.033),差异均有统计学意义;两组血清PG,PRL和T比较差异无统计学意义(Z=0.458,P=0.648;t=0.089,P=0.930;t=0.191,P=0.850)。Pearson相关性分析结果表明血清PG,PRL和T与胰岛素释放峰值后移无相关性(r=-0.042,0.008,0.018,均P>0.05),LH和FSH与胰岛素释放峰值后移呈显著正相关(r=0.213,0.187,均P<0.05),而E2与胰岛素释放峰值后移呈显著负相关(r=-0.195,P<0.05)。结论PCOS患者峰值后移与血清E2,LH,FSH存在相关性,可为阐明胰岛素释放峰值后移的机制提供参考依据。
- 林延润邱伟全彭学博朱琳杨发达陈跃瑜
- 关键词：多囊卵巢综合征性激素胰岛素
- 孕早期β-hCG、PAPP—A及胎儿颈项透明层厚度与早产的关系研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨孕早期孕妇血清中β-hCG、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）水平及胎儿颈项透明层厚度（NT）与早产的关系。方法：前瞻性选取2015年2月至2016年2月在佛山市南海区妇幼保健院行产前检查并分娩的1822例孕妇，根据随访结果将其分为正常对照纽及早产组。孕11～13＋6周时采用时间分辨荧光免疫分析法检测孕妇血清中PAPP—A、B-hCG的水平，同时超声检查测量NT值，以中位数值倍数（MOM）表示，分析这三个指标与早产的相关性。结果：正常对照组β-hCG、PAPP—A和NT的MOM值平均值分别为1．02±0．78，1．04±0．72，0．97±0．59，早产组的β-hcG、PAPP-A和NT的MoM值平均值分别为1．42±0．82，0．82±0．70，1．38±0．78。两组比较，β-hCG、PAPP—A和NT值差异有统计学意义（P值〈0．05）。结论：孕早期B—hCG、PAPP—A和NT的检测可对早产进行评估，并对早产的诊断和预防提供早期的数据。
- 林延润朱琳杨发达罗丽芳
- 关键词：Β-HCGPAPP-A胎儿颈项透明层厚度早产
- 妊娠早期甲状腺功能减退的危险因素研究被引量：3
- 2017年
- 目的了解佛山地区孕妇妊娠早期甲状腺功能减退发病情况,并探讨甲状腺功能减退发病的危险因素。方法选取2015年3月至2016年3月在佛山市南海区妇幼保健院建档产检的2316例孕妇,使用化学发光法测定血清TSH、FT4水平并统计甲状腺功能减退的发病率,收集11种可能相关的因素,进行多因素Logistic回归分析。结果佛山地区孕妇早孕期甲状腺功能减退发病率为11.6%,多因素Logistic回归分析显示:吸烟/被动吸烟(OR=1.130,95%CI:1.001~1.320)、体重指数(OR=1.604,95%CI:1.275~1.482)、甲状腺过氧化物酶抗体(OR=5.281,95%CI:3.236~8.318)、碘过量(OR=3.726,95%CI:2.066~6.735)、高胆固醇(OR=2.005,95%CI:1.441~2.874)、高甘油三脂(OR=1.604,95%CI:1.129~2.280)6个因素为甲状腺功能减退的危险因素。结论佛山市孕妇妊娠早孕期甲状腺功能减退发病率高,应早筛查、早发现、早治疗,以保障母婴的良好结局;甲状腺功能减退发病可能与吸烟/被动吸烟、体重指数、甲状腺过氧化物酶抗体、碘过量、高胆固醇、高甘油三脂有关。
- 林延润朱琳黄倩婷梁晓云陈跃瑜
- 关键词：甲状腺功能减退妊娠
- 三种常见地中海贫血基因型对糖耐量异常孕妇HbA1c测定的影响
- 2021年
- 目的:探讨携带三种常见地中海贫血(简称地贫)基因型对糖耐量异常孕妇糖化血红蛋白A1c(HbA1c)检测的影响。方法:选择2018年11月~2020年11月在南海区妇幼保健院产科规律产检,于24~28周行葡萄糖耐量试验,确诊为糖耐量异常的单胎妊娠妇女120例进行病例对照研究,按携带基因类型分为α-SEA型组30例、IVS-Ⅱ-654型组30例、CD41-42型组30例,未携带对照组30例。检测同时期空腹血糖(FPG)、血液学指标和HbA1c值。结果:α-SEA型组、IVS-Ⅱ-654组、CD41-42型组和未携带对照组HbA1c(%)分别为5.44±0.49、538±0.57、5.28±0.52和5.61±0.47,三个地贫携带组均低于未携带对照组,CD41-42型组最低,但单因素方差分析差异并不具有统计学意义(P>0.05);FPG也不具有统计学意义(P>0.05);血液学指标具有统计学意义(P<005)。结论:糖耐量异常孕妇单一携带α-SEA、IVS-Ⅱ-654或者CD41-42三种常见地贫基因型时,HbA1c结果略低于非携带组,并不影响HbA1c在糖耐量异常孕妇中的使用。
- 林延润朱琳杨发达陈跃瑜梁晓云黄柳华
- 关键词：地中海贫血糖化血红蛋白A1C糖耐量异常孕妇
